變異性哮喘 咳嗽變異性哮喘
變異性哮喘 咳嗽變異性哮喘百科
變異性哮喘(CVA)是一種特殊類型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要臨床表現,無明顯喘息、氣促等癥狀或體征,但有氣道高反應性.很多人都是由於咳嗽持續發生或者反復發作,導致咳嗽遷延不愈,最終引發咳嗽變異性哮喘.所以說變異性哮喘嚴重影響著患者的正常生活,導致患者呼吸困難.
變異性哮喘 咳嗽變異性哮喘
變異性哮喘 咳嗽變異性哮喘病因
內分泌不調(45%):
現代人最大的奢望就是吃好睡好,劣質的食品嚴重影響人們的身體和內分泌,再加上缺乏適量的運動,同時營養不良與營養過剩現象並存.種種原因導致內分泌失調,誘發疾病.
空氣污染(35%):
咳嗽變異性哮喘在工業化進程比較快的地區幾率很大,究其原因與空氣質量有很大的關系,現在都市空氣污濁,有害氣體較多.
心理因素(5%):
都市白領時時刻刻都在"戰鬥",房貸,車貸,婚姻等都成為心.
變異性哮喘 咳嗽變異性哮喘
變異性哮喘 咳嗽變異性哮喘症状
典型癥狀為發作性伴有哮鳴昔的呼氣性呼吸困難.癥狀可在數分鐘內發生,並持續數小時至數天,可經平喘藥物治療後緩解或自行緩解.夜間及凌晨發作或加重是哮喘的重要臨床恃征.有些患者尤其是青少年,其哮喘癥狀在運動時出現,稱為運動性哮喘.此外,臨床上還存在沒有喘息癥狀的不典型哮喘,患者可表現為發作性咳嗽、胸悶或其他癥狀.對以咳嗽為唯一癥狀的不典型哮喘稱為咳嗽變異性哮喘(coughvariantasthma,CVA).對以胸悶為唯一癥狀的不典型哮喘稱為胸悶變異性哮喘(chesttightnessvariantasthma,CTVA)0(二)體征發作時典型的體征是雙肺可聞及廣泛的哮嗚音,呼氣音延長.但非常嚴重的哮喘發作,酵鳴音反而減弱,甚至完全消失,表現為"沉默肺是病情危重的表現.非發作期體檢可無異常發現,故未聞及哮嗚音,不能排除哮喘.
變異性哮喘 咳嗽變異性哮喘
變異性哮喘 咳嗽變異性哮喘检查
一、檢查
支氣管激發試驗陽性.
1、胸部X線檢查正常.
2、肺功能檢查多數正常,少數病人可有輕度阻塞性通氣功能障礙的表現,FEV1/FVC(一秒用力呼氣量/用力肺活量)70%或正常預計值的80%.
二、鑒別
由於咳嗽是許多疾病的一種非特異性癥狀,臨床上進行確診時必須詳細詢問病史、全面查體、做胸部X線、心電圖、纖維支氣管鏡及一些特殊檢查以除外一些可以引起慢性、頑固性咳嗽的其他疾病.慢支、胃食道反流、支氣管哮喘、後鼻孔滴漏是慢性咳嗽最常見的病因,而且一部分胃食道反流患者可以並存支氣管哮喘;此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、過敏性鼻炎、高血壓病,氣道炎癥、腫物、結核灶、異物以及煙霧刺激、焦慮等都可導致慢性咳嗽.
變異性哮喘 咳嗽變異性哮喘预防
一、變異性哮喘的發作既可以是單純性的,亦可以是同其他疾病混合而發作,而伴發疾病既可能是誘發變異性哮喘發作的原因,亦可能是變異性哮喘發作後的結果,故我們在治療(包括藥物治療和飲食治療)變異性哮喘的同時,亦要對伴發疾病進行治療.
二、其他類型的變異性哮喘,如阿斯匹林性變異性哮喘(藥源性變異性哮喘),運動性咳嗽變異性哮喘,妊娠性咳嗽變異性哮喘等,均要針對病因和體質的變化來.
三、增強體質鍛煉,保持起居有節,晨起在空氣新鮮處散步或慢跑、打拳、做呼吸操,從而增強人體免疫功能,抵抗外邪侵襲,可預防變異性哮喘發作.變異性哮喘患者如何做好日常護理|變異性哮喘用藥註意事項四、變異性哮喘患者必須註意保暖,特別是在春秋季節變換之時,忌貪晾或受涼以免誘發變異性哮喘發作.同時必須註意,不可冒雨淋濕,雨後受涼更易發病.
變異性哮喘 咳嗽變異性哮喘治疗
一:抗過敏藥物如撲爾敏、酮替芬等對於變異性哮喘效果不錯.
二:在哮喘發作時,可應用糖皮質激素如強的松、普米克氣霧劑等.
三:可應用止咳平喘藥如:氨茶堿、美喘清等.
四:一般可采用抗過敏藥物:非那根、酮替芬;也可以用預防性用藥如氣管炎菌苗片等.
變異性哮喘 咳嗽變異性哮喘饮食
飲食營養原則
1.支氣管哮喘患者的飲食宜清淡,少刺激,不宜過飽、過咸、過甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物.
2.過敏性體質者宜少食異性蛋白類食物,一旦發現某種食物確實可誘發患者支氣管哮喘發病,應避免進食,宜多食植物性大豆蛋白,如豆類及豆制品等.
3.飲食要保證各種營養素的充足和平衡,特別應增加抗氧化營養素如β-胡蘿卜素、維生素C、E及微量元素硒等.抗氧化營養素可以清除氧自由基,減少氧自由基對組織的損傷,減少支氣管微量元素硒的方法預防哮喘,可見到患兒發作次數減少,通氣量增加.β-胡蘿卜素、維生素C、E在新鮮蔬菜及水果中含量豐富,微量元素硒在海帶、海蜇、大蒜中含量較豐富.
4.防止呼吸道感染,調節免疫功能亦很重要,應註意季節性保暖,嬰兒應以母乳為主,母乳中含分泌型免疫蛋白抗體,能增加呼吸道的抵抗力.
5.經常吃食用菌類能調節免疫功能,如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可以增強人體抵抗力,減少支氣管哮喘的發作.
變異性哮喘 咳嗽變異性哮喘并发症
1、下呼吸道和肺部感染:據統計,約有半數系因上呼吸道病毒感染而誘發.由此呼吸道的免疫功能受到幹擾,容易繼發下呼吸道和肺部感染.因此,應努力提高哮喘患者的免疫功能,保持氣道通暢,清除氣道內分泌物,保持病室清潔,預防感冒,以減少感染;一旦有感染先兆,應根據細菌和藥敏選用適當抗生素治療.
2、水電解質和酸堿失衡:由於咳嗽變異性哮喘發作,缺氧、攝食不足、脫水,心、肝尤其是呼吸和腎功能不全,常常並發水、電解質和酸堿失衡,些均是影響哮喘療效和預後的重要因素.要努力維持水、電解質和酸堿平衡,每天甚至隨時監測電解質和進行動脈血氣分析,及時發現異常,及時處理.
3、氣胸和縱隔氣腫:由於咳嗽變異性哮喘發作時氣體瀦留於肺泡,使肺泡含氣過度,肺內壓明顯增加,慢性哮喘已並發的肺氣腫會導致肺大泡破裂,形成自發性氣胸;應用機械通氣時,氣道和肺泡的峰壓過高,也易引起肺泡破裂而形成氣壓傷,引起氣胸甚至伴有縱隔氣腫.
