錢幣狀濕疹 錢幣狀濕疹性皮炎 盤狀濕疹

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錢幣狀濕疹 錢幣狀濕疹性皮炎 盤狀濕疹百科

錢幣狀濕疹(nummulareczema)又稱錢幣狀濕疹性皮炎(nummulareczematousdermatitis)或盤狀濕疹(discoideczema),本病與中醫的濕癬相似,如《諸病源候論》濕癬候記載:“濕癬者,亦有匡郭,如蟲行,浸淫,亦濕癢,搔之多汁成瘡,是其風,毒氣淺,濕多風少,故為濕癬也”.病因與濕疹同.

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錢幣狀濕疹 錢幣狀濕疹性皮炎 盤狀濕疹病因

(一)發病原因尚不明,但許多因素起著單一或復合的作用.

(二)發病機制在患者活動性損害表面發現有葡萄球菌或其他微生物繁殖,因而有人提出是否對細菌的過敏或感染本身所致,甚至有人用金黃色葡萄球菌或微球菌作為抗原進行皮內註射試驗呈陽性反應,但仍未得到充分的實驗研究證明,另外如接觸某些金屬物質,羊毛,肥皂等使病情加重,有人提出冬季發病率升高與皮膚幹燥有關,而夏季加重的患者則與熱濕有關,情緒亦可影響加重病情.

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錢幣狀濕疹 錢幣狀濕疹性皮炎 盤狀濕疹症状

皮損呈散在的約五分硬幣大小的圓形紅色斑片,其上可發生丘疹,水皰,輕度糜爛,滲出,結痂等急性或亞急性表現,損害少見有大於直徑10cm者,邊界較清楚,可單發或多發,常為慢性,呈輕度苔蘚樣鱗屑性損害,有時中央消退,似表皮癬樣,常對稱發生,多見於手背及四肢伸側,背部,自覺劇烈瘙癢,常見於男性,發病高峰在55～65歲,女性在15～25歲也是發病高峰,兒童少見,大多呈慢性經過,個別損害可持續很長時間,在經過中反復發作,多在冬季加重或復發,有在以往原受累部位復發的特點.

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錢幣狀濕疹 錢幣狀濕疹性皮炎 盤狀濕疹检查

在患者活動性損害表面發現有葡萄球菌或其他微生物繁殖,因而有人提出是否對細菌的過敏或感染本身所致,甚至有人用金黃色葡萄球菌或微球菌作為抗原進行皮內註射試驗呈陽性反應,但仍未得到充分的實驗研究證明.

錢幣狀濕疹 錢幣狀濕疹性皮炎 盤狀濕疹预防

本病好發於夏季,有過敏體質的多發,嬰幼兒的發病率高於成年人.

1.去除病因

(1)盡管濕疹的病因不易明確,但我們仍然應該詳細詢問病史,進行必要的系統檢查,盡量找出可能的病因,並加以去除.

(2)由過敏體質的人,除瞭在衣食住行等方面盡量避免接觸容易引起過敏的物質(詳見病因中的致敏物)以外,還應加強身體鍛煉,以便改善過敏體質狀態.

2.早診斷早治療根據濕疹臨床瘙癢劇烈,多形性損害,有滲出傾向,好發四肢屈側及容易反復發作的特點,容易診斷,對密集分佈的紅色丘疹,丘皰疹伴劇烈瘙癢,應早期治療,由於早期濕疹大多屬於急性期或亞急性期,因此外用藥治療應循序相應的原則.

錢幣狀濕疹 錢幣狀濕疹性皮炎 盤狀濕疹治疗

(一)治療

盡量尋找可能的原因,予以糾正.應避免水洗和使用肥皂、洗滌劑等物質.若皮損廣泛,急性者可全身應用抗組胺劑、皮質類固醇激素等,待控制後漸停用,局部可根據不同表現對癥應用(可參閱濕疹治療).

(二)預後

大多呈慢性經過,個別損害可持續很長時間,在經過中反復發作,多在冬季加重或復發,有在以往原受累部位復發的特點.

錢幣狀濕疹 錢幣狀濕疹性皮炎 盤狀濕疹饮食

錢幣狀濕疹飲食宜忌(以下資料僅供參考,具體情況請向醫生詳細咨詢)

1、飲食多選用清熱利濕的食物.如綠豆、赤小豆、莧菜、薺菜、馬齒莧、冬瓜、黃瓜、萵筍等.

2、多吃富含維生素和礦物質的食物.如紹葉菜、胡蘿卜、鮮果、西紅柿等,以調節人體的生理功能,減輕皮膚過敏反應. 

錢幣狀濕疹 錢幣狀濕疹性皮炎 盤狀濕疹并发症

本病好發於手背、上肢伸側、大腿、肩、臀部及乳房.皮損為斑片狀紅斑、水腫、水皰、結痂性斑片,境界比較清晰,呈圓形或橢圓形,大小為5cm左右,故外形如錢幣狀.可有滲出,但以增厚、鱗屑為主,發硬,故又似神經性皮炎.病人有嚴重瘙癢,強迫性地搔抓,多在晚間發作.情緒緊張,飲酒過度會使病情加重.組織病理學改變在表皮內以海綿形成為主,可以排除神經性皮炎或銀屑病.