尿失禁是怎麼引起的

尿液不受主觀意志控制，而由尿道溢出稱為尿失禁，從尿動力學的角度來看，在儲尿期內當膀胱內壓＞尿道壓，尿道關閉壓成為負值，失去尿道關閉壓平衡，就可以發生尿失禁，因此尿失禁的尿動力學原因可以分為膀胱內壓過高，尿道壓過低，膀胱高壓合並尿道壓過低三大原因。儲尿期膀胱內高壓的原因，儲尿期出現自發或者誘發的逼尿肌收縮，使得膀胱內壓力升高，見於各種不穩定的膀胱，骶髓排尿中樞以上運動神經元病變和膀胱炎癥、結石、腫瘤等造成瞭膀胱感覺過敏等等。儲量期膀胱容量增加，使得膀胱因為容量增加造成被動性的壓力升高，各種膀胱攣縮、低順應性膀胱，以及各種病變引起的急慢性尿瀦留等等，均可以造成被動性的壓力升高。傳入性的壓力升高，比如咳嗽、大笑、噴嚏等等，使得腹壓升高壓力傳入膀胱，增大的子宮、腹內包塊、立位時的臟器下移壓迫膀胱等等，使膀胱在外力的作用下壓力升高。儲尿期尿道壓力減低，膀胱頸尿道外括肌功能不全，膀胱頸以及尿道周圍支托組織的功能不全，尿道黏膜墊功能不全，以及尿道的順應性異常等等，均可以造成儲量期尿道壓力減低從而導致尿失禁。