死精癥
死精癥百科
死精癥是指精子成活率減少,死精子超過40%者,本病為男子不育原因之一.精液化驗檢查,發現死精子占40%以上者,可診斷為本病.因檢查方法不當或不按正常規定而人為造成的死精子增多,或精子活動力極弱或不活動而並非真正死精者,不屬本病.禁欲時間過久,死精子數增多,精子成活率下降.精子在不同的環境、氣溫條件下存活的時間也有差別,如在過冷或過熱的環境中等.兩者應與死精子癥加以鑒別.
死精癥
死精癥病因
感染(30%):
生殖系感染,引起精漿成分改變,如果糖,鋅的減少,PH值降低.感染分為兩種,醫學上的感染,是指細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應.心理上的感染是通過某種方式引起他人相同的情緒和行動.它實質上是情緒的傳遞與交流,在互動中具有很大的作用.
精索靜脈曲張(30%):
各種有害因素幹擾睪丸,附睪功能等,如高溫作業,長期熱水浴,精索靜脈曲張等,都是常見的因素.精索靜脈曲張是指精索蔓狀靜脈叢的伸長、擴張及紆曲,為某些原因造成靜脈瓣膜功能不良、精索靜脈回流受阻、血液反流所致.多見於青壯年男性,發病率占男性人群的5%~20%,占男子不育人群的35%,是男子不育的重要原因.
死精癥
死精癥症状
本癥臨床表現頗不一致,有的病人無臨床癥狀;部分病人或有慢性前列腺炎病史,睪丸炎,精囊炎等;有的病人或有遺精早泄或性欲低下.
死精癥
死精癥检查
一、檢查
其診斷主要依據亦是精液化驗,一般來說.精液化驗不活精子數40%以上者,稱為死精過多.畸形精子超過20%以上者,稱為畸形精子過多癥.精液常規或前列腺液常規中常同時出現膿細胞.精漿果糖測定減少,精液支原體培養可為陽性等.
二、鑒別
與假死精子癥鑒別:
1、指因檢查方法不妥,或不按規定而人為造成的死精子過多;
2、指活動力極弱或不活動精子.可采用半滴曙紅染液,加半滴酒精混勻後推成塗片,吹幹後立即鏡檢,染色者為死精,不染色者為活精子.
死精癥预防
一、預防
1、要按時接種疫苗,良好的個人衛生習慣,以預防各種危害男性生育能力的傳染病,如流行性腮腺炎、性傳播疾病等.
2、要掌握一定的性知識,瞭解男性生理特征和保健知識,如果發現睪丸有不同於平時的變化如:腫大、變硬、凹凸不平、疼痛等,一定要及時診治.
3、如果您經常接觸放射性物質、高溫及毒物,一定要要嚴格按照操作規定和防護章程作業,千萬不要疏忽大意,如果近期想要孩子,最好能夠脫離此類工作半年後再生育.
4、睪丸是一個很嬌嫩的器官,它的最佳工作溫度要比人的體溫低1度左右,如果溫度高,就會影響精子的產生,所以任何能夠使睪丸溫度升高的因素都要避免如:長時間騎自行車、泡熱水澡、穿牛仔褲等.
5、改變不良的習慣,戒煙戒酒;不要吃過於油膩的東西,否則會影響你的性欲;另外還要註意避免接觸生活當中的有毒物品,如:從幹洗店拿回來的衣服要放置幾天再穿,因為幹洗劑會影響男性的性功能.
6、要重視婚前的體檢,早期發現異常,可以避免婚後的痛苦.結婚以後要經常和你的妻子交流性生活中所遇到的問題,互相配合、互相諒解,這樣很多精神性陽痿或早瀉就可以避免.
二、護理
死精癥的針灸治療
取穴:腎俞、膀胱俞、三陰交,關元.方法:中強刺激,隔日1次,10次為1個療程.刺關元時針尖向下,使針感傳到外生殖器.
死精癥的推拿療法
1、下腹按摩法:以拇指或手掌按摩下腹部氣海、石門、關元穴位,並逐漸用力捻動,既摩且按,按而留之.
