鼠咬傷 W53.951
鼠咬傷 W53.951 百科
由於老鼠喜歡吃帶有奶味的嬰兒嫩肉,所以嬰兒被老鼠咬傷的事時發生.當熟睡的嬰兒突然啼哭時,父母要仔細檢查一下嬰兒,看看有否被老鼠咬傷.
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鼠咬傷 W53.951 病因
一、病因
經鼠傳播,被鼠咬傷、抓傷、食用被老鼠污染的食物、吸入鼠類排泄物、分泌物揮發入空氣所形成的氣溶膠都可以被感染腎綜合癥出血熱.本病以損害腎臟為主,病情嚴重者,可累及多個臟器,直至死亡.
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鼠咬傷 W53.951 症状
一、癥狀
被老鼠咬瞭常見的情況是:1、感染.2、傳染性出血熱.3、鼠疫.4、其他.臨床上以短期發熱,繼之出現出血和急性腎功能衰竭等為其主要表現.典型癥狀為“三紅”、“三痛”:眼結膜紅、顏面潮紅、頸紅、頭眼眶痛、腰痛.病程在臨床上分為五期:發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復期.本病的隱性感染率低,僅為3.8-4%,人群普遍易感.
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鼠咬傷 W53.951 检查
本病主要是進行臨床體格檢查,根據傷口的形態、特點判定是否為老鼠咬傷,檢查的同時需用3%的過氧化氫清洗傷口,再用碘伏消毒處理傷口,避免傷口過深造成厭氧菌的感染(破傷風)及減少細菌感染.
其他檢查包括血常規、肝腎功能、心肌酶譜、C-反應蛋白,因部分老鼠體內含有大量的細菌和病毒,如:鼠疫耶氏桿菌、沙門氏菌、土拉桿菌、炭疽桿菌、狂犬病毒、出血熱、鉤端螺旋體病等,故被咬傷後應做好相應的預防措施,根據檢查結果協助診斷,避免上述疾病的發作或加重.
鼠咬傷 W53.951 预防
本病主要因滅鼠工作不足造成老鼠過度繁殖,故消滅老鼠是預防本病的最好方法.具體方法可以在社區組織下進行定期的毒鼠,其次比較生態的方式是飼養老鼠的天敵---貓,上述兩種方法均可有效的使老鼠銳減,前者幼齡兒童有誤食毒鼠誘餌的報道,故對幼齡兒童有潛在威脅,後者比較安全、有效,故作為首選預防方法.
其次被鼠咬傷的傷口很小,容易被忽視,對可以老鼠咬傷的傷口進行消毒處理,並接種破傷風疫苗預防感染.
鼠咬傷 W53.951 治疗
一般損傷可用清潔水沖洗傷口,把傷口內的污血擠出,再用雙氧水消毒清洗幹凈創口後用碘伏消毒處理.
對已經出現皮膚傷口紅腫、發熱、疼痛甚至膿性分泌物者,證明傷口已經合並細菌感染,可行血常規檢查明確有細菌感染後,可口服或靜脈滴註抗生素治療.
對於有高熱、腰痛、嚴重全身皮膚、粘膜充血出血,休克及心功能衰竭的患者,有感染鼠疫的可能性,必須立即隔離,同時在2小時內向當地衛生部為或者上級領導進行疫情上報.並對患者進行積極的補液支持治療,避免水電解質紊亂危及生命.
鼠咬傷 W53.951 饮食
1)不要飲酒、喝濃茶、咖啡.
2)不要吃有刺激性的食物,如辣椒、蔥、大蒜等.
鼠咬傷 W53.951 并发症
本病可並發鼠疫,若患者有突發高熱,病情迅速惡化,同時具有以下之一者,①劇烈頭痛及四肢痛,強迫體位,急性淋巴結腫大;②胸痛、咯血,呼吸困難,嚴重缺氧;③嚴重全身皮膚、粘膜充血出血,休克及心功能衰竭,以及大便呈米泔樣外觀,則需要高度警惕鼠疫的可能.
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