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輸精管堵塞

輸精管堵塞百科

精子排出須通過睪丸輸出小管、附睪管、輸精管、射精管及部分尿道,以上任何部位的阻塞都可影響精子的排出.單側輸精管道阻塞,對生育影響不大;雙側堵塞時,精子不能正常排出,將導致不育.輸精管道的阻塞可以造成阻塞性無精子癥,也稱為假性無精子癥,其臨床表現是睪丸大小正常,無精子,血促卵泡生成素(FSH)及睪酮含量正常,睪丸活組織病理檢查結果正常.

輸精管堵塞

輸精管堵塞病因

無精癥患者飲食註意

1.多吃些補腎填精、益氣養血生精之品,以提高精子的質量和活力,如:鱔魚、泥鰍、魷魚、帶魚、鰻魚、海參、墨魚、蝸牛,其次有山藥、銀杏、凍豆腐、豆腐皮.因這些食物中含賴氨酸高,是精子形成的重要成分.

2.另外,體內缺鋅亦會使性欲降低,精子減少.應多吃含鋅量高的食物,,而維生素E也有提高精子質量的作用.每天可以當零食多吃一點瓜子,南瓜子.此外,核桃,花生,榛子,松子等堅果類的食物含鋅都比較豐富.

3、而水果方面應多吃含糖量高的水果,因為提高精子質量和活力與精囊中所含果糖的數量有關,如果精液中果糖含量低,容易引起死精癥.建議多吃梨,蘋果,葡萄,菠蘿,甜橙等含糖量尤豐的水果.男性還應該多喝水,這樣可以促進毒素排出,預防泌尿系感染.

輸精管堵塞

輸精管堵塞症状

1、患者有不育病史可有性高潮減弱或不完全感,射精疼痛或無力.

2、可有生殖系統感染,手術,損傷的病史.

3、體檢觸及輸精管或附睪結節,增粗,串珠樣改變或缺如.

輸精管堵塞

輸精管堵塞检查

如以無精為主要癥狀,需鑒別睪丸性無精子和輸精管道堵塞引起的無精,可做睪丸活檢進行鑒別,若檢查睪丸活檢正常,應做輸精管造影,瞭解輸精管堵塞的通暢情況.若精液中有少量精子,則提示輸精管道可能有部分或不全梗阻.

1、精液常規檢查精液中無精子或精子數少.

(1)對於雙側射精管以上梗阻(不包括前列腺部)其精液表現為,液量少,且無精子,果糖含量低,呈酸性,檸檬酸含量高.

(2)前列腺部以上(包括前列腺)輸精管道梗阻,則顯示為精液減少,無精子,PH值呈中性或堿性,果糖及檸檬酸含量均低.

(3)若精液中有少量精子,則提示輸精管道可能有部分或不全梗阻.

2、輸精管道造影局麻下行陰囊小切口,固定並顯示輸精管,用2l號針頭,首先向附睪方向穿刺註入0.5ml左右60%復方泛影葡胺,可顯示遠端輸精管和附睪,隨後可向精囊方向穿刺,註入2-3ml復方泛影葡胺,可顯示穿刺點近端輸精管,精囊和射精管,近期有不少學者報告直接經皮穿刺輸精管造影,不需行陰囊切口,正常的輸精管造影應顯示為輸精管,精囊,射精管的形態,位置正常,均被造影劑充盈.

3、手術探查行陰囊內手術探查,是診斷輸精管道梗阻的另一個重要手段,因為有些病變是不能通過體檢或輸精管道造影來發現的,探查的順序為睪丸,附睪,輸精管,在探查的同時,可行睪丸活檢,探查與手術治療最好同時進行,避免二次手術.

輸精管堵塞预防

輸精管堵塞的預防

1、註意生殖系統的清潔衛生、預防各種病原體(特別是性傳播疾病)的感染是最關鍵的.

2、宮外孕實際上大部分也是炎癥使輸卵管部分堵塞造成的,在發生宮外孕後,應避免開腹行輸卵管切除,盡量采用腹腔鏡下輸卵管開窗,如果情況允許,還可以采用保守療法,這樣可以保留輸卵管.

3、輸精管道堵塞.檢查輸精管堵塞的方法可根據具體醫療條件來確定.最簡單易行的方法的睪丸組織活檢,即檢查睪丸活組織.

4、如果血中促卵泡素和睪酮含量正常,睪丸活組織檢查也正常,可以肯定是輸精管道被堵塞瞭,或者是先天性輸精管發育不全.否則,可能是生精功能問題.也可以做一次X光照相,即做一次輸精管精囊腺造影術.

輸精管堵塞治疗

輸精管堵塞西醫治療方法

1.抗感染:因生殖道感染引起的射精管口水腫一般不需手術,經抗感染及物理治療控制炎癥,水腫消退,生殖道可恢復通暢.

2.輸精管吻合術:如果梗阻在輸精管,可行梗阻段切除,輸精管端端吻合術.

3.輸精管附睪吻合術:病變在附睪尾部,可行輸精管附睪吻合術.