手癬 B35.201 鵝掌風

手癬 B35.201 鵝掌風

手癬 B35.201 鵝掌風

手癬 B35.201 鵝掌風百科

手癬是發生於掌面的真菌病,俗稱鵝掌瘋,主要由足癬傳染而來,用手挖腳是主要傳染因素.由於雙手裸露在外,手指通風幹燥較好,手癬的發病率沒有足癬那樣高.但近年來隨著足癬患者的增多,手癬患者也在不斷增多.患瞭手癬,不僅感到工作不方便,有時奇癢難受,而且有礙衛生,因為手是必須的進食“工具",從而也影響進食的清潔衛生,給“病從口入"創造瞭條件.引起手癬的致病真菌與足癬的致病真菌基本一致.

手癬 B35.201 鵝掌風

手癬 B35.201 鵝掌風

手癬 B35.201 鵝掌風病因

手癬(tineamanus)指皮膚癬菌侵犯指間,手掌、掌側平滑皮膚引起的感染;足癬(tineapedis)是足趾間、足蹠、足跟、足側緣的皮膚癬菌感染.

手癬 B35.201 鵝掌風

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手癬 B35.201 鵝掌風症状

手足癬(特別是足癬)是最常見的淺部真菌病,在全世界廣泛流行,我國江淮流域以南地區發病較北方多.夏秋季發病率高,常表現為夏重冬輕或夏發冬愈.多累及成年人,男女比例無明顯差別.皮損多由一側傳播至對側.根據臨床特點,手足癬可分為三種類型:
(一)水皰鱗屑型 好發於指(趾)間、掌心,足蹠及足側.皮損初起為針尖大小的深在水皰,皰液清,壁厚而發亮,不易破潰,水皰散在或群集,可融合成多房性大皰,撕去皰壁露出蜂窩狀基底及鮮紅的糜爛面.瘙癢明顯.水皰經數天後幹涸,呈現領圈狀或片狀脫屑,皮損不斷向周圍蔓延,病情穩定時以脫屑為主.
(二)角化過度型 好發於足跟及掌蹠部.局部多幹燥,皮損處角質增厚,表面粗糙脫屑,紋理加深,易發生皸裂、出血,皮損還可向足背蔓延.一般無瘙癢,有皸裂時疼痛.
(三)浸漬糜爛型 好發於指(趾)縫,尤以第3~4和4~5指(趾)間多見.表現為皮膚浸漬發白,表面松軟易剝脫並露出潮紅糜爛面甚至裂隙.有不同程度的瘙癢,繼發細菌感染時有惡臭味.

手癬 B35.201 鵝掌風

手癬 B35.201 鵝掌風

手癬 B35.201 鵝掌風检查

根據手癬臨床表現,結合真菌鏡檢或培養可明確診斷.

本病有時需與濕疹、汗皰疹、掌蹠膿皰病等進行鑒別.掌蹠膿皰病是在紅斑上出現小而深的無菌性膿皰,數天後幹涸脫屑,可自行消退,反復發作,對稱發生於掌、蹠部,指(趾)間受累罕見,真菌鏡檢陰性.

手癬 B35.201 鵝掌風预防

 應註意及時、徹底地治療淺部真菌病,消滅傳染源;穿透氣性好的鞋襪,保持足部幹燥;日常生活中還應避免酸堿物質對手部皮膚的損傷;不共用鞋襪、浴盆、腳盆等生活用品;伴甲真菌病者應同時治療甲癬,以免互相感染.

手癬 B35.201 鵝掌風治疗

本病以外用藥物治療為主,治療成功的關鍵在於堅持用藥,療程一般需要1~2個月;角化過度型手足癬或外用藥療效不佳者可考慮內用藥物治療.

1

.外用藥物治療 應根據不同臨床類型選擇不同的處理方法,如水皰鱗屑型應選擇刺激性小的霜劑和水劑(如聯苯芐唑霜或溶液等);浸漬糜爛型者給予醋酸鉛溶液、硼酸溶液等濕敷,待滲出不多時再給予粉劑(如枯礬粉、咪康唑粉等),皮損幹燥後再外用霜劑、水劑等,不宜用刺激性大、剝脫性強的藥物;角化過度型無皸裂時可用剝脫作用較強的制劑(如復方苯甲酸軟膏或酊劑等),有皸裂時應選用較溫和的制劑(如特比萘芬軟膏等),必要時可采用封包療法.

2

.內用藥物治療 可口服伊曲康唑(100mg/d,頓服,療程15天)或特比萘芬(250mg/d,療程4周).足癬繼發細菌感染時應聯用抗生素,同時局部用0.1%利凡諾爾或1

:

5000

高錳酸鉀溶液濕敷;引發癬菌疹時,應在積極治療活動性病灶的同時給予抗過敏藥物.

手癬 B35.201 鵝掌風饮食

手癬食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生)

①韭菜蓖麻:韭菜100克切碎、蓖麻子肉(去殼)50克,共搗爛,用熱飯和勻敷手癬患處.

②燴黃魚肝:黃魚肝100克,加適量醬油、蔥、生薑、糖和少量水,下鍋煮沸後即改文火半小時,待水幹後即可食用.

③皂莢豬肚:用豬肚1隻約200克,納入皂莢5克,煮食.或用鴿1隻250克,去腸雜,納入皂莢5克於鴿腹內,同煮食.

④馬齒莧汁:鮮馬齒莧200克,洗凈、搗爛、絞汁.等量米醋混和塗手癬患處.

飲食禁忌

1、手癬患者每日喝水3升(這條一定要做到),可吃米飯,粗糧,但是菜要以青菜為主,餐餐要有青菜,再有就是其它蔬菜為輔.

2、宜涼血解毒食物.綠豆、粳米、黃瓜、苦瓜、馬齒莧、綠茶等.

有手癬的患者不吃以下酸性食物:油炸,醃制,可樂,漢堡,牛奶,糖,堅果,豆類,葷菜等都會加生手癬病情.

手癬 B35.201 鵝掌風并发症

如患有灰指甲、鵝掌風、股癬,應積極治療,以防經手傳染於陰股部.

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