小兒低血糖

小兒低血糖

小兒低血糖百科

低血糖是指不同原因引起的血糖濃度低於正常,出生後1～2h血糖降至最低點,然後逐漸上升,72h血漿葡萄糖正常應>2.8mmol/L(>50mg/dl),新生兒血糖<2.2mmol/L(<40mg/dl)為低血糖,較大嬰兒和兒童空腹血糖<2.8mmol/L(<50mg/dl)即為低血糖.出生嬰兒血糖<2.24mmol/L(<40mg/dl)時,就應該開始積極治療.低血糖可致腦不可逆性損害,而影響腦功能.

小兒低血糖

小兒低血糖病因

(一)發病原因

1.血漿葡萄糖與新生兒的腦發育

葡萄糖是人體能量代謝的重要環節,葡萄糖幾乎是新生兒腦耗氧代謝的全部物質,成年人肝臟產生的葡萄糖60%～80%被腦利用,而新生兒80%～100%被腦利用,足月新生兒體重3.5kg時腦重量約為450g,每100g腦組織每分鐘利用葡萄糖4～5mg,約為20mg/min,嬰兒和兒童每分鐘產生影響葡萄糖5～8mg/kg,肝臟生成葡萄糖率為每分鐘5～7mg/kg,因此肝臟產生的葡萄糖全都被腦所利用,內源葡萄糖的產生與體重<40kg以內的人和腦生長呈完全的正相關,由於生後第1年腦發育最快,葡萄糖的利用率最大,於生後第1年內發生低血糖時嬰兒腦損傷的程度也最嚴重,月齡越小嬰兒低血糖的危害性也越大,對腦發育和腦功能的損害也更為重要,新生兒低血糖時由於肝糖原的儲存量有限,為維持腦細胞能量而使腦組織的成分如結構蛋白質,髓鞘等物質裂解,產生氨基酸及酮體等作為腦代謝的物質,因而腦組織被損傷,新生兒腦利用酮體的能力雖然較高,但是產生酮體的量極有限,特別高胰島素低血糖時抑制糖原和脂肪的分解,缺乏糖異生的基質,因而對腦損傷更為嚴重,腦細胞膜功能完全破壞致永久性腦損傷,腦灰質萎縮,腦白質髓鞘減少,腦皮質亦萎縮.

2.病因分類與特點

(1)新生兒期生糖基質不足:早產嬰和低出生體重兒低血糖發生率高的主要原因是由於肝糖原和肌糖原的儲備量不足,體脂成為供應能量的主要物質,由於嬰兒小,特別是早產嬰和未成熟兒或胎盤營養供應受損以及糖異生所需的酶系統發育不充分等是發生低血糖的主要原因.

多數新生兒的激素水平正常,出生後胰島素減低,胰升糖素增高,hGH及皮質醇多正常,未成熟兒以及特別是雙胎小嬰兒,嚴重呼吸窘迫綜合征,妊娠毒血癥母親的嬰兒等由於除肝糖原儲存減少外,脂肪儲存量亦少,脂肪動員生成的遊離脂肪酸和酮體均低,因而易於發生低血糖,近年來已重視對於新生兒和低出生體重兒提早給予脂肪酸和脂肪食物和其他生糖前體如丙酮酸,乳酸等促進新生兒的糖異生,給這類食物可使糖異生增強血糖增高而防止空腹產生的低血糖;並防止血糖對糖異生抑制物的反應,現在主張對新生兒盡早喂食,生後4～6h即開始喂食,不能進食的靜脈輸入葡萄糖按每分鐘5～10mg/kg的量輸入,必要時可每天給可的松5mg/kg,分3次服或潑地松1～2mg/kg,1次/d,監測並維持血糖濃度,生後3～5天的正常嬰兒能自然維持血糖正常.

(2)新生兒高胰島素血癥:糖尿病母親的嬰兒可有暫時性高胰島素血癥,妊娠糖尿病的發生率約2%,此類嬰兒多較大,多血質,體內儲存糖原,蛋白質及脂肪充分,糖尿病母親的新生兒出生後有高胰島素血癥同時胰升糖素的分泌減少,與正常新生兒不同,同時由於交感神經興奮,腎上腺髓質的腎上腺素耗盡,因此內生葡萄糖的產生量減少,因而易於發生低血糖.

新生兒出生時成紅細胞增多癥者亦有高胰島素血癥,形體亦較大,其胰島素分泌增高的機制還未完全明瞭,可能與溶血產生谷胱甘肽增多有關,因谷胱甘肽使胰島素的二硫鍵破裂引起代償性分泌過高有關.

