虛勞 虛損

虛勞 虛損

虛勞 虛損百科

虛勞又稱虛損,是由於稟賦薄弱、後天失養及外感內傷等多種原因引起的,以臟腑功能衰退,氣血陰陽虧損,日久不復為主要病機,以五臟虛證為主要臨床表現的多種慢性虛弱癥候的總稱.虛勞是氣血津液病證中涉及臟腑及表現證候最多的一種病證,臨床較為常見.

虛勞 虛損

虛勞 虛損病因

一、病因

多種原因均可導致虛勞.《理虛元鑒·虛癥有六因》所說的“有先天之因,有後天之因,有痘疹及病後之因,有外感之因,有境遇之因,有醫藥之因",對引起虛勞的原因作瞭比較全面的歸納.多種病因作用於人體,引起臟腑氣血陰陽的虧虛,日久不復而成為虛勞.結合臨床所見,引起虛勞的病因病機主要有以下五個方面.

1、稟賦薄弱,因虛致病多種虛勞證候的形成,都與稟賦薄弱,體質不強密切相關.或因父母體弱多病,年老體衰,或胎中失養,孕育不足,或生後喂養失當,水谷精氣不充,均可導致稟賦薄弱.先天不足、稟賦薄弱之體,易於罹患疾病,並在病後易形成久病不復的狀態,使臟腑氣血陰陽虧虛日甚,而成為虛勞.

2、煩勞過度,損傷五臟適當的勞作,包括腦力及體力的勞動,為人的正常生活以及保持健康所必需.但煩勞過度則有損健康,因勞致虛,日久而成虛勞.在煩勞過度中,以勞神過度及恣情縱欲較為多見.憂鬱思慮,積思不解,所欲未遂等勞神過度,易使心失所養,脾失健運,心脾損傷,氣血虧虛,久則形成虛勞.而早婚多育,房事不節,頻犯手淫等,易使腎精虧虛,腎氣不足,久則形成虛勞.

3、飲食不節,損傷脾胃暴飲暴食,饑飽不調,嗜食偏食,營養不良,飲酒過度等原因,均會導致脾胃損傷,不能化生水谷精微,氣血來源不充,臟腑經絡失於濡養,日久形成虛勞.

4、大病久病,失於調理大病之後,邪氣過盛,臟氣損傷,正氣短時難以恢復,日久而成虛勞.久病而成虛勞者,隨疾病性質的不同,損耗人體的氣血陰陽各有側重.如熱病日久,則耗傷陰血;寒病日久,則傷氣損陽;瘀血日久,則新血不生;或病後失於調理,正氣難復,均可演變為虛勞.

5、誤治失治,損耗精氣由於辨證診斷有誤,或選用藥物不當,以致精氣損傷.若多次失誤,既延誤疾病的治療,又使陰精或陽氣受損難復,從而導致虛勞.在現今的臨床實踐中,也有過用某些化學藥物或接觸有害物質(如放射線)過多,使陰精及氣血受損,而形成虛勞者.

以上各種病因,或是因虛致病,因病成勞,或因病致虛,久虛不復成勞,而其病性,主要為氣、血、陰、陽的虛損.病損部位主要在五臟,尤以脾腎兩臟更為重要.引起虛損的病因,往往首先導致某一臟氣、血、陰、陽的虧損,而由於五臟相關,氣血同源,陰陽互根,所以在虛勞的病變過程中常互相影響,一臟受病,累及他臟,氣虛不能生血,血虛無以生氣;氣虛者,日久陽也漸衰;血虛者,日久陰也不足;陽損日久,累及於陰;陰虛日久,累及於陽.以致病勢日漸發展,而病情趨於復雜.

虛勞 虛損

虛勞 虛損症状

一、癥狀

1、證候特征,多見神疲體倦,心悸氣短,面容憔悴,自汗盜汗,或五心煩熱,或畏寒肢冷,脈虛無力等癥.若病程較長,久虛不復,癥狀可逐漸如重.

2、具有引起虛勞的致病因素及較長的病史.

3、排除類似病證.應著重排除肺癆及真他病證中的虛證類型.

虛勞 虛損

虛勞 虛損检查

一、檢查

結合原發病進行相關檢查,一般選用血常規、血生化、心電圖、X線測定、免疫功能測定等.

