臟寒
臟寒百科
臟寒是指嬰兒百日內,出現手足逆冷、唇面微青、額上汗出、不思乳食、腹痛腸鳴、泄瀉清水、夜啼等癥狀.
臟寒
臟寒病因
脾胃虛寒的主要病因主要是產時冷氣侵入,臍帶紮縛不緊、寒氣內侵或飲食習慣不良如飲食不節制、經常吃冷飲與冰涼的食物,再加上生活節奏快,精神壓力大,從而導致胃玻.脾陽虛衰,陰寒內盛所表現的證候,又稱脾陽虛寒癥.多由脾氣虛癥發展而來,或過食生冷,或腎陽虛,火不生土所致.
1.乏力:是臨床上最常見的主訴癥狀之一,屬非特異性疲憊感覺.
2.腹痛:是指由於各種原因引起的腹腔內外臟器的病變,而表現為腹部的疼痛.
3.四肢發冷:由於四肢末梢組織血液灌註不足,而導致的體溫下降.
4.食欲不振:對食物缺乏需求的欲望.
5.腸鳴:腹中胃腸蠕動漉漉作響的癥狀.
6.腹瀉:是指糞便合未消化食物、膿血、攤液或脫落的薄膜.
7.小兒夜啼:是兒科常見的病證,是指小兒白天安靜,入夜啼哭,或每夜定時啼哭的病證.
臟寒
臟寒症状
腹痛綿綿,時作時止,痛時喜按,喜熱惡冷,得溫則舒,饑餓勞累後加重,得食或休息後減輕,神疲乏力.
臟寒
臟寒检查
根據病情需要,檢測血常規、動脈血氣和血電解質、血糖、尿素氮、肌酐、DIC篩查試驗.必要時可做ECG及X光胸片等.
1.血常規末梢血白細胞總數無明顯變化,合並感染時白細胞總數及中性粒細胞可有不同程度的增高或降低.若中性粒細胞明顯增高或減少者,提示預後不良.並發DIC者,血小板明顯下降.
2.DIC篩選試驗重癥凝血障礙凝血酶原時間延長,伴DIC時凝血活酶時間延長,3P試驗陽性,纖維蛋白原降低.對危重硬腫癥擬診DIC者應作以下6項檢查:(1)血小板計數:血小板計數常呈進行性下降,約2/3患兒血小板計數<100×109/L(10萬/mm3).
(2)凝血酶原時間:重癥者凝血酶原時間延長,生後日齡在4天內者≥20s,日齡在第5天及以上者≥15s.
(3)凝血活酶時間:白陶土部分凝血活酶時間>45s.
(4)血漿凝血酶時間:新生兒正常值19~44s(年長兒16.3s),比同日齡對照組>3s有診斷意義.
(5)纖維蛋白原:纖維蛋白原<1.17g/L(117mg/dl),<1.16g/L(160mg/dl)有參考價值.
(6)3P試驗(血漿魚精蛋白副凝試驗):生後1天正常新生兒的65%纖溶活力增強,可有纖維蛋白降解產物(FDP),故3P試驗可以陽性,24h後仍陽性則不正常,但DIC晚期3P試驗可轉為陰性.
3.血生化低溫時因拒乳,糖原及能量消耗增加,血糖常降低;可有肌酐、非蛋白氮增高.
4.血氣分析以酸中毒為主要表現.由於缺氧和酸中毒,血pH值下降.PaO2降低,PaCO2增高.
5.超微量紅細胞電泳時間測定由於血液黏稠度增加,紅細胞電泳時間延長.
6.心電圖改變部分病例可有心電圖改變,表現為Q-T延長、低血壓、T波低平或S-T段下降.
7.胸片並存肺炎者可見散在斑片狀陰影.
8.血糖常降低,可有肌酐、非蛋白氮增高.
臟寒预防
《金匱要略》曰∶婦人懷妊六七月,脈弦,發熱,其胎愈脹,腹痛惡寒者,少腹如扇.所以然者,子臟開故也,當以附子湯溫其臟.
徐忠可曰∶六七月胃肺養胎,而氣為寒所滯,故胎愈脹.寒在內,腹痛惡寒.然惡寒有屬表者,此連腹痛,則知寒傷內矣.少腹如扇,陣陣作冷,如果或扇之,此狀惡寒之異也.且獨在少腹,因子臟受寒不能合,故少腹獨甚.開者,不斂也.子臟即子宮.附子能入腎,溫下焦,故宜附子湯溫其經.
臟寒治疗
治法:溫中補虛,緩急止痛.
方藥:小建中湯.
方中桂枝、飴糖、生薑、大棗溫中補虛,芍藥、甘草緩急止痛.尚可加黃芪、茯苓、人參、白術等助益氣健脾之力,加吳茱萸、千薑、川椒、烏藥等助散寒理氣之功;若產後或失血後,證見血虛者,可加當歸養血止痛;食少,飯後腹脹者,可加谷麥芽、雞內金健胃消食;大便溏薄者,可加芡實、山藥健脾止瀉;若寒偏重,癥見形寒肢冷,腸鳴便稀,手足不溫者,則用附子理中湯溫中散寒止痛;腰酸膝軟,夜尿增多者,加補骨脂、肉桂溫補腎陽;若腹中大寒痛,嘔吐肢冷者可用大建中湯溫中散寒.
