陽虛

陽虛

陽虛百科

陽虛是病證名.指陽氣不足或功能衰退的證候.《素問·調經論篇》:“陽虛則外寒."通常多指氣虛或命門火衰,因氣與命門均屬陽,故名.肺主氣,氣虛多屬肺氣虛或中氣不足,因而衛表不固,故外寒;陽虛則陰盛,故命門火衰亦多見功能衰憊,濁陰積瀦的病證.此外,陽虛亦可見於心陽虛或脾陽虛.癥見面色白、手足不溫、怕冷、易出汗、大便稀、小便清長、口唇色淡、口淡無味、食欲不振、舌質淡、苔白而潤、脈虛弱等.治宜溫補陽氣.

陽虛

陽虛病因

外感陰寒(30%):

在夏天,氣候炎熱,人的毛孔常常都是處在開放出汗的狀態.外在的寒邪最容易從表面的肌膚入侵.人們常常是在30多度的室外環境,一步進入到室內空調(大多數在20多度),溫差至少在5度以上.現代所謂的空調病,其實是外感風寒瞭.其次是過食生冷,生冷傷於脾胃.

陽氣虛弱(20%):

睡眠不足,同樣會造成陽氣受損.逆天而行,隻會導致陽氣的衰弱.人們身心的煩勞,必然導致陽氣的消耗,陽虛而病.

房室過度(20%):

還有就是房事後,往往出汗,此時毛孔開張,身體剛剛經過勞累,最容易受風寒,導致陽氣的消耗,陽虛而病.

精神因素(10%):

在患者不能正確對待處理生活工作中的情志問題,不會自我調節,許多慢性病的患者,往往有多年的心結.

濫用抗生素(10%):

自抗生素問世以來,人類開始瞭無休止的與細菌和病毒的戰鬥.抗生素在治病的同時,讓人體的正常細胞受到瞭嚴重的傷害.在中醫看來,等同於陽氣受損.

陽虛

陽虛症状

陽虛的癥狀:

脈沉緩或沉細面色蒼白四肢發冷痛經畏寒月經稀少

1、畏寒怕冷,四肢不溫.

這是陽虛最主要的癥狀.陽氣猶如自然界的太陽,陽氣不足,則內環境就會處於一種“寒冷"狀態.

2、完谷不化指的是大便中夾雜未消化食物.古人對此現象的產生有一個形象的比喻,食物的消化就好比要把生米煮成熟飯,胃就好比是煮飯的鍋子,而陽氣就好比是煮飯用的火,沒有“火",米就無法煮成“飯".所以當陽氣不足時,則進入胃中的食物也就無法很好地“腐熟"(消化),而直接從腸道排出.

3、精神不振陽氣不足,細胞的生命活動衰退,所以表現為萎靡懶動.

4、舌淡而胖,或有齒痕體內水分的消耗與代謝,取決於陽氣的蒸騰作用.如果陽氣衰微,對水液蒸騰消耗不足,則多餘水分蓄積體內,導致舌體胖大.舌體胖大,受牙齒擠壓而出現齒痕.

5、脈象沉細陽氣不足,不能鼓動脈管,所以脈象沉細無力.

陽虛

陽虛检查

檢查患者:腰膝酸痛,或腰背冷痛,畏寒肢冷,尤以下肢為甚,脈沉弱;男性易陽痿早泄,婦女易宮寒不孕;或大便久泄不止,完谷不化,五更泄瀉;或浮腫,腰以下為甚,按之凹陷不起,甚則腹部脹痛,心悸咳喘.面色白、手足不溫、怕冷、易出汗、大便稀、小便清長、口唇色淡、口淡無味、食欲不振、舌質淡、苔白而潤、脈虛弱等.治宜溫補陽氣.

陽虛预防

檢查患者:腰膝酸痛,或腰背冷痛,畏寒肢冷,尤以下肢為甚,脈沉弱;男性易陽痿早泄,婦女易宮寒不孕;或大便久泄不止,完谷不化,五更泄瀉;或浮腫,腰以下為甚,按之凹陷不起,甚則腹部脹痛,心悸咳喘.面色白、手足不溫、怕冷、易出汗、大便稀、小便清長、口唇色淡、口淡無味、食欲不振、舌質淡、苔白而潤、脈虛弱等.治宜溫補陽氣.

陽虛治疗

法則:回陽救逆,益氣固脫.

施治方法:

(一)內服方藥

1.基本方藥:(1)參附龍牡湯加味:炙黨參20克(或紅參10克)、附片10克、炙黃芪15克、煅龍骨15克、煅牡蠣15克、山萸肉15克、肉桂6克.本方適用於心陽暴脫偏於亡陽者.(2)芪附湯加味:炙黃芪15克、熟附片10克、西洋參10克、麥冬10克、五味子8克、山萸肉10克.本方適用於心陽暴脫偏於亡陰者.以上方藥,水煎取汁300毫升,每日1劑,溫服,每日3次.