2、橫摩骶法:用手掌掌面或食指、中指、無名指指面附著於骶骨棘突周圍,有節律性橫向撫摩,每分鐘120次左右.
3、按神門法:以拇指按神門(手少陰心經穴位,仰掌,腕後橫紋頭,大筋尺側屈腕肌健內側凹陷處),逐漸用力深壓,按而留之約5一10分鐘,每日1-2次,10次為1個療程.
死精癥的氣功治療
以練意為主,加強人靜的鍛煉.常用的人靜法有默念法、數息法、意守丹田法等,以意守丹田法最為適用.每晚睡前采用坐姿式或仰臥式,氣沉丹田,從而排除雜念,達到人靜狀態.
死精癥治疗
死精癥西醫治療方法
治療死精癥的關鍵是治療前列腺炎、精囊炎.同時應重視造成死精子癥的其他病因,並積極給予治療,如手術治療精索靜脈曲張,運用激素類藥物調節體內的內分泌功能以及補充各種營養物質等;另外,還需要配以促精子形成和提高精子活力的藥物治療,以全面改善精液質量,提高女子受孕率.
(1)抗生素治療:主要用於慢性細菌性前列腺炎或精囊炎所致精液異常.選用能彌散進入前列腺的抗菌藥物,首選甲氧芐胺嘧啶(TMP).臨床實踐證明,甲氧芐胺嘧啶(TMP)與利福平(RFP)聯合使用,可取得較好的效果.具體用法:TMP80mg/片,RFP300mg/片.每日晨各1片,晚上2片,連續口服15天;改為每晚各2片,每日一次,連服15天.再改為每晚各1片,每日一次,連續口服90天為一個療程.
氯潔黴素、紅黴素等都能高度地彌散入前列腺,前者一日3次,1次1克;後者1日4次,1次02~05克.為避免抗藥性,以上各種抗菌藥物服用7~10日後,再更換另一種抗菌藥物,持續8~16周.此外,諸如復方新諾明、氟哌酸、卡那黴素、環丙沙星以及交沙黴素、先鋒黴素等抗生素,均可試用.一般主張聯合用藥,最好能在藥敏試驗的指導下使用.對於慢性淋病患者,還可考慮使用淋必治、菌必治等藥物.同時多飲水、軟化大便.避免服用酒、咖啡,減少前列腺充血.
(2)非激素類抗炎藥物治療:主要用於慢性非細菌性附屬性腺炎癥.常用的藥物有阿斯匹林、消炎痛、保泰松、異丁苯丙酸等.如消炎痛25~50mg,每日3次,保泰松100mg,3~4次/日.持續服藥1個月,可以減輕附性腺充血、水腫,對死精子癥有一定的治療效果.另外,由於不能排除衣原體和支原體的感染,可考慮使用四環素05g,4次/日;強力黴素100mg,1次/日,持續1~2周.
死精癥中醫治療方法
一、治療原則:
根據該證的主要病機,臨床上當以補腎益精、疏通氣機為治療原則,治療的目的是要恢復生殖之精的正常生與長.具體而言,補腎又有溫補腎陽腎氣、滋補腎陰、滋補肝腎、溫補脾腎的不同,疏通氣機有疏肝理氣、活血化瘀、清利濕熱之別,臨床必須根據病機的差異,區別加以應用.
二、辨證論治:
(一)腎氣虧虛證.治法補腎益精.方藥生精種玉湯.方中仙靈脾、川斷、菟絲子溫腎壯陽,促進生殖之精的化生;何首烏、枸杞子、桑椹子滋補肝腎陰血,以資生精之源;覆盆子、五味子固腎攝精,以防精液之失泄;黃芪、當歸益氣養血,以助後天之精之化源,充養先天腎精.本方先天後天兼顧,精血雙補,補益腎精.
(二)腎陽虧虛證.治法溫腎壯陽.方藥贊育丹加減.方中用炮附子、肉桂溫補腎陽;仙茅、淫羊藿、巴戟天、蛇床子、韭子溫腎壯陽;山茱萸,枸杞子、杜仲補肝腎,益精血,強壯腰膝;人參、熟地、當歸、白術益氣養血,資生精之源;鹿茸溫腎壯陽,填補精血.諸藥合用,補腎火,益腎精.
