首先介紹雙胍類，像格華止這類的藥物。這類藥物被推崇為治療糖尿病的基石，也就是首推、首選藥物，它的降糖作用肯定不誘發低血糖，具有降糖作用以外的心血管保護作用，如調脂、抗血小板聚集等，主要通過促進外周組織攝取葡萄糖，抑制葡萄糖、抑生、降低肝糖原輸出、延遲葡萄糖在腸道吸收，由此達到降血糖的作用。α-葡萄糖苷酶抑制劑，如拜糖平、卡博平，這類藥物競爭性的抑制麥芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶，阻斷1，4糖苷鍵水解，延緩淀粉蔗糖及麥芽糖在小腸分解為葡萄糖，降低餐後血糖。由於藥品是作用於消化道的，所以副作用通常也在消化道，通常會引起腸鳴、腹脹、惡心、嘔吐、食欲減退，偶有腹瀉，一般兩周可以緩解，必要時需要藥物減量。胰島素增敏劑，胰島素增敏劑可以直接降低胰島素抵抗，顯著改善胰島β細胞的功能，實現對血糖的長期控制，以此減低糖尿病並發癥發生的危險，同時具有良好的耐受性與安全性。但是胰島素增敏劑的起效時間比其她的降糖藥來的要慢，一般兩周以後才開始起效，服藥4—6周以上才能充分發揮治療作用，但降糖的作用比較持久，所以應用胰島素增敏劑治療時必須達到足夠的療程，隻有在足量以及足療程的情況下，才能更好地保護胰島β細胞功能，減少心血管危險因素，延緩病情的發展。