二、鑒別

1、肺癆在唐代以前,尚未將這兩種病證加以區分,一般都統括在虛勞之內.宋代以後,即對虛勞與肺癆的區別有瞭明確的認識.兩者鑒別的要點是:肺癆系正氣不足而被癆蟲侵襲所致,主要病位在肺,具有傳染性,以陰虛火旺為其病理特點,以咳嗽、咯痰、咯血、潮熱、盜汗、消瘦為主要臨床癥狀,治療以養陰清熱、補肺殺蟲(抗結核)為主要治則;而虛勞則由多種原因所導致,久虛不復,病程較長,無傳染性,以臟腑氣、血、陰、陽虧虛為其基本病機,分別出現五臟氣、血、陰、陽虧虛的多種癥狀,以補虛扶正為基本治則,根據病情的不同而采用益氣、養血、滋陰、溫陽等法.

2、其他病證中的虛證類型虛勞與內科其他病證中的虛證在臨床表現、治療方藥方面有類似之處,但兩者是有區別的.其主要的區別有二:①虛勞的各種證候,均以精氣虧虛的癥狀為特征,而其他病證的虛證則各以其病證的主要癥狀為突出表現.例如:眩暈一證的氣血虧虛型,雖有氣血虧虛的癥狀,但以眩暈為最突出、最基本的表現;水腫一證的脾陽不振型,雖有脾陽虧虛的癥狀,但以水腫為最突出、最基本的表現.②虛勞一般病程較長,病勢纏綿.其他病證中的虛證類型雖然也以久病屬虛者為多,但亦有病程較短而呈現虛證者.例如泄瀉一證的脾胃虛弱型,以泄瀉伴有脾胃虧虛的癥狀為主要表現,臨床病例中有病程長者,但亦有病程短者.

虛勞 虛損预防

一、預防

預防措施:

●防外邪,避風寒,適寒溫,盡量減少傷風感冒.

●調飲食,戒嗜欲,根據體質和脾胃狀況,酌配食療;陰虛、血虛者宜清補,陽虛、氣虛者宜溫補;少食或忌食辛辣厚味滋膩、生冷不潔之物,並應戒除煙酒.

●適勞逸,慎起居.生活有規律,動靜結合,勞逸適度,參加體育活動,增強禦邪能力.

●暢情志,少憂煩,保持情緒樂觀,穩定.節制房事,以免耗傷真精.

●徹底治療各種慢性疾病,防止臟腑氣血損傷而病發虛勞.

二、護理

預防與調攝

凋攝護理對虛勞的好轉、治愈具有重要作用.

1、避風寒,適寒溫.虛勞過程中,感受外邪,耗傷正氣,通常是病情惡化的重要原因;而虛勞病人由於正氣不足,衛外不固,又容易招致外邪入侵,故應註意冷暖,避風寒,適寒溫,盡量減少傷風感冒.

2、調飲食,戒煙酒.人體氣血全賴水谷以資生,故調理飲食對虛勞至關重要.一般以富於營養,易於消化,不傷脾胃為原則.對辛辣厚味,過分滋膩、生冷不沽之物,則應少食甚至禁食.吸煙嗜酒有損正氣,應該戒除.

3、慎起居,適勞逸.生活起居要有規律,做到動靜結合,勞逸適度.根據自己體力的情況,可適當參加戶外散步,氣功鍛煉,打太極拳等活動.病情輕者,可適當安排工作和學習.適當節制房事.

4、舒情志,少煩憂.過分的情志刺激,易使氣陰傷耗,是使病情加重的重要原因之一.而保持情緒穩定,舒暢樂觀,則有利於虛勞的康復.

虛勞 虛損治疗

一、西醫

目前暫無相關治療資料

二、中醫

中藥治療:

一種治療虛勞藥物組合物:它采用純中藥配制而成,它主要是由炮制附子20-50g,太子參5-20g,川芎10-25g,茯苓10-20g,肉桂8-15g,大黃10-30g,枳實10-25g,山楂5-10g,黃芪10-30g,厚樸10-20g,幹薑5-10g,甘草7-15g,白術10-20g,西洋參1-5g,成都方建曲15-30g組成.

肺氣虛:治則:補肺益氣.方藥:補肺湯加減;如氣陰兩虛,可用黃芪鱉甲散加減.

脾氣虛:治則:健脾益氣.方藥:參苓白術散加減;如清氣下陷,便瀉不止,可用補中益氣湯.

心血虛:治則:養血安神.方藥:養心湯或炙甘草湯加減.

肝血虛:治則:補血養肝.方藥:四物湯加味.

心陽虛:治則:溫通心陽.方藥:桂枝甘草湯加味.

脾陽虛:治則:溫中健脾.方藥:附子理中湯.

腎陽虛:治則:溫補腎陽.方藥:右歸丸、金貴腎氣丸或真武湯加味.

肺陰虛:治則:養陰潤肺.方藥:百合固金湯加減.

心陰虛:治則:滋陰養心.方藥:天王補心丹加減.

