4字試驗陽性提示人體的骶髂關節或者髖關節出現瞭病變,導致髖關節的旋轉、屈曲出現瞭異常,一般仰臥位,大腿伸直,然後另一條大腿與對側大腿構成4字,測試一側大腿的活動,包括旋轉、屈曲以及外展功能,陽性就表示髖關節或骶髂關節的功能受到瞭限制。常見於股骨頭壞死、髖關節骨關節炎、強直性脊柱炎所導致的骶髂關節病變,骶髂關節炎以及膝關節的骨關節炎,一般這些關節炎癥導致瞭關節軟骨的退變、增生,關節間隙變窄,活動受限,包括內旋、外旋、屈曲、伸展等都可能出現異常,所以4字試驗出現陽性。膝關節重度關節炎出現陽性的原因是因為無法做屈曲,所以無法做出4字試驗,需要做出鑒別診斷。