放射性皮炎 放射性皮膚炎
放射性皮炎 放射性皮膚炎百科
放射性皮炎(adiodermatitis)是由於各種電離輻射包括X線射線以及放射性同位素照射皮膚,黏膜引起的炎癥性損害.隨著對放射線的認識及防護手段的提高,人們對此類疾病的警覺性已有瞭很大程度的提高,但隨著放射線應用於醫學診斷及治療的不斷普及,以及原子能工業的不斷發展,人群接觸放射線的機會不斷增加,因此本病有增加趨勢.
放射性皮炎 放射性皮膚炎
放射性皮炎 放射性皮膚炎病因
各種類型的電離輻射均可使皮膚產生不同程度的反應,一方面可產生活性氧和自由基對組織產生急、慢性損傷,出現放射性皮炎,另一方面可使細胞DNA發生可逆或不可逆性損傷,引起細胞死亡或DNA產生突變,甚至惡性腫瘤.發病過程及程度取決於不同類型輻射的生物學效應、輻射劑量及輻射部位組織細胞的敏感性.
放射性皮炎 放射性皮膚炎
放射性皮炎 放射性皮膚炎症状
多累及放射工作人員或是接受放療者.根據臨床表現的不同可分為急性放射性皮炎和慢性放射性皮炎:
(一)急性放射性皮炎 由於單次或短時間內多次受到大劑量輻射所致,其早期反應與熱灼傷相似,常稱為放射性燒傷,可分為三度:
1.Ⅰ度 常於暴露後6天出現,如劑量過大可在24小時內發生,12天左右達到高峰,3～4周後消退.照射部位僅出現紅斑,可有暫時性脫毛,伴灼痛和刺癢感.
2.Ⅱ二度 病期1～3個月.表現為局部紅斑、水腫和水皰,破潰後出現糜爛和結痂,可遺留色素沉著或色素脫失、毛細血管擴張、皮膚萎縮及永久性毛發脫落;自覺明顯灼熱及疼痛.
3.Ⅲ度 損害累及真皮深部、皮下組織甚至深部肌肉、骨骼,表現為顯著紅腫,可出現壞死和潰瘍,潰瘍常持續多年不愈,愈後留下萎縮性瘢痕,有些可為永久性潰瘍,潰瘍和瘢痕易發生癌變.
Ⅱ、Ⅲ度放射性皮炎可伴全身癥狀如乏力、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、出血等,可有白細胞減少及繼發感染.
2.慢性放射性皮炎 由於長期反復接受小劑量放射線輻射所致,也可由急性放射性皮炎轉變而來.潛伏期數月至數十年不等.表現為皮膚幹燥、萎縮,汗腺、皮脂腺分泌減少,毛細血管擴張、色素沉著或減退,毛發脫落,以後可形成潰瘍,難以愈合,並可產生癌.
放射性皮炎 放射性皮膚炎
放射性皮炎 放射性皮膚炎检查
放射性皮炎 放射性皮膚炎预防
應加強個人安全防護措施,嚴格遵守放射操作規程,掌握放療適應證和總劑量;如發生放射源泄露事件,應立即作好防護並脫離輻射源或污染區.
放射性皮炎 放射性皮膚炎治疗
急性放射性皮炎應保護受損皮膚,避免局部刺激.紅腫顯著時可用撲粉和振蕩劑,滲出性皮損用3%硼酸溶液濕敷,無明顯滲出時可外用糖皮質激素霜劑,發生潰瘍則需切除並植皮.
慢性放射性皮炎的幹燥萎縮性皮損應避免破損,可外用保護性軟膏;潰瘍可進行理療以促進愈合,同時防止繼發感染;潰瘍疑有癌變應作組織病理檢查,難以愈合者可在感染控制後將潰瘍及周圍皮損一並切除並植皮.
放射性皮炎 放射性皮膚炎饮食
飲食原則
1、多喝水,多吃蔬菜和水果,養成每天排大便的習慣.
2、飲食要清淡;飲食以高蛋白、高維生素為佳,如多食菠菜、韭菜、番茄等蔬果及大豆、核桃、花生等殼類食物.
3、多吃含維生素C、B1較豐富的食物、如新鮮蔬菜、水果等,適量的增加谷物雜糧等食物.
4、日常生活中註意少吃辛辣食物及刺激性食物,如蔥薑蒜椒等.
5、不吃魚蝦蛋禽等“發"性高蛋白食品.
6、戒掉不良習慣,如抽煙,喝酒,熬夜等.
7、應該註意少吃甜食.
食療方(以下資料僅供參考,詳細需咨詢醫生)
1、綠豆冰糖湯:綠豆,海帶,魚腥草.以上三味加水煎湯,去魚腥草,加白糖適量調味.飲湯食豆和海帶.每日1次,連服7日.
2、薏苡仁蘿卜纓粥:薏苡仁、蘿卜纓、馬齒莧各30克.將上三味洗凈,蘿卜纓和馬齒莧切碎,加水適量,煮粥.
3、大棗豬油湯:大棗100克,生豬油60克.將大棗生豬油放入鍋內加適量水,煮熟食用.
放射性皮炎 放射性皮膚炎并发症
急性放射性皮炎三度,具有潛行邊緣和幹燥基底的鑿緣狀“放射性潰瘍"可持續數年和發生惡變.
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