結腸癌的放療副作用有局部性損傷和全身性損傷。局部性損傷主要是放射性腸炎，主要在放射中後期患者可感到腹部不適，進食或飲水後加重，嚴重時可出現引起腸梗阻。在放療後期可表現為局部組織變硬，失去正常組織彈性。第二個是放射性皮炎，在放射初期可見皮膚發紅、發癢，類似於日曬性皮炎改變。放射中期皮膚色素沉著，變厚、粗糙、毛孔粗黑，放療後期可在皮膚皺褶處出現濕性脫皮，局部皮膚浮腫，嚴重時出現水泡，繼而破潰、糜爛甚至潰瘍。結腸癌放療的全身反應，主要有消化道反應，在放療初期患者常感到口幹、大便幹燥，在放療的中後期，患者可發生食欲減退、惡心嘔吐以及骨髓抑制的表現。
