首先病因治療至關重要，盡早明確並根治病因，最佳的治療方案是爭取在是乳頭水腫尚未造成視神經損害前，查明並根除病因。如顱內腫物引起者，若能夠及時摘除顱內腫物，不但視乳頭水腫可以很快消退，還有可能改善或恢復正常視力。其次是對癥治療，對於重度持續的視盤水腫，可以用高滲脫水劑乙酰唑胺、利尿劑及激素治療，以減少滲出水腫，減輕對視神經軸索的壓迫，延緩視功能的損害。對於頑固性的顱內壓增高性視盤水腫，伴有嚴重的頭疼，或已出現視神經損害癥狀的患者，可以選用視神經鞘開窗減壓術或腰椎腹膜分流術，也可以先行分次連續腰穿，以降低顱內壓。其它的輔助治療，如給予維生素B族、肌苷、胞磷膽堿鈉、ATP等神經營養支持治療。
