惡性營養不良病

惡性營養不良病

惡性營養不良病百科

惡性營養不良病是一種因食物中蛋白質嚴重缺乏引起的一種綜合征,少兒常見,尤其是在非洲和亞洲地區,人們進食淀粉類物質而獲得足夠的或過量的熱量,嚴重的蛋白質缺乏可導致生理和智力發育遲緩、肌肉萎縮,脂肪肝,月亮臉和水腫,腸道外科手術可誘導類似繼發性蛋白質缺乏.

惡性營養不良病

惡性營養不良病病因

(一)發病原因

在發展中國傢,蛋白營養不良是本病最重要的原因,在這些地區日常主食多為玉米,稻米或豆類,蛋白攝入不足伴隨的其他因子也與Kwashiorkor發生相關(必需的芳香氨基酸和維生素缺乏).

(二)發病機制

由於蛋白質缺乏,可致皮膚角朊細胞超微結構改變及橋粒數目減少,肝臟呈現脂肪肝的病理改變.

惡性營養不良病

惡性營養不良病症状

兒童從6個月到5歲受本病影響,不是所有病例都有皮膚癥狀發生,一旦出現皮膚癥狀,則具有特征性,黑種人易患本病,典型的臨床特征如下:皮膚變色是一個早期癥狀,可能是由於食物中苯丙氨酸缺乏所致,有口周,特別是小腿色素減退,這些部位皮膚也可呈現水腫性腫脹,另外,炎癥後色素沉著也可發生,這種色素變化具有重要的診斷意義.

1.炎性皮膚病皮膚改變部位在小兒尿佈皮區多見,加上髖部,膝蓋,肘部和軀幹受壓部位常見,首先出現紅斑,以後變成紅色或棕紅色,且出現結痂,初始與幹性濕疹相似,皮損不規則,邊緣清楚,常呈彌漫性分佈.

2.毛發毛發幹燥,無光澤,呈淺紅棕色,且稀少,易斷裂.

3.黏膜幹燥性口唇炎,女陰陰道炎十分常見.

4.內科癥狀因低蛋白血癥及低糖血癥引起肝大(脂肪肝)和水腫,病情較輕的病例,在適當的食物和蛋白攝入後,癥狀可消退,嚴重或復發病例死亡率相對較高.

惡性營養不良病

惡性營養不良病检查

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惡性營養不良病预防

註意少兒的飲食營養調配,註意糾正偏食供足動物蛋白,電解質和維生素.

惡性營養不良病治疗

(一)治療

足夠的動物蛋白(肉和精制牛奶)、電解質和維生素攝入非常重要.

(二)預後

病情較輕的病例,在適當的食物和蛋白攝入後,癥狀可消退.嚴重或復發病例死亡率相對較高.

惡性營養不良病饮食

1、多以清淡食物為主,註意飲食規律.

2、根據醫生的建議合理飲食.

3、該疾病對飲食並沒有太大的禁忌,合理飲食即可.

惡性營養不良病并发症

因低蛋白血癥及低糖血癥引起肝大(脂肪肝)和水腫.

1.水和電解質紊亂:本癥患者常有低蛋白血癥,全身總液量增多,使細胞外液呈低滲性,當出現嘔吐、腹瀉,易引起低滲性脫水及電介質嚴重紊亂,產生低血鉀、低血鈉、低血鈣和低血鎂,引起相應癥狀.

2.常伴有其他營養素缺乏癥,尤多見維生素A缺乏癥,可出現眼角膜幹燥軟化,甚至穿孔.也常伴維生素B缺乏引起的口角炎.因生長發育滯緩,故少見佝僂癥,常伴發營養性貧血.

3.因全身免疫功能低下,極易並發各種急慢性感染和傳染病,特別多見腸道和呼吸道感染,易傳染麻疹、結核等傳染病和寄生蟲病,消化道或全身黴菌感染也不少見.一旦發生感染常遷延不愈.得革蘭氏陰性桿菌腸炎,敗血癥或泌尿道感染常不易治愈.