新疆出血熱 A98.851 克裡米亞-剛果出血熱

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新疆出血熱 A98.851 克裡米亞-剛果出血熱百科

新疆出血熱(Xinjianghemorrhagicfever;XHF)是由蟲媒RNA病毒引起、硬蜱傳播的自然疫源性傳染病.臨床上以發熱、頭痛、出血、低血壓休克等為特征.

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新疆出血熱 A98.851 克裡米亞-剛果出血熱病因

本病病原體為蟲媒RNA病毒,呈圓形或橢圓形,外面有一層囊膜,直徑為85～105nm,歸類於佈尼亞病毒科(Bunyaviridae),內羅病毒屬(Nairovirus),本病毒與克裡米亞-剛果出血熱(Crimeancongohemorrhagicfever,CCHF)病毒為同一病毒,對新生的小白鼠,大白鼠,金黃色地鼠均有致病力,並可在乳鼠腦,雞胚體,地鼠腎,小白鼠腎,乳兔腎及Vero-E6細胞中繁殖和交叉傳代,對脂溶劑,乙醚,氯仿,去氧膽酸鈉等敏感,在pH3.0以下作用90分鐘,56℃30分鐘均可滅活,低濃度甲醛可使其滅活而保持其抗原性,真空幹燥後在4℃可保存數年.

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新疆出血熱 A98.851 克裡米亞-剛果出血熱症状

潛伏期2～10日,起病急驟,寒戰,高熱,頭痛,腰痛,全身痛,口渴,嘔吐,面與胸部皮膚潮紅,球結膜水腫,軟腭和頰粘膜出血點,上胸,腋下,背部有出血點和出血斑,有鼻衄,熱程約1周,熱退前後出現低血壓休克,出血現象,如消化道出血,血尿,子宮出血等,病程約10～14日,無少尿期和多尿期經過.

診斷主要依靠流行病學資料,包括在流行地區,流行季節有效牧或野外工作史,有與羊,兔,牛等或急性期病人接觸史,蜱類叮咬史等,臨床表現有急驟起病,寒戰,高熱,頭痛,腰痛,口渴,嘔吐,粘膜和皮膚有出血點,病程中有明顯出血現象和(或)低血壓休克等,實驗室檢查白細胞和血小板數均減少,分類中淋巴細胞增多,有異常淋巴細胞出現,補體結合試驗,中和試驗等雙份血清抗體效價遞增4倍以上者可以確診.

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新疆出血熱 A98.851 克裡米亞-剛果出血熱检查

1.血象中白細胞和血小板數減少,分類中淋巴細胞增多,有異常淋巴細胞,尿有蛋白,糞便隱血試驗大多呈陽性,出血,凝血時間延長,血塊收縮不良.

2.病毒分離,取早期病人血液可分離到病毒.

3.血清學試驗有補體結合試驗,中和試驗,反向被動血凝試驗,間接免疫熒光試驗,血凝抑制試驗,雙相免疫擴散試驗等,雙份血清抗體效價遞增4倍以上者有診斷意義.

新疆出血熱 A98.851 克裡米亞-剛果出血熱预防

防蜱,滅蜱是預防本病的主要措施,萊姆停有一定的驅蜱作用,神州冠,雷達氣霧劑和衛害凈均有明顯的滅蜱效果,隔離病人,做好個人防護工作.

新疆出血熱 A98.851 克裡米亞-剛果出血熱治疗

及早診斷及早治療,能有效控制疾病的發展.根據病人的病理生理變化采用綜合療法,給發熱早期病人予靜脈輸液,補充足量液體和電解質,並應用腎上腺皮質激素,能起一定療效.近年來應用被感染的羊血清制備成凍幹治療血清,早期治療獲得良好的效果.

用法:皮膚過敏試驗陰性者,應用治療血清10～15ml,一次肌肉註射.病毒唑對本病毒有明顯的抑制作用,可應用於早期治療.重型病人出現休克,腔道出血,肺水腫等,可參照流行性出血熱治療.

新疆出血熱 A98.851 克裡米亞-剛果出血熱饮食

飲食宜清淡,盡量少吃辛辣、刺激的食物.

新疆出血熱 A98.851 克裡米亞-剛果出血熱并发症

可導致患者發燒,腎衰竭,肺感染,低血糖,高血壓等多種並發癥.