幹燥綜合征的並發癥

幹燥綜合征主要侵犯的是外分泌腺,但是同時它可以並發一些內臟的損害,比如說從呼吸系統的損害來說,可以出現慢性幹咳,各級的支氣管和細支氣管黏膜也可以累及,會出現肺間質的改變,甚至出現肺動脈高壓;如果是並發瞭消化系統的表現,胃腸癥狀是最常出現的。由於唾液減少引起食管的幹燥,可以出現吞咽困難,還可以出現萎縮性胃炎和消化不良;還有的病人會出現肝臟的損害,表現為肝臟的增大、肝酶和堿性磷酸酶的升高,病理活檢可以發現類似於原發性膽汁性肝硬化和慢性活動性肝炎的病變;胰腺的病變比較少見;腎臟的損傷,30%到50%的幹燥綜合征患者都會出現,多為腎小管的病變,腎間質有大量的淋巴細胞浸潤。主要表現的是腎小管酸中毒導致的低鉀性肌肉麻痹,嚴重者會出現腎臟的鈣化、腎結石及軟骨病、腎性尿崩;血管的並發癥;出現過敏性紫癜樣皮疹是最常見的;還有就是關節肌肉的病變,出現一過性的關節炎,肌無力和肌痛比較常見;神經系統的病變,出現周圍神經和顱神經的病變,主要累及的是感覺纖維,表現為對稱性的周圍性神經病和多發性的單神經炎;如果影響到瞭自身免疫性的內分泌疾病,會出現自身免疫性的甲狀腺炎;血液系統的並發癥,伴有貧血、白細胞下降、血小板降低,甚至有出血傾向;幹燥綜合征患者的血液系統惡性腫瘤的發生率明顯增高,主要有巨球蛋白血癥、非霍奇金淋巴瘤和多發性骨髓瘤。
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