貧血 血虛 anemia

貧血 血虛 anemia

貧血 血虛 anemia百科

在一定容積的循環血液內紅細胞計數,血紅蛋白量以及紅細胞壓積均低於正常標準者稱為貧血.其中以血紅蛋白最為重要,成年男性低於120g/L(12.0g/dl),成年女性低於110g/L(11.0/dl),一般可認為貧血.貧血是臨床最常見的表現之一,然而它不是一種獨立疾病,可能是一種基礎的或有時是較復雜疾病的重要臨床表現,一旦發現貧血,必須查明其發生原因.

貧血 血虛 anemia

貧血 血虛 anemia病因

一、病因貧血是臨床最常見的表現之一,然而它不是一種獨立疾病,可能是一種基礎的或有時是較復雜疾病的重要臨床表現,一旦發現貧血,必須查明其發生原因.

貧血 血虛 anemia

貧血 血虛 anemia症状

貧血癥狀的有無或輕重,取決於貧血的程度,貧血發生的速度,循環血量有無改變,病人的年齡以及心血管系統的代償能力等,貧血發生緩慢,機體能逐漸適應,即使貧血較重,尚可維持生理功能;反之,如短期內發生貧血,即使貧血程度不重,也可出現明顯癥狀,年老體弱或心,肺功能減退者,癥狀較明顯.

貧血的一般癥狀,體征如下:

一、軟弱無力:疲乏,困倦,是因肌肉缺氧所致,為最常見和最早出現的癥狀.

二、皮膚,粘膜蒼白:皮膚,粘膜,結膜以及皮膚毛細血管的分佈和舒縮狀態等因素的影響,一般認為瞼結合膜,手掌大小魚際及甲床的顏色比較可靠.

三、心血管系統:心悸為最突出的癥狀之一,有心動過速,在心尖或肺動脈瓣區可聽到柔和的收縮期雜音,稱為貧血性雜音,嚴重貧血可聽到舒張期雜音,嚴重貧血或原有冠心病,可引起心絞痛,心臟擴大,心力衰竭.

四、呼吸系統::氣急或呼吸困難,大都是由於呼吸中樞低氧或高碳酸血癥所致.

五、中樞神經系統:頭暈,頭痛,耳鳴,眼花,註意力不集中,嗜睡等均為常見癥狀,暈厥甚至神志模糊可出現於貧血嚴重或發生急驟者,特別是老年患者.

六、消化系統:食欲減退,腹部脹氣,惡心,便秘等為最多見的癥狀.

七、生殖系統:婦女患者中常有月經失調,如閉經或月經過多,在男女兩性中性欲減退均多見.

八、泌尿系統:貧血嚴重者可有輕度蛋白尿及尿濃縮功能減低.

貧血 血虛 anemia

貧血 血虛 anemia检查

除紅細胞,血紅蛋白,紅細胞比積外,最基本的血液學檢查應包括:

(一)網積紅細胞計數,校正網織紅細胞計數＝患者的紅細胞壓積/0.45/L×網織紅細胞(%).

(二)MCV及MCHC的測定.

(三)外周血塗片,觀察紅細胞有無異形紅細胞,如球形紅細胞,靶形紅細胞,裂殖細胞,有無紅細胞大小不均,低色素和多染性紅細胞,嗜鹼性點彩,卡伯特氏球,豪一周氏小體等,白細胞和血小板數量和形態學方面的改變,有無異常細胞.

(四)骨髓穿刺作骨髓塗片檢查,對診斷不可缺乏,必要時應作骨髓活檢,骨髓檢查必須包括染色,以確診或排除缺鐵性貧血和鐵粒幼細胞性貧血.

尿常規,大便隱血及寄生蟲卵,血液尿素氮,血肌酐以及肺部X線檢查等均不容忽視.

貧血 血虛 anemia预防

1.預防:

1)首先應強調對引起貧血的病因的防治,因慢性失血引起的貧血,應糾正出血的原因.

2)積極防治寄生蟲病尤其是鉤蟲病,對月經過多或經產婦以及妊娠期婦女應當使用鐵強化食品或補充鐵劑.

3)對嬰兒和早產兒應及時添加強化食品,合理喂養.

4)在接觸有害物質的生產工人中,應加強勞動保護.

5)在日常生活中不濫用藥物,嚴格掌握適應癥.

2.其他註意事項:

1)嚴重的貧血可使心肌缺氧而發生心力衰竭.另一方面,心肌能量來源的激活需要借助於維生素B12的作用,如果維生素B12缺乏,則能影響ATP的激活,而加重心肌的障礙,促使心力衰竭的發生.因此對嚴重的巨幼細胞貧血患者,在治療開始時,應註意有無心血管疾病.以便采取必要的措施,防止意外事故的發生.