(三)陰虛火旺證.治法滋陰,清熱,降火.方藥死精Ⅰ號方.方中用知母、黃柏、生地、白芍滋陰降火;丹參、赤芍、當歸活血化瘀;金銀花、蒲公英、生甘草清熱解毒;川續斷益腎填精.諸藥合用,滋陰清熱,瀉火解毒,對前列腺炎、精囊炎致死精癥尤為適合.
(四)肝鬱血瘀證.治法疏肝理氣,活血通精.方藥以逍遙丸合烏藥散加減.方中以柴胡、香附疏肝理氣;烏藥、沉香、橘核行氣止痛,溫通經脈;白芍、甘草緩急止痛;當歸活血化瘀;仙茅、淫羊蕾溫腎生精.諸藥合用,使肝氣舒暢,筋脈得養,腎氣強盛,陰精化生復常.中藥可選用“死精子1號"方:金銀花、丹參各30g,蒲公英、生地、川續斷各15g,當歸12g,知母、黃柏、赤白芍、甘草各9g,每日一劑,水煎服,3個月為1療程.對前列腺炎、精囊炎引起的死精子癥有較好的療效.
(以上僅供參考,詳細請詢問醫生)
死精癥饮食
死精癥的飲食療法:(僅供參考,詳細請咨詢醫生):
羊睪丸巴戟湯:羊睪丸1對,巴戟天10克,仙茅10克.將睪丸切開,二藥研末放人睪丸內合好,置鍋內蒸熟,分4~6次服完,每日2次,服3對羊睪丸為1個療程,每療程間隔5日,可連服3個療程.適用於腎陽虛型死精子癥.
山藥杞子粥:山藥50克,枸杞子10克,桑椹子15克,粳米30克;如精液有紅細胞,可加入土茯苓末15克.每日煮粥溫服.適用於腎陰虛型死精子癥.
黃花菜馬齒莧飲:黃花菜30克,馬齒莧30克.用水同煮,代茶飲.功能:清熱解毒,適用於肝經鬱熱引起的死精癥.
仙靈脾酒:仙靈脾60克,白酒500克.將仙靈脾裝入紗佈袋中,浸泡在酒內,封口3周後即可飲用.於每晚睡前飲l小盅.功能:益肝腎,助元陽.適用於腎陽虛衰引起的死精癥.
白羊腎羹:白羊腎2具切片,肉蓯蓉30克酒浸切片;羊脂120克切片,胡椒6克,陳皮3克,畢撥6克,草果6克,蔥、鹽、薑適量.先將肉眾蓉、胡椒、陳皮、畢撥、草果等裝入緝袋內,紮緊袋口,與羊腎、羊脂等同煮作湯,湯成後,取出藥袋,攪入面粉糊制成白羊腎羹食用.早晚各服l大湯匙.功能:補益腎陽,適用於命門火衰之死精癥.
桃仁粥:桃仁10克,粳米50克.桃仁研碎,和米,如常法煮粥.作早餐食用,食時加入紅糖少許.功能:活血化瘀.凡由瘀血阻絡而致的死精癥,均可用之.
橘皮飲:橘皮(幹、鮮均可)10一15克,杏仁10克,老絲瓜絡10克.3味共煮15分鐘,澄清後,加少許白糖,代茶飲.冬天熱眾,春秋溫飲,夏日涼飲.功能:理氣通絡化痰.用於肝氣鬱滯所致的死精癥.
赤小豆粥:赤小豆30克,粳米50克,白糖適量.先將赤小豆煮熟,再入粳米煮粥,粥成後加入白糖適量.作早餐食用.可常食之.功能:清熱利濕,散血消腫.適用於濕熱久蘊所致的死精癥.
棗仁粥:遠志肉10克,炒棗仁10克,粳米50克.如常法煮米做粥,煮沸後即放入遠志、棗仁.每晚睡前做夜宵食用.功能:寧心安神,交通心腎.用於心腎不交的死精癥.
死精癥并发症
本病可導致男性不育癥.
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