低鉀血癥的表現是什麼

低鉀血癥的臨床表現和並發癥，取決於低鉀血癥發生的速度程度，和細胞內外血鉀濃度異常的輕重。慢型輕型低鉀血癥癥狀輕或沒有癥狀，迅速發生的重型低鉀血癥往往癥狀很重，甚至致命。一般血清鉀小於3.0mmol/L時，患者常感疲乏軟弱，小於2.5mmol/L時全身肌無力，機體軟癱、腱反射減弱或消失，甚至膈肌呼吸肌麻痹、呼吸困難、吞咽困難，嚴重者可以窒息，可伴有麻痹、疼痛等感覺障礙。如果是因為細胞外鉀，轉移到細胞內導致的一過性低鉀血癥，常出現低鉀性周期性麻痹，主要表現為發作性軟癱或肢體軟弱、乏力。低鉀血癥對心臟的影響比較常見，早期使心臟應激性增強、心動過速，可有早波，嚴重者呈現低鉀性心肌病、心肌壞死、纖維化，更嚴重者出現心室撲動、心室顫動、休克、心臟驟停而猝死，低鉀血癥可以出現低鉀性腸梗阻。另外，累及到腎小管上皮細胞可以使上皮細胞變性，尿濃縮功能下降，出現口渴、多飲和夜尿增多，進而發生失鉀性腎病，出現蛋白尿和管型尿。