臟寒饮食
臟寒適宜食物
胡椒粉胡椒粉(hújiāofěn),亦稱古月粉,為熱帶植物胡椒樹的果實,主要產在印度、越南、印尼、泰國、新加坡等國,我國廣東省海南島也有生產.胡椒味辛辣芳香,性熱,除可去腥增香外,還有除寒氣、消積食的效用,但多食則刺激胃粘膜而引起充血.
白胡椒粉白胡椒氣味芳香,是人們喜愛的調味品之一.白胡椒大部分都生長於高溫和長期濕潤地區,性味辛熱,因此溫中散寒止痛的作用比較強.生長地點越偏南方的胡椒,性越溫熱,因為充分吸收瞭南方的陽熱之氣.所以,海南白胡椒溫熱力最強.白胡椒的藥用價值稍高一些,調味作用稍次,它的味道相對黑胡椒來說更為辛辣,因此散寒、健胃功能更強.
生薑米生薑米即為生薑剁碎後的塊狀末.
線辣椒線辣椒,果實線形,較長大,辣味很強.可以幹制、醃漬或者做辣椒醬.
幹薑為薑科植物薑的幹燥根莖,呈扁平塊狀,具指狀分枝,長3~7cm,厚1~2cm.表面灰黃色或淺灰棕色,粗糙,具縱皺紋及明顯的環節.分枝處常有鱗葉殘存,分枝頂端有莖痕或芽.質堅實,斷面黃白色或灰白色,粉性或顆粒性,內皮層環紋明顯,維管束及黃色油點散在.氣香、特異,味辛辣.
花椒花椒,可孤植又可作防護刺籬.果皮可作為調味料,並可提取芳香油,又可入藥,種子可食用,又可加工制作肥皂.蓇葖果多單生,直徑4~5mm.略呈球狀,裂開為兩瓣.外表面紫紅色或棕紅色,散有多數疣狀突起的油點,直徑0.5~1mm,對光觀察半透明;內表面淡黃色.香氣濃,味麻辣而持久.薑薑是一種極為重要的調味品,同時也可作為蔬菜單獨食用,而且還是一味重要的中藥材.它可將自身的辛辣味和特殊芳香滲入到菜肴中,使之鮮美可口,味道清香.
朗姆酒朗姆酒,是以甘蔗糖蜜為原料生產的一種蒸餾酒,也稱為蘭姆酒、藍姆酒或朗姆酒.原產地在古巴,口感甜潤、芬芳馥鬱.
臘肉臘(xī)肉是指肉經醃制後再經過烘烤(或日光下曝曬)的過程所制成的加工品.臘肉的防腐能力強,能延長保存時間,並增添特有的風味,這是與咸肉的主要區別.臘肉並非因為在臘月所制,而為臘肉,臘月的臘(là)與臘肉的臘(xī)在古文裡並非同一個字,亦即,臘月的臘是繁體的臘,而臘肉的臘本來就是臘月的臘的簡化字.所以,臘肉之所以稱為臘肉,至於為什麼現在人們都讀là,而不讀xī,除瞭簡化字的原因使兩個字沒有瞭區別以外,可能確實跟臘肉一般都在臘月裡制作以待年夜飯之用有關.
椒麻椒麻是四川省、貴州省地區特產的一種花椒,顏色淺,成熟後為深綠色,風幹後偏棕黃色.椒麻的味道比花椒重,特別麻.
羊乳餅幹羊乳餅幹是餅幹在制作過程中加入羊乳而制成的一種,味道鮮美,具有奶香味的新型餅幹.
杭椒杭椒,果羊角形,長13厘米左右,橫徑約1.4厘米,平均單果重10克.青熟果淡綠色,果實微辣,老熟果紅色.果面略皺,果頂漸尖,稍彎.它既是美味佳肴的好佐料.
胡椒面胡椒是一種原產於印度的一種藤本植物,攀生在樹木或樁架上.又名古月、黑川、白川.它隻能生長在年降水量2500毫米的熱帶地區,生長期中間還需要一段幹熱的間隔時間,印度尼西亞、印度、馬來西亞、斯裡蘭卡以及巴西等是胡椒的主要出口國.它的種子含有揮發油、胡椒堿、粗脂肪、粗蛋白等,是人們喜愛的調味品.胡椒面即是這種子磨成的粉末.
芥菜芥菜為十字花科,蕓薹屬一兩年生草本植物.芥菜在我國栽培歷史悠久,多分佈於長江以南各省,主要有芥子菜、葉用芥菜、莖用芥菜、薹用芥菜、芽用芥菜和根用芥菜6個類型.
羊肉幹羊肉幹是中國人的第二大肉類食品,羊肉幹蛋白質含量高,而脂肪含量低,所以味道鮮美,受人喜愛.
臟寒并发症
氣短懶言,形寒肢冷,胃納不佳,大便溏薄,面色不華,舌質淡,苔薄白,脈沉細.
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