系統性紅斑狼瘡的診斷需要結合臨床表現、實驗室檢查以及其它的檢查，包括B超、X光的檢查以及同位素的檢查等等，才能做出一個明確的診斷。作為患者來講，不要自己拿著臨床表現對照臨床的一些標準。目前來講，國內有國內的標準，國際上有國際上的標準，包括現在大傢都在應用的1997年美國風濕病學會的標準以及近年來國內、國際、歐洲等等出現的新的標準。這些標準的制定以及標準的應用，都需要結合病人的個體情況。主要的臨床表現包括皮膚表現是蝶形紅斑、盤狀紅斑、光過敏、口腔潰瘍、關節炎，與類風濕關節炎不同，屬於非侵蝕性的關節炎，包括漿膜炎，有胸膜炎或者心膜炎，包括腎臟的病變，有尿蛋白的陽性以及腎功能受損，包括管型的出現以及神經系統異常，這裡面包括癲癇發作或者精神異常等等。此外，血液系統可以出現白細胞減少、血小板減少以及溶血性貧血等。除此之外，還會出現免疫學異常，包括多種自身抗體的出現，例如抗雙鏈DNA抗體陽性、抗SM抗體陽性、抗核小體抗體陽性、抗磷脂抗體陽性以及抗核抗體陽性，這些自身抗體的檢出對診斷紅斑狼瘡還是很有幫助的。除此之外，做B超的檢查、腎穿刺的檢查等等，都可以來幫助確診系統性紅斑狼瘡。所以當懷疑到紅斑狼瘡的時候，一定要到醫院請醫生來做出正確的診斷。
