甲狀腺球蛋白增高是甲狀腺癌嗎?

甲狀腺球蛋白是甲狀腺細胞自己合成分泌的一種蛋白，它會進入血液，在血液當中就能查到甲狀腺球蛋白的水平。正常人都能查到一個球蛋白的水平，它增高瞭就意味著甲狀腺細胞可能有破壞，甲狀腺癌診斷不能用甲狀腺球蛋白水平來判斷是否有甲狀腺癌，但是如果甲狀腺癌已經做完手術瞭，把雙側甲狀腺全部切掉瞭，淋巴結已經清掃瞭，那麼就意味著體內不含有任何甲狀腺組織瞭。這個時候體內不應該有甲狀腺球蛋白，就可以用這個甲狀腺球蛋白來監測甲狀腺癌是否有復發，比如這個病人做瞭甲狀腺全切，甲狀腺淋巴結都清掃瞭，手術完以後查一個甲狀腺球蛋白的水平，可能甲狀腺球蛋白的水平就很低。出現以後頭幾個月的復查，都監測一個，這個水平越來越低，到3個月、4個月測不出來瞭。這是說明這個人的體內沒有殘存有甲狀腺組織，說明甲狀腺癌沒有甲狀腺癌瞭，可能不會復發瞭。如果在監測過程當中隔瞭半年、1年以後，甲狀腺球蛋白又出現瞭或者又增高瞭，甚至又超過正常水平瞭。這就意味著這個人的甲狀腺裡頭可能殘存有甲狀腺一些細胞，但是很少能超過正常水平，就是由測不到慢慢又增高瞭，但是它可能也是一個比較低的水平，這種時候動態觀察，就說明可能提示病人有甲狀腺腫瘤細胞的活躍，有甲狀腺癌復發的可能，這個時候可能就要用更積極的辦法來治療甲狀腺癌。比如再給他做碘131治療，殺掉他體內可能存在的甲狀腺細胞。完瞭以後再復查甲狀腺球蛋白水平，可能它就慢慢又降下去瞭。如果在監測的過程當中慢慢又升高瞭，又需要再給他做碘131治療。所以用甲狀腺球蛋白的水平可以監測甲狀腺癌是否有復發的可能，所以這是一個比較好的指標，但這不是唯一的指標，還有一些別的一些指標，比如用B超檢測，用核醫學的手段來檢測，用pet-CT來檢測，也可以發現他是否有遠處轉移灶的存在和復發灶的存在，所以它隻是作為監測的一個指標而已。