治療糖尿病母親嬰兒需靜脈輸入葡萄糖液,但高血糖又可引起胰島素的釋放導致低血糖反跳,因此輸註葡萄糖需維持到高胰島素血癥消失,胰島素降至正常水平,血糖維持在6.7～8.3mmol/L,輸入葡萄糖率為每分鐘6～10mg/kg,可防止發生低血糖反跳,但每個患兒的輸糖量應根據個體需要進行調整,監測血糖避免發生高血糖使胰島素分泌又增加,另外對糖尿病母親在孕期內血糖應控制達到基本正常,可減少出生嬰兒並發癥的發生.

(3)嬰兒和兒童的高胰島素血癥:高胰島素血癥可發生於任何年齡,新生兒期高胰島素血癥亦可以不是糖尿病母親引起的,當臨床上嬰兒出現低血糖癥狀時,如發作性衰弱無力,緊張不安或驚厥發作時,應采血同時測血糖和胰島素,正常情況當血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)時,血胰島素濃度應<5μU/ml,而不應>10μU/ml,高胰島素血癥嬰兒在低血糖時血胰島素常>10μU/ml,如反復出現兩次以上低血糖而胰島素水平高時即可診斷為高胰島素血癥,有的嬰兒或兒童較小,不進食即出現低血糖癥狀,總之同時有低血糖和血高胰島素>10μU/ml時即可診斷為高胰島素血癥.

①Beckwith-Weidemann綜合征:本綜合征病人約50%有高胰島素血癥,特點是巨大身體和內臟,大舌,小頭畸形及臍疝,耳郭外側或耳垂有裂痕,腦發育落後,高胰島素血癥是由於彌漫性胰島細胞增生或成胰島細胞增殖癥並有低血糖,有發生肝母細胞瘤,畸胎瘤等的傾向.

②亮氨酸敏感性低血糖:過去診為亮氨酸敏感性低血糖癥的病人由於現代診斷技術的進步大部分確診為β細胞增生,腺瘤或成胰島細胞增殖癥,使本癥的診斷減少,這種病人可能是胰島細胞成熟障礙綜合征(isletcelldysmaturesyndrome)的一種變異,如病情延續到5～7歲後發生低血糖時稱為亮氨酸敏感功能性高胰島素血癥,特點是食用蛋白質食物及亮氨酸後誘發低血糖發作,給予低亮氨酸食物或二氮嗪(氯甲苯噻嗪)或加用皮質激素可能控制低血糖.

(4)內分泌激素的缺乏:皮質醇和生長激素是主要拮抗胰島素的激素,是維持血糖在體內穩定的重要因素,單純的生長激素缺乏或全垂體功能減低者,和(或)ACTH-糖皮質激素不足,使糖原異生的酶活性和基質生成減少,糖異生障礙,空腹時出現低血糖,艾迪生病及腎上腺腦白質病等亦可有低血糖,另外,腎上腺髓質缺乏反應的人當血糖降低時,腎上腺素的分泌不增加,不能促進糖原的分解,以致血糖不能上升,常停留在低水平,胰升糖素缺乏也引起低血糖.

(5)基質的限制(substratelimited):

①酮癥性低血糖:為兒童低血糖最常見的病因,多於18個月～5歲起病,至8～9歲自然緩解,病史中有食入少或晚餐未進食,次晨睡眠難以喚醒或發生驚厥,低血糖時有酮血癥及酮尿癥,血胰島素為正常低限5～10μU/ml,過夜後的基礎狀態是血中丙氨酸明顯減低,輸入丙氨酸(250mg/kg)後血糖可升高,而血乳酸和丙酮酸基本正常,輸入果糖和甘油,血糖也升高,以上均說明是缺乏糖異生的基質,進食後血糖正常,其他代謝和激素均正常.

丙氨酸是惟一的生糖氨基酸,其他氨基酸經代謝後生成丙氨酸,酮癥性低血糖實際是低丙氨酸血癥,可能涉及蛋白質復雜代謝的某些過程,主要是肌蛋白分解代謝生成丙氨酸為糖異生的基質,在新生兒期可有暫時性低血糖史,肌肉組織減少時易發生酮癥性低血糖,8～9歲後自然緩解可能因肌肉量發育增多,另外也有人認為是腎上腺素分泌紊亂的結果,但切除雙側腎上腺用糖皮質激素代替治療的病人很少發生低血糖,對於腎上腺素缺乏是酮癥性低血糖的病因還爭議很大.