脾陰虛(胃陰虛):治則:養陰和胃.方藥:益胃湯加味.

肝陰虛:治則:滋陰養肝.方藥:補肝湯加減.

腎陰虛:治則:滋補腎陰.方藥:左歸丸.

虛勞 虛損饮食

一、飲食

虛勞食療方:方1〖組成〗鮮生薑120克、糖糟500克.〖用法〗取上好糖糟打爛,和薑再搗,做小餅曬幹,放磁瓶內備用.每日清晨,將餅1枚,泡滾水內,15分鐘後,當茶飲.〖主治〗氣虛陽微,飲食不下,面色蒼白,形寒氣短,泛吐清涎,面浮足腫,腹脹不適,舌淡苔白,脈象細弱者.

方2〖組成〗生薑汁240克、蜂蜜300克、人參末120克.〖用法〗上藥煎熬成膏,每次1匙,每日3次,用米湯送服.

方3〖組成〗大蒜200克(剝去皮)、白酒60毫升、冰糖200克.〖用法〗先蒸大蒜,入白酒、冰糖,1月後飲,每取5毫升,加濃縮果汁適量,再加涼開水,即成飲料,每日1～2次.

方4〖組成〗制首烏60克、白酒500毫升.〖用法〗上一味細切浸酒密封,每天搖動數次,3～5日可飲,每次10～15毫升,每日3～5日.

方5〖組成〗茵靈芝30克(切碎)、白酒500毫升.〖用法〗浸泡密封15日以上,每天搖動數次,每日飲1～2次,每次10毫升左右.

方6〖組成〗蕪菁子500克、燒酒.〖用法〗浸一夜,取出上藥蒸20分鐘,曬幹研末制蜜丸,如小豆大,每服6克,米湯送下,每日2次.〖主治〗虛勞、夜盲.

方7〖組成〗蓮實、白酒適量.〖用法〗上一味去皮,酒浸一夜,入大豬肚內,水煮熟,取出焙幹,研為極細未,酒調為丸,如芡實大,每服50～70丸,食前溫酒送下.

方8〖組成〗蔥根、豆毆各適量,米酒適量.〖用法〗蔥根、豆鼓浸酒煮飲.〖主治〗虛勞煩熱.

方9〖組成〗鹿茸(切片)10克、山藥30克、酒500毫升.〖用法〗浸酒密封7日後開取,每日3次,每次空腹飲1～2小杯.〖主治〗精血兩虧,虛勞精衰.

方10〖組成〗生地黃1000克、白酒2000毫升.〖用法〗鮮生地搗汁去渣,酒和勻,同於瓷器中煎熬以熟為度.每日1次,每服1小盅,溫服.〖主治〗骨髓虛冷痛.

方11〖組?傘借坭階?500克、白酒750毫升、蜂蜜適量.〖用法〗枸杞子用自酒分3次浸泡,冬浸6日,夏浸3日,每次浸泡的枸杞子搗爛後,濾渣取汁,酒液與汁合並,用小火熬成流汁,並加等量煉好的蜂蜜.每次服10～15毫升,日服2次,溫開水送下.〖主治〗肝腎虧損,夜間口幹.

方12羊蜜膏,具體做法:肺痿熟羊脂250克,熟羊髓250克,白沙蜜250克,生薑汁100毫升,生地黃汁500毫升.羊脂煎,令沸;次下羊髓,又令沸;次下蜜,地黃,生薑汁,不住手攪,微火熬數沸成膏.每日空腹溫酒調1匙,或做薑湯或做粥食亦可.補虛潤肺,祛風化毒.治陰虛發熱,骨蒸勞熱,虛勞瘦弱,咳嗽肺痿,還有潤肺潤膚的功效.

虛勞吃那些對身體好?多喝水.

虛勞最好不要吃那些食物?避免吃辛辣刺激食物.

虛勞 虛損并发症

一、並發病癥

虛勞多發生在先天不足,後天失調,及大病久病,精氣耗傷的患者.病程一般較長,癥狀逐漸加重,短期不易康復.

虛勞以臟腑功能減退、氣血陰陽虧損所致的虛弱、不足的證候為其特征,在虛勞共有特征的基礎上,由於虛損性質的不同而有氣、血、陰、陽虛損之分.氣虛損者主要表現為面色萎黃、神疲體倦、懶言聲低、自汗、脈細;血虛損者主要表現為面色不華、唇甲淡白、頭暈眼花、脈細;陰虛損者主要表現為口幹舌燥、五心煩熱、盜汗、舌紅苔少、脈細數;陽虛損者主要表現為面色蒼白、形寒肢冷、舌質淡胖有齒印、脈沉細.