尿毒癥昏迷 腎厥

尿毒癥昏迷 腎厥

尿毒癥昏迷 腎厥百科

尿毒癥昏迷是指腎功能嚴重障礙,代謝廢物不能排出體外,以致大量含氮代謝產物及其他毒性物質在體內蓄積,水電解質代謝及酸堿平衡紊亂,機體內環境的相對穩定被破壞,由此所引起的自身中毒和產生的綜合病征稱為尿毒癥(uremia).常表現為氮質血癥,血尿素氮和肌酐顯著升高,並伴有胃腸、神經肌肉和心血管系統的癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、無力、淡漠、失眠、抽搐、嗜睡以至昏迷等癥象.

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尿毒癥昏迷 腎厥病因

腎厥是因腎臟的嚴重病變,致腎氣衰竭,氣化失司,濕濁尿毒內蘊,上泛而蒙閉腦神.

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尿毒癥昏迷 腎厥症状

前期癥狀為精神不振、乏力、眩暈、頭痛、表情淡漠、視力障礙等,繼而發生嗜睡、意識不清或先有煩躁不安、譫妄,最後轉入昏迷.口中有尿臊味,呼吸深快,瞳孔縮小.

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尿毒癥昏迷 腎厥检查

1、血中尿素氮、肌酐增高,二氧化碳結合力降低,尿常規檢查可有尿蛋白,尿比重低.

2、必要時可作腦電圖檢查,見基本節律減慢,並有廣泛慢波.

尿毒癥昏迷 腎厥预防

①、保持樂觀愉快的情緒.長期出現精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒,會使大腦皮質興奮和抑制過程的平衡失調,所以需要保持愉快的心情.

②、生活節制註意休息、勞逸結合,生活有序,保持樂觀、積極、向上的生活態度對預防疾病有很大的幫助.做到茶飯有規律,生存起居有常、不過度勞累、心境開朗,養成良好的生活習慣.

尿毒癥昏迷 腎厥治疗

1、尿毒癥病人大多有高血壓,須使用降血壓劑,但輕微高血壓則不需藥物治療,否則腎機能會更壞.

2、尿毒癥病人若合並瘀血性心臟衰竭,須給予利尿劑、洋地黃及限制水分、鹽分的攝取,以改善病情.

3、低血鈉:如果是水分太多引起,則須限制水分,如果是真正的鈉缺少,就須補充鈉.

4、高血鉀及低血鉀:血鉀過高時要少吃含鉀量多的水果及果汁.可給予靜脈註射葡萄酸鈣等措施.若血鉀過低時要補充鉀.

5、低血鈣與血清磷酸鹽過高:低血鈣葡萄酸鈣靜脈點滴,降低磷酸鹽濃度是少吃含磷太高的食物,如牛奶.

6、高尿酸血癥:必要時可給予抑制尿酸生成劑,以降低血清中尿酸濃度.

7、骨質軟化癥及纖維性骨炎:一般均伴有繼發性副甲狀腺機能亢進.治療方法,可給予與磷酸鹽結合的制酸劑、維生素D,以及補充鈣離子.

尿毒癥昏迷 腎厥饮食

由於進食蛋白量少,因此應盡量選用營養價值較高的雞蛋、牛奶等動物蛋白質食物,而少用豆制品等植物蛋白.

尿毒癥昏迷 腎厥并发症

有些病人可有周圍神經的癥狀和感覺異常、四肢麻木、燒灼感等.其發生原因還不清楚,可能與甲基胍的含量增高有關.

引起尿毒癥的毒性物質尚未完全明瞭.雖然血尿素含量多少可反映尿毒癥的嚴重程度,但除尿素外,其他代謝產物和毒性物質如胍也有重要作用.尿毒癥的發生不是某一種毒素單獨作用引起,而是多種因素綜合作用的結果.