酮癥性低血糖的治療是給以高蛋白高糖飲食,在低血糖不發作的間期應經常測尿酮體,如出現尿酮體()預示數小時後將有低血糖發生,給含糖飲料,不能耐受時可靜註葡萄糖或服用皮質醇治療一個療程.

②楓糖尿癥:為支鏈氨基酸代謝中α-酮酸氧化脫羧酶(branched-chainα-ketoacidoxidativedecarboxylase)缺乏,支鏈氨基酸有亮氨酸,異亮氨酸,纈氨酸在血中增多,尿中排出酮酸增多,尿有類似楓糖味,患兒有嘔吐,淡漠,嗜睡,肌張力高和驚厥,低血糖發生前血中亮氨酸增高.

(6)糖原貯積癥:糖原貯積癥中Ⅰ型,Ⅲ型,Ⅳ型和O型有低血糖發生,其中以Ⅰ型葡萄糖-6-磷酸酶缺乏較為多見.

①Ⅰ型:為葡萄糖-6-磷酸酶缺乏,是糖原分解和糖異生產生葡萄糖的最後一步所需的酶,此酶缺乏使葡萄糖生成減少,從嬰兒早期即有嚴重的低血糖和糖代謝紊亂,出現高乳酸血癥,血酮體增高,高尿酸血癥,酸中毒和肝臟增大,治療的改進改善瞭預後,為瞭避免低血糖的發生,盡早確診後給予夜間胃管連續喂食,或日夜均3～4h進食一次,食物成分應以60%～70%的糖及淀粉,少食果糖及半乳糖,蛋白質12%～15%,脂肪15%～25%,夜間鼻管喂養給每天食物總熱量的1/3,於8～12h連續緩慢滴入(國外有商品配方),可改善代謝的紊亂和防止發生低血糖,最近報道用生玉米淀粉糊4～6次/d喂養治療可改善癥狀,最終的治療方法為肝移植.

②Ⅲ型:為脫支酶缺乏,使糖原分解產生葡萄糖減少,但糖異生途徑正常,因此低血糖癥狀較輕.

③Ⅳ型:為肝磷酸化酶缺乏,可發生於糖原分解中激活磷酸化酶的任何一步,偶有低血糖發生,肝功有損害.

④O型:為糖原合成酶缺乏,肝糖原合成減少,易發生空腹低血糖和酮血癥,而餐後有高血糖和尿糖,治療為多次高蛋白飲食,能改善代謝和生長.

(7)糖異生的疾病:糖異生發生障礙可引起低血糖,常見的有:

①果糖-1,6-二磷酸醛縮酶缺乏:此酶缺乏阻斷瞭糖異生前體轉變為果糖-1,6-二磷酸,影響糖異生,可發生空腹低血糖,肝糖原儲備正常時可不發生低血糖,臨床與糖原貯積癥Ⅰ型表現相似,治療應禁止食用含果糖食物,並給低蛋白(12%),正常脂肪(30%)及高糖類食物,可維持正常生長發育,必要時亦可用夜間胃內滴註食物,防止低血糖.

②丙酮酸羧化酶缺乏:此酶是作用於丙酮酸轉變為乙酰乙酸的重要酶,本病特點為亞急性腦髓鞘病(subacuteencephalomyelopathy),血中乳酸,丙酮酸不能利用,在血中增高,空腹時有輕度低血糖.

③磷酸烯醇丙酮酸羧激酶(phosphoenolpyruvatecarboxkinase,PEPCK)缺乏:此酶為糖異生的限速酶,缺乏時發生嚴重空腹低血糖,可發生於出生後24h,PEPCK在肝臟總的酶活性正常,但是在線粒體外的胞漿(cytosolic)部分中此酶缺乏,並認為這部分的酶活性對糖異生有重要作用,在肝腎及其他組織PEPCK缺乏時組織有廣泛的脂肪浸潤是由於乙酰CoA增多使脂肪合成,臨床特點為嚴重低血糖,血中乳酸,丙酮酸均正常,有輕度代謝性酸中毒,確診隻有肝活檢酶活性測定,臨床很少能作出正確診斷,治療為多次高糖飲食,避免較長時間空腹,有助於糖原合成,因糖原分解正常有一定代償功能.

