黴菌性尿道炎

黴菌性尿道炎

黴菌性尿道炎百科

黴菌性尿道炎是黴菌引起的尿道炎癥性病變.正常人體內存在有黴菌,一般在皮膚、口咽、結腸、陰道等部位.當大面積燒傷、急性腎功能衰竭、重癥糖尿病時,使機體抵抗力下降;或長期應用廣譜抗生素的同時,又長期應用皮質激素,引起體內菌群失調,體內的黴菌乘機生長繁殖.可直接產生黴菌性尿道炎,亦可上行至上尿路,導致黴菌性感染,甚至黴菌性敗血癥,而黴菌性尿道炎可作為其早期表現.

黴菌性尿道炎

黴菌性尿道炎病因

菌群失調(35%):

由於黴菌也存在於健康人體的各個部位,當由於各種原因如大面積燒傷、急性腎功能衰竭、重癥糖尿病等使機體抵抗力下降;或長期應用廣譜抗生素的同時,又長期應用皮質激素,引起體內菌群失調,體內的黴菌伺機生長繁殖.

機體抵抗力降低(15%):

長期患有慢性消耗性疾病,如白血病、糖尿病、肺結核等,降低瞭機體抵抗力,會發展成黴菌性尿道炎.器官移植應用免疫克服療法,克服瞭免疫系統;會發展成黴菌性尿道炎.

性接觸(15%):

性接觸互相傳播而導致黴菌性尿道炎的發生.

醫源性感染(15%):

置入導尿管後,長期使用會發展成黴菌性尿道炎.

黴菌性尿道炎

黴菌性尿道炎症状

黴菌就是我們所說的白色念珠菌,當外生殖器有念珠菌感染時,均可通行性接觸互相播送而導致黴菌性尿道炎的發生.在臨床上,多數黴菌性尿道炎患者的癥狀可表現為感到尿道癢、排尿有灼燒感覺,偶爾會有刺痛,少數患者也可有排出分泌物的癥狀出現.

黴菌性尿道炎

黴菌性尿道炎检查

1、尿道口紅腫,有膿性分泌物,沿尿道可有壓痛.邊緣外翻,粘膜表面常被漿液性或膿性分泌物所粘合,有時有淺潰瘍.

2、根據尿道刺激癥狀辨別,即尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等癥狀.這些癥狀,不同的病人表現為輕重程度也不一.急性期炎癥患者往往有明顯的尿路刺激征;但在老年人、小兒及慢性尿路感染患者,則通常尿路刺激癥狀較輕,如輕度的尿頻,或尿急,或排尿不適等.

3、尿道分泌物塗片染色檢查或細菌培養有致病菌,可以與淋菌性尿道炎鑒別.

4、尿中有多量紅細胞、白細胞,尿三杯試驗第一杯尿明顯不正常.

黴菌性尿道炎预防

(1)堅持大量飲水:腎臟排泄的尿液,對膀胱和尿道起著沖洗作用,有利於細菌的排出,每天大量飲水,2～3小時排尿一次,能避免細菌在尿路的繁殖,可降低尿路感染的發病率,這是預防尿路感染最實用有效的方法.在疾病的發作或緩解階段,每天大量飲水,亦有利於疾病的恢復,飲茶水或淡竹葉代茶飲也有一定的預防作用.

(2)註意個人衛生:女性陰部及尿道口寄居著大量細菌,是發生尿路感染的先決條件.因此,要經常註意陰部的清潔,用Ph4弱酸配方的女性護理液清洗私處,要勤洗澡,且不要用池浴或盆浴,要勤換內褲,在新婚、月經、妊娠和產褥期,尤應註意.女嬰要勤換尿佈.

(3)盡量避免使用尿路感染器械和插管:尿路器械易把尿道遠端的細菌帶入膀胱和上尿路,尿路插管後易發生持續性菌尿,因此,應盡量避免使用.在必須使用時,要嚴格消毒,在尿路器械使用48小時後,宜作尿培養,以觀察是否發生尿路感染.用尿路器械檢查之前,已經有細菌尿的病人,宜先控制感染.

(4)黴菌性陰道炎患者盡量避免進行性生活、註意個人衛生的護理、飲食宜清淡,避免辛辣刺激的食物做治療的時最好丈夫一同治療,這樣可以防止相互傳染導致反復發作影響生活.

有些患者當時雖無細菌尿,但以前曾有反復發作的尿路感染史或有尿路異常,在尿路檢查或前後48小時宜服用抗菌素以預防感染.在留置導尿的頭三天,給予抗菌藥可預防或延遲尿路感染的發生,但3天以後給藥則無預防作用.另外,密閉式的引流系統連接尿路留置導尿管,可使尿路感染發生率明顯下降.

黴菌性尿道炎治疗

一、一般治療

治療白假絲酵母菌感染首先應消除誘因:若有糖尿病應給予積極治療.及時停用廣譜抗生素、雌激素及皮質類固醇激素.積極治療可以消除易感因素.每天用嬌妍清洗外陰,養成良好的衛生習慣,Ph4弱酸配方的女性護理液適合日常的清潔保養,並保持外陰幹燥,避免搔抓.不宜食用辛辣刺激性食品,效果很好.勤換內褲,並用溫水進行洗滌,切不可與其他衣物混合洗,避免交叉感染.

1.改變陰道酸堿度

白假絲酵母菌生長最適宜的pH值為5.5,陰道的弱酸性環境能保持陰道的自潔功能,正常人為3.7-4.5,因此用Ph4弱酸配方的女性護理液除瞭適合日常的清潔保養外,治病期間使用弱酸配方的女性護理液對黴菌的生長繁殖會有抑制作用.外出如廁時要用嬌妍女性衛生濕巾拭幹外陰,保持外陰幹燥,以抑制念珠菌的生長.

2.外陰洗液

使用一些外陰外陰洗液,如嬌妍潔陰洗液.每晚上藥洗一次.

二、藥物療法

假絲酵母菌外陰尿道炎的治療有局部用藥、全身用藥及聯合用藥(口服加局部)等.選擇局部或全身應用抗真菌藥物;如嬌妍凝膠消毒劑,根據患者的臨床分類,決定療程的長短.最早用於治療酵母菌感染的特異性活性藥物是多黴菌素,它是20世紀50年代早期分離獲得的一種聚烯類抗生素,此後又有許多種抗真菌藥物被研制出來.陰道假絲酵母菌病的臨床用藥,多數為局部用藥,近年高效短療程的口服制劑問世,更使患者易於接受,且適用於經期及未婚女性.陰道假絲酵母菌病藥物治療中要求性伴侶作生殖器真菌培養及適當抗真菌治療,應同時用藥.治療中癥狀消失後,須每次月經後復查並鞏固治療1個療程.

黴菌性尿道炎饮食

1、多以清淡食物為主,註意飲食規律.

2、根據醫生的建議合理飲食.

3、該疾病對飲食並沒有太大的禁忌,合理飲食即可.

黴菌性尿道炎并发症

尿道感染後,會在尿道上造成膿瘍,日後結疤的結果會使尿道狹窄,病患會感到小便困難及尿流細小;此外,攝護腺也可能受到侵襲產生攝護腺炎,病患會有會陰部疼痛及下背部疼痛的癥狀.嚴重時病患的副睪也會受到傷害而導致不孕.受感染的婦女生出來的小孩可能會有結膜炎.感染嚴重時,細菌侵犯到膝關節內會造成關節炎.而非性尿道炎也可能造成類似的並發癥.