2)出血:血小板減少及其他凝血因子的缺乏,本病出血者也不少見有時也可發生腦出血或其他部位出血.

3)痛風:嚴重的巨幼細胞貧血可見骨髓內無效造血引起的血細胞破壞亢進,致使血清內尿酸值異常升高,引起痛風發作,但極為罕見.

4)精神異常:嚴重的巨幼細胞貧血不僅可發生外周神經炎,亦有發生精神異常者,如興奮不安、憂鬱寡言,甚至夢遊癥等.這可能與維生素B12缺乏所致的腦神經組織異常有關.

貧血 血虛 anemia治疗

一、西醫1、病因治療:

治療貧血的原則著重采取適當措施以消除病因.很多時候,原發病比貧血本身的危害嚴重得多(例如胃腸道癌腫),其治療也比貧血更為重要.在病因診斷未明確時,不應亂投藥物使情況復雜,增加診斷上的困難.

2、藥物治療:

切忌濫用補血藥,必須嚴格掌握各種藥物的適應癥.例如維生素B12及葉酸適用於治療巨幼細胞性貧血;鐵劑僅用於缺鐵性貧血,不能用於非缺鐵性貧血,因會引起鐵負荷過重,影響重要器官(如心、肝、胰等)的功能;維生素B6用於鐵粒幼紅細胞性貧血;皮質類固醇用於治療自身免疫性溶血性貧血;睪丸酮用於再生障礙性貧血等.

3、輸血:

輸血主要的優點是能迅速減輕或糾正貧血.因此必須正確掌握輸血的適應癥,如需大量輸血,為瞭減輕心血管系統的負荷過和減少輸血反應,可輸註濃縮紅細胞.

貧血 血虛 anemia饮食

貧血食療方:

1、菜包肝片,功效:補虛養血.適用於胃癌氣血兩虛引起的貧血.豬肝中鐵的含量是豬肉的14倍,是補虛養血的好原料.

2、黑木耳紅糖飲,黑木耳30克,紅糖30克.功效:養陰補血.適用於胃癌伴缺鐵性貧血患者.黑木耳、紅糖所含有的微量元素鐵、硒、錳、鋅等均具有抗癌活性.

3、阿膠牛奶,阿膠15克,牛奶250毫升.功效:益氣養血,滋補強壯.適用於胃癌氣血不足所致貧血.

4、龍眼肉15克,紅棗3-5枚,粳米100克.同煮成粥,熱溫服.功效:養心補脾,滋補強壯.

5、糙糯米100克,薏苡仁50克,紅棗15枚.同煮成粥.食用時加適量白糖.功效:滋陰補血.

6、制首烏60克,紅棗3-5枚,粳米100克.先以制首烏煎取濃汁去渣,加入紅棗和粳米煮粥,將成,放入紅糖適量,再煮一二沸即可.熱溫服.首烏忌鐵器,煎湯煮粥時需用少鍋或搪瓷鍋.功效:補肝益腎,養血理虛.

7、雞蛋2個,取蛋黃打散,水煮開先加鹽少許,入蛋黃煮熟,每日飲服2次.功效:補鐵,適用於缺鐵性貧血.

8、豬肝150克,菠菜適量.功效:補鐵.

貧血 血虛 anemia并发症

嚴重的貧血可使心肌缺氧而發生心力衰竭.另一方面,心肌能量來源的激活需要借助於維生素B12的作用,如果維生素B12缺乏,則能影響ATP的激活,而加重心肌的障礙,促使心力衰竭的發生.因此對嚴重的巨幼細胞貧血患者,在治療開始時,應註意有無心血管疾病.以便采取必要的措施,防止意外事故的發生.

出血:血小板減少及其他凝血因子的缺乏,本病出血者也不少見有時也可發生腦出血或其他部位出血.

痛風:嚴重的巨幼細胞貧血可見骨髓內無效造血引起的血細胞破壞亢進,致使血清內尿酸值異常升高,引起痛風發作,但極為罕見.常在夜間發作的急性單關節或多關節疼痛通常是首發癥狀.疼痛進行性加重,呈劇痛.體征類似於急性感染,有腫脹,局部發熱,紅及明顯觸痛等.局部皮膚緊張,發熱,有光澤,外觀呈暗紅色或紫紅色.大趾的蹠趾關節累及最常見.

4.精神異常:嚴重的巨幼細胞貧血不僅可發生外周神經炎,亦有發生精神異常者,如興奮不安、憂鬱寡言,甚至夢遊癥等.這可能與維生素B12缺乏所致的腦神經組織異常有關.