(8)脂肪酸氧化的缺陷:脂肪酸氧化為糖異生提供基質對血糖的作用亦很重要,如先天或藥物引起脂肪酸代謝缺陷可發生空腹低血糖,各種脂肪代謝酶的先天缺乏可引起肉毒堿缺乏或脂肪酸代謝缺陷,使脂肪代謝中間停滯,不能生成酮體,出現低血糖,肝大,肌張力減低和驚厥等.

長鏈,中鏈或短鏈脂肪酸代謝中乙酰CoA脫氫酶缺乏時血漿肉毒堿亦減低,臨床表現類似瑞氏綜合征,嚴重低血糖昏迷發作,心臟和呼吸抑制,代謝性酸中毒而無酮癥,肌張力低,抽風和帶有腐蝕性氣味可作為診斷的線索,患兒的生存依賴於酶缺乏的嚴重程度,脂肪酸代謝障礙的發病率約為1∶15000,有待分子診斷方法的發展,才能使進行新生兒篩查成為可能.

(9)其他酶的缺乏及其他原因:

①半乳糖血癥:為半乳糖-1-磷酸尿苷轉移酶缺乏,患兒於食乳後發生低血糖,半乳糖-1-磷酸不能利用而在體內累積,產生中毒癥狀,如腹瀉,肝大,黃疸,酸中毒,並可引起腎和腦損傷,並抑制肝釋放葡萄糖.

②果糖不耐受癥:為果糖1-磷酸醛縮酶或是果糖1,6-二磷酸酶的缺陷,嬰兒隻食母乳,不出現癥狀,但在添副食時則以出現.

③其他肝臟的損害:嚴重的和慢性的肝臟病變(損害超過肝臟80%)可影響糖代謝,急性病毒性肝炎,肝硬化,肝臟中毒及其他肝,膽疾病皆可引起低血糖,年幼兒患瑞氏(Reye)綜合征,發生腦病伴有肝脂肪變,亦可有低血糖.

④藥物中毒:

A.急性酒精中毒,兒童很少見,多因葡萄糖利用增加,並幹擾糖異生,可致低血糖.

B.柳酸鹽中毒,柳酸鹽使胰島素分泌增加引起低血糖.

⑤小腸吸收減少:如慢性腹瀉,吸收不良綜合征,腎病的水腫期等,均可使小腸吸收功能發生障礙,空腹不超過24h即可出現低血糖發作.

⑥難控制的低血糖發作:曾有報告2例嬰兒有難控制的低血糖發作癥狀,低血糖發作時腦脊液中葡萄糖減低乳酸減低而血糖正常,正常腦脊液葡萄糖與血糖的比例為0.8,病人為0.2～0.4,經紅細胞檢查發現紅細胞葡萄糖轉運蛋白有缺陷,提示腦脊液葡萄糖轉運可能有同樣缺陷,有待進一步證明.

小兒低血糖

小兒低血糖症状

低血糖的臨床表現主要有兩大類,一類是自主神經系統興奮並釋放腎上腺素引起的後果,常隨著血糖的急劇下降而出現,另一類是由於腦葡萄糖利用減少,常隨血糖緩慢下降或低血糖時間延長而發生,主要表現在較大兒童,由於自主神經興奮釋放腎上腺素過多引起的癥狀有多汗,顫抖,心動過速,煩躁,神經緊張不安,易受刺激,饑餓感,惡心和嘔吐,由於腦葡萄糖利用減少引起的癥狀有頭痛,視力障礙,乏力,表情淡漠或抑鬱,不安易激動,語言和思維障礙,精神不能集中,意識模糊,智能降低,性格行為改變,僵木遲鈍,嗜睡,甚至意識喪失而昏迷驚厥及永久性神經損傷.

新生兒和小嬰兒低血糖的癥狀模糊不明顯,常被忽略,並且無特異性,小嬰兒低血糖可表現為發紺發作,呼吸暫停,呼吸困難,拒食奶,突發的短暫性肌陣攣,衰弱,嗜睡和驚厥,體溫常不正常.

小兒低血糖

小兒低血糖检查

1.尿糖低血糖病兒,飯後尿糖陽性,可能因非葡萄糖還原物質所致,應進一步確定其性質.

2.尿酮體常對診斷提供一定線索,但常規方法,隻能測出乙酰乙酸和丙酮,占酮體70%的β-羥丁酸測不出,應註意當β-羥丁酸顯著上升時,乙酰乙酸的增多可能尚不明顯,不可錯誤的判斷為輕度酮病.