2.加減變化:喘急不能臥者可於基本方中加黑錫丹10克、蛤蚧粉6克,以益元補腎,攝納腎氣.若見陰傷,癥見舌質偏紅,脈細數無力加玉竹15克、天冬10克、太子參30克以養陰生津.若兼見胸部悶窒者,宜加沉香10克、檀香10克理氣舒胸.若兼見痰濁阻滯,胸滿悶痛、舌苔膩濁加陳皮10克、枳殼10克、膽星10克、佛手12克以理氣化濕,疏暢氣機.若兼見心胸疼痛劇烈者加丹參15克、藏紅花6克、鬱金12克、三七6克或用冠心蘇臺丸1粒等以活血化瘀,理氣止痛.若兼見心氣貫脈不勻,脈見結代者可在基本方(1)中重用炙甘草10克、桂枝10克、麥冬10克、苦參10克等.

(二)外敷藥物:亦可生薑、桂枝、樟腦、冰片、松節油、木瓜、阿魏、羌活、當歸、沒藥等制成狗皮膏,貼於心絞痛的疼痛敏感區,每2天換一次,停藥一天,連貼2～3次為一療程.

(三)飲食療法:

1.心陽暴脫證是繼發在心陽虛基礎上,因此,飲食的調理是重要的輔助治療.此證患者,應進食高蛋白,高碳水化合物的飲食.忌辛辣、慎油膩及難於消化的食物.

2.食療方:

(1)用黃芪30克、鹿茸3克,取3～5斤重鴨一隻,剖去內臟洗凈,文火燉爛.食納尚好者,食鴨肉並喝湯;若胃納不佳者僅喝湯即可.

(2)用冬蟲夏草30克、精羊肉3斤,小火燉爛後食之.

(3)豬(閹豬)心一個破開帶血,用人參20克、當歸30克,裝入心中煮熟,去藥吃豬心.

(五)心理療法:由於本證病情十分兇險而危急,病人往往極為緊張,這樣常加重病情,引起猝死.此時醫護人員一方面給予鎮痛藥以迅速止痛,另一方面勸慰病人,使其安靜臥床休息,不使病人焦急煩躁,導致病情惡化.

施治要點:

(一)心陽暴脫證,多見於真心痛、厥心痛而致厥脫者,可用高麗參(即朝鮮參)粉3克當收縮壓低於12kpa時,即頻灌服之,可溫和地、持久地升高血壓,改善厥脫癥情.

(二)在心陽暴脫時,以大劑量的人參、附片、龍骨、牡蠣等因陰寒極甚,造成格拒而藥不入者,可加用薤白30克,仿白通湯意,頗有效果.

(三)心陽暴脫在使用人參、附子時若汗出過多者人參量一定要多於附子,而四肢厥冷嚴重者附子量大於人參,或加用幹薑以助藥力.

陽虛饮食

一、飲食保健

陽氣虛弱宜適當多吃一些溫腎壯陽的食物.常用補陽的食物可選用羊肉、豬肚、雞肉、帶魚、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黃鱔、蝦(龍蝦、對蝦、青蝦、河蝦等)、刀豆、核桃、栗子、韭菜、茴香等,這些食物可補五臟,添髓,強壯體質.在飲食習慣上,即使在盛夏也不要過食寒涼之品.還可選用適合自己的藥膳調養.

溫陽的食物歸納:肉類有羊肉、狗肉、鹿肉、雞肉等;果品有荔枝,龍眼,紅棗,榴蓮,櫻桃,板栗,核桃,腰果,松子等;蔬果和調味品有韭菜,南瓜,薑,辣椒,胡椒,八角,桂皮,花椒,茴香等;五谷有小米,糯米,黑米等;水產品有黃鱔,蝦,鮑魚,海參等.這些食品有溫陽助陽的功效,可以適量常吃.

二、藥物保健

補陽的中藥很多,用於保健的常用中藥,可選用鹿茸、海狗腎、冬蟲夏草、肉蓯蓉、補骨脂、杜仲、菟絲子、沙苑子、懷牛膝、芡實、覆盆子、仙茅、仙靈脾、丁香等.可選用適合自己的補陽保健藥方.

三、起居與鍛煉

陽虛之體,適應寒暑變化的能力較差,在嚴冬,應避寒就溫,采取相應的一些保健措施.還可遵照“春夏養陽"的原則,在春夏季節,註意從飲食、藥物等方面入手,借自然界陽氣之助培補陽氣,亦可堅持做空氣浴或日光浴等.宜住坐北朝南房子,不要貪涼而室外露宿或在溫差變化大的房子中睡眠.以免受風寒而患病.在運動方面,因體力強弱,選擇適合自己的項目,如散步、慢跑、太極拳、五禽戲、八段錦、及各種球運動.

陽虛并发症

陽虛體質的人最容易患的是痹癥.