持續硬膜外麻醉的方法

持續硬膜外麻醉就是將局麻藥物註入到脊髓旁邊，麻醉相應的脊神經根，使脊神經根支配區域的感覺喪失，可以完成相應節段的手術。具體方法是患者側臥位，頭低，大腿盡量貼近肚子，整個身體呈蜷曲位，在背部確定所需要穿刺的間隙，消毒，鋪無菌巾，在穿刺點進行局麻，使用硬膜外穿刺針進行穿刺。經過皮膚、皮下組織、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶，突破黃韌帶後會有突破感，接註射器有推空感，這時通過硬膜外穿刺針將硬膜外導管置入硬膜外腔，將針退出，在硬膜外腔內留置約3-5cm長的硬膜外導管，將導管在背部固定穩妥後讓病人躺平，給予3-5ml的局麻藥做試驗量並觀察5-10分鐘。如果病人沒有出現局麻藥中毒，同時出現相應節段的平面，可以給予硬膜外所需的全量局麻藥物，大概10-15分鐘以後，硬膜外麻醉的平面就會出來，並相對固定，這時可以開始手術。