視網膜分支動脈阻塞
視網膜分支動脈阻塞百科
視網膜分支動脈阻塞(RAO)較視網膜中央動脈阻塞(CRAO)少見,多見於年輕患者,2/3以上的BRAO是由來源於心血管系統的栓子阻塞所致.視網膜分支動脈阻塞(BRAO)好發於顳側,尤其以顳上支動脈阻塞常見.其視力的預後以及眼底改變取決於動脈阻塞的部位及程度.本病常見於年輕人、高血壓和腎臟病的老年人.
視網膜分支動脈阻塞
視網膜分支動脈阻塞病因
血栓形成或栓塞是主要原因.栓子的來源有,頸動脈膽固醇栓子、大血管動脈硬化的血小板纖維蛋白栓子、心瓣膜的鈣化栓子;少見的有心粘液瘤栓子、長骨骨折的脂肪栓子、感染性心內膜炎的菌栓等.系統性病因同CRAO.
視網膜分支動脈阻塞
視網膜分支動脈阻塞症状
急性發作時眼底改變可不明顯,數小時候,受累動脈的供應區梗塞,視網膜呈灰白色水腫渾濁.有時可見栓子阻塞的部位.視力可有不同程度下降,視野相應的區域有陰影.數日後隨著血管再通和再灌註,水腫消退.遺留永久性視野缺損.後極部以外的阻塞,臨床癥狀不明顯.
視網膜分支動脈阻塞
視網膜分支動脈阻塞检查
眼底檢查,眼底微血管檢查,視網膜檢影法,視力.
視網膜分支動脈阻塞预防
本病與全身血管疾病有關,應註意控制高血壓、動脈硬化,避免情緒激動,眼部手術中和術後註意控制眼壓,及時發現及時處理.
視網膜分支動脈阻塞治疗
①藥物的效果尚不肯定.應尋找病因,治療原發病.如有血管炎癥,可使用糖皮質激素治療.
②對眼底改變應定期隨訪,早期每月復查.熒光血管造影對檢測視網膜缺血、水腫及新生血管有幫忙.有些非缺血型可變為缺血型,或病情穩定後又惡化,應作長期隨訪.
③激光光凝:對黃斑水腫,可采用激光各自狀光凝或微脈沖光凝.有廣泛毛細血管無灌註區或新生血管形成,應進行廣泛視網膜術,可使新生血管消退.④玻璃體手術和眼內光凝:用於持久的玻璃體積血和視網膜脫離,以挽救視力.
視網膜分支動脈阻塞饮食
飲食清淡,合理膳食,營養均衡.
視網膜分支動脈阻塞并发症
視網膜血管炎,視網膜中央動脈阻塞,視網膜中央靜脈阻塞,視網膜炎.
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