骨囊腫 M85.691 單純性骨囊腫；孤立性骨囊腫

骨囊腫 M85.691 單純性骨囊腫；孤立性骨囊腫

骨囊腫 M85.691 單純性骨囊腫；孤立性骨囊腫百科

骨囊腫為骨的良性病變,又名孤立性骨囊腫、單純性骨囊腫(simplebonecyst),囊壁為一層纖維包膜,囊內為黃色或褐色液體.骨囊腫好發於長骨的幹骺端和骨幹的髓腔,發生在椎體者甚少見.好發於20歲的青少年,男性多於女性.

骨囊腫 M85.691 單純性骨囊腫；孤立性骨囊腫

骨囊腫 M85.691 單純性骨囊腫；孤立性骨囊腫病因

血液瘀滯(30%):

骨囊腫為良性病變,病因尚未明瞭,有學者認為骨囊腫是由於骨內血管末梢阻塞,血液瘀滯所致.

骨發育異常(20%):

也有學者認為骨囊腫病系某種腫瘤,炎癥組織的退行性變,其生長,代謝阻礙的結果或與骨發育異常有關.

外傷(20%):

也有學者認為可能系外傷出血形成局限性包囊,進而局部吸收骨化而成.

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骨囊腫 M85.691 單純性骨囊腫；孤立性骨囊腫症状

骨囊腫的癥狀:

關節疼痛關節腫脹骨囊腫

1.好發於4-20歲,多見於5-15歲兒童,好發於股骨頸,股骨上端和肱骨上端,隨著年齡增長,囊腫逐漸向骨幹方向移動.

2.一般無明顯癥狀,多數因病理性骨折,出現疼痛,腫脹,功能障礙而就診,X線攝片才發現此病.

3.X線攝片顯示長骨幹腄端或骨幹部位有橢圓形溶骨破壞,邊界清楚,其周圍可見薄層硬化帶,骨皮質可有輕度膨脹變薄.

骨囊腫 M85.691 單純性骨囊腫；孤立性骨囊腫

骨囊腫 M85.691 單純性骨囊腫；孤立性骨囊腫检查

骨囊腫檢查項目:

關節鏡檢查四肢的骨和關節平片骨關節及軟組織CT檢查骨與關節MRI檢查

骨囊腫是一種原因不明的腫瘤樣骨病,在臨床上多無自覺癥狀,在發生病理骨折後經X線檢查時才被發現,輔助檢查方法有以下幾種:

1、病理檢查:在病理學上囊腫大小多在3~10cm之間,好發於長骨幹骺端呈圓形或橢圓形,有的呈柱狀與骨幹長軸一致,囊腔內含有棕黃色透明液體或血性液體,其構成與血清相同,內壁覆蓋一層薄而光滑的纖維結締組織膜.

2、X線檢查:X線平片上主要表現為膨脹性骨破壞,位於髓腔中央,周圍有薄層硬化環包繞.

3、CT檢查:CT表現位於骨髓腔中央的圓形或橢圓形低密度灶,水樣密度,呈囊性膨脹,偶可見病灶內密度稍高,提示有出血可能.

4、MRI檢查:MRI表現典型,病變邊界通常光整,信號強度則完全取決於液體內的蛋白含量,一般囊腫液在T1WI上呈非常均勻的低信號,在T2WI上呈非常均勻的高信號,蛋白含量越低則信號強度越接近於水,蛋白含量高則在T1WI上略高於水而在T2WI上略低於水.

骨囊腫 M85.691 單純性骨囊腫；孤立性骨囊腫预防

本病目前病因尚未明瞭,暫無有效預防措施,故早期發現,早期診斷,早期治療是本病的防治關鍵.

骨囊腫 M85.691 單純性骨囊腫；孤立性骨囊腫治疗

一、治療原則:

1.骨囊腫以手術治療為主.手術刮除、植骨,術中需徹底刮除纖維包膜,以防復發.

2.合並病理性骨折者,有時骨囊腫可自行愈合.若骨折愈合後,仍殘留囊腫,則應作手術.

3.對於兒童患者,可試用醋酸甲基強的松龍註入骨囊腫腔內.註射量40-200毫克,按囊腫的大小和兒童的年齡而定.

二、用藥原則:

1.骨囊腫病者以手術刮除植骨術治療為主.

2.近十多年來國內外有用醋酸甲基強的松龍囊腫腔內註射多次,藥量示囊腔大小和兒童年齡而定,一般用40-200mg,2個月1次.

三、療效評價:

1.治愈:囊腔消失或骨折愈合,骨質修變.傷口愈合.

2.好轉:合並病理性骨折,骨折愈合,骨囊腫大部分愈合或囊腔縮小.

骨囊腫 M85.691 單純性骨囊腫；孤立性骨囊腫饮食

飲食宜清淡,忌辛辣刺激性食物.

骨囊腫 M85.691 單純性骨囊腫；孤立性骨囊腫并发症

骨囊腫最常見的並發癥是病理性骨折,當骨囊腫合並病理性骨折時,因囊內的液體流出致骨折片向囊腔內移位,這一征象稱為“碎片陷落征",是Reynolds氏提出的.