誇賽納森林病 A98.251

誇賽納森林病 A98.251

誇賽納森林病 A98.251 百科

誇賽納森林病於1957年被認識,當時印度卡納他卡州希茂哥地區的森林野猴中存在著一種致死的動物流行病,此病和生活在森林邊緣村民中的疾病暴發有關.因而有“猴病"之稱.後來在誇賽納分離到此病毒而得名.突然起病發熱、頭痛和嚴重肌肉疼痛,部分病人可出現衰竭.

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誇賽納森林病 A98.251 病因

(一)發病原因

誇賽納森林病病毒屬於披蓋病毒科黃病毒屬,其抗原性與其他蜱媒黃病毒,特別是遠東蜱媒腦炎的病毒,以及鄂木斯克出血熱病毒相關.

(二)發病機制

發病機制取決於血管損害,血小板減少以及腦,腎,心內膜,心肌,胃和腸出血的程度,病毒主要侵犯血管和神經系統,皮膚,黏膜和內臟血管均有充血,內皮細胞受損,使血管通透性增加,產生組織充血,水腫,腦水腫可引起感覺改變,血管張力減退可導致虛脫和休克,肝臟庫普弗細胞可見含鐵血黃素沉積.

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誇賽納森林病 A98.251 症状

潛伏期3～8天,突然起病,發熱,頭痛和嚴重肌肉疼痛,部分病人可出現衰竭,重者出現胃腸道紊亂和出血,全身性淋巴結病,支氣管肺炎等,部分病人表現兩期疾病過程,第二期特征為無熱後的腦膜腦炎,表現為嚴重頭痛,精神紊亂,頸項強直,劇烈震顫眩暈和異常神經反射.

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誇賽納森林病 A98.251 检查

一、檢查

1、血常規檢查

(1)急性期白細胞及血小板減少,漿細胞增多.

(2)腦膜受累者腦脊液中的細胞數和蛋白可升高.

2、尿常規檢查

尿中可查見清蛋白及顆粒管型.

3、病毒分離

從急性期病人分離病毒和用病毒中和試驗檢測抗體對診斷有價值.

二、鑒別

1、發熱初期應與回歸熱,傷寒、斑寒、鉤體病等鑒別.例如傷寒的基本病理特征為持續菌血癥、單核-吞噬細胞系統受累、回腸遠端微小膿腫及小潰瘍形成.典型的臨床表現包括持續高熱、表情淡漠、腹部不適、肝脾腫大.

2、出血期應與流行出血熱、流腦等相鑒別.例如典型的“流腦"表現為急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點及腦膜刺激癥狀.

誇賽納森林病 A98.251 预防

目前的預防措施主要是控制傳染源還有註射疫苗.

1、控制傳染源

主要是滅蜱、防蜱.除降低其將病毒傳給人類的機會.

2、註射疫苗

接種註射疫苗是一種有效的預防措施.

誇賽納森林病 A98.251 治疗

一、西醫

到目前為止,本病並無特效療法.但是支持療法和對癥法還有能起到一定的作用.

1、脫水時進行靜脈補液

2、頭痛、肌痛給予鎮痛劑

3、出血多時可輸血

值得註意的是,並不需要隔離病人,而且病人在恢復期要特別註意休息和飲食.

誇賽納森林病 A98.251 饮食

1、多以清淡食物為主,註意飲食規律.

2、根據醫生的建議合理飲食.

3、該疾病對飲食並沒有太大的禁忌,合理飲食即可.

誇賽納森林病 A98.251 并发症

一、並發病癥

並發肝腎功能損害以及嘔血、大咯血.

如果並且肝腎功能損害,應該註意的是:

1、腎功能減退時,應用主要經腎排泄的藥物宜減量或延長給藥時間.對腎有毒的藥物,如兩性黴素B、萬古黴素及氨基甙類等,宜避免使用.

2、肝功能減退者,應避免使用或慎用氯黴素、林可黴素、紅黴素、利福平、四環素類等.