什麼是淋巴結核?

淋巴結核主要是由結核桿菌感染淋巴系統，特別是淋巴結所導致的一類疾病。淋巴結結核其實它是沒有傳染性的，淋巴結結核除瞭結核所具有的發低熱、盜汗、消瘦、乏力等感染眾多癥狀以外，可以表現為局部的淋巴結腫大、疼痛、紅腫的表現。淋巴結結核往往需要同其他的淋巴結腫大進行鑒別，如淋巴瘤，如淋巴結的細菌或者其他的感染，這是需要鑒別的。淋巴結結核可能會引起結核的膿腫，就是淋巴結的膿腫。我們有時候需要手術引流，淋巴結結核的治療主要是抗結核治療，就是全身的口服抗結核藥，如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺這樣一些抗結核藥。它的抗結核治療本身和肺結核以及其他結核沒有太大的區別，淋巴結核可能抗結核治療療程需要更長，因為淋巴系統的抗結核藥滲透性比較差，而且往往一些深部的淋巴結結核，如腹腔、胸腔的或者縱隔的淋巴結結核，單純的有時候診斷起來比較困難，很難拿到一個組織病理和其他疾病進行鑒別診斷。所以，有時候在診斷縱、腹腔裡面淋巴結結核的時候，可能需要一些其他的支持診斷，如病人有沒有肺結核，病人有沒有PPD試驗陽性，有沒有血沉的增快等其他依據。很重要的就是要和淋巴瘤相鑒別，或者其他原因引起的淋巴結腫大鑒別。