雙側胸腔及心包積液，主要是較多發的漿膜腔積液。這種情況主要是由於胸腔或者是心包的毛細血管裡面的壓力增高瞭，而且通透性增強，使得滲出增加。在臨床上兩個心包胸腔積液同時存在，最常見原因就是漏出液，比如說心衰的情況下會出現胸腔和心包都有積液。再有縮窄性的心包炎，造成靜脈回流的障礙，也可以出現心包和胸腔的積液。還有肝硬化、腎臟一些疾病，黏液性水腫這樣的全身疾病引起的胸腔的疾病，這些主要以漏出液為主。還有是有結締組織疾病、全身的疾病，比如說系統性紅斑狼瘡、多發心肌炎等，這樣累及全身的結締組織疾病也可以導致心包腔和胸膜腔同時的積液。還有其他的全身疾病，包括多發性骨髓瘤、淋巴瘤等這樣的疾病。