3.血漿葡萄糖,酮體,乳酸和丙酮酸禁食狀態下,系統地測定這些物質,有助於瞭解激素與糖平衡有關底物間的相互關系,必要時,同時測定皮質醇和生長激素.

心電圖檢查可有心動過速,低電壓;胸片X線檢查一般無異常發現.

小兒低血糖预防

作為兒童的父母,不僅在白天的時候要備加小心,夜間也不能放松警惕.因為,孩子的血糖很可能在夜間大幅降低,甚至低到從未有過的程度.

低血糖癥發作時,首先靜靜地躺好別亂動,迅速準備一杯溫糖開水(250毫升左右)喝下.如傢中有葡萄糖更好.喝下糖水後,再靜躺10分鐘左右,癥狀就緩解瞭.

低血糖昏迷怎麼處理

①如有可能應測血糖;

②病人尚有意識,可飲糖水;

③病人已昏迷,親友可以在病人口腔粘膜、牙齦上塗抹蜂蜜等;

④同時與醫生取得聯系.

小兒低血糖治疗

就診科室:內科內分泌科

治療方式:對癥治療支持治療

治療周期:3--7天

治愈率:90%

常用藥品:葡萄糖註射液葡萄糖氯化鈉註射液

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(1000--5000元)

低血糖幾乎是胰島素治療不可避免的副作用,但是,註意以上細節可減少低血糖的風險並盡可能避免嚴重低血糖.

1.視力或認知能力不佳的傢長應盡量避免為孩子註射胰島素.

2.註射常規胰島素後20分鐘左右即可進食,註射速效胰島素者應在註射後馬上進食或改到餐後註射.如果血糖特別高也可以不進餐,但必須在醫生指導下使用.

3.盡可能保持飲食恒定,要克制孩子的飲食.面對不可口的飯菜也要按量進食.

4.註射前仔細核對藥名和劑量如果同時使用兩種胰島素,註射前應該仔細核對,千萬不能搞錯.

5.註患兒不要在空腹時運動,有體育課時可在運動前加餐或減少胰島素用量;上學時可在書包中放少量糖果,以備自救.患兒口袋中應放有“糖尿病”的卡片.對嬰幼兒糖尿病患者來說,註意不要把血糖控制得過低,盡量避免發生嚴重低血糖.

6.傢長應經常監測患兒的血糖,盡量做到每周測1次深夜2:00的血糖,尤其在患兒軟弱無力、精神不振的情況下,應迅速測血糖,仔細核對胰島素用量.

小兒低血糖治療方法

1.急救措施:

(1)口服葡萄糖或含葡萄糖食物:建議飲用一杯果汁或加3匙糖的糖水,一杯牛奶亦可奏效.建議胰島素治療病人隨時攜帶糖果或葡萄糖片.

(2)靜脈推註葡萄糖:嬰兒低血糖急性發作時靜滴25%～50%葡萄糖0.5～1g/kg,立即靜推,同時用胰升血糖素15μg/kg,肌註,必要時每30分鐘一次,用2～3次.在某些病人中可誘發明顯高血糖癥及強烈興奮胰島素分泌.

(3)胰高血糖素:兒童為0.025~0.1mg/kg(最大劑量1mg).若胰高血糖有效,低血糖癥的臨床癥狀通常在10~25分鐘內緩解.若病人對1u胰高血糖素在25分鐘內無反應,再一次註射不可能有效,不主張第二次註射.主要副作用是惡心,嘔吐.胰高血糖素的療效主要取決於肝糖原儲存量,胰高血糖素對饑餓或長期低血糖病人幾乎沒有療效.

2.對癥治療:

(1)缺乏糖皮質類固醇、生長激素或甲狀腺激素引起的低血糖,可用相應的激素替代治療.

(2)皮質激素:如氫化可的松5mg/(kg·d),分3次靜脈註射或口服,或潑尼松1～2mg/(kg·d),分3次口服.效果不明顯時改用胰高糖素30μg/kg,最大量為1mg,需同時靜脈註射葡萄糖.

(3)腎上腺素:用量為1:2000腎上腺素皮下註射,從小量漸增,每次<1ml.二氮嗪10～15mg/(kg·d)分3～4次口服,對抑制胰島素的分泌有效.

(4)高胰島素血癥:靜脈輸入葡萄糖急救後開始服用皮質激素,效果不明顯時改用人生長激素每日肌註1U計3天,輕癥可試用氯甲笨噻嗪,每日5～15mg/kg,二氮嗪,開始劑量5～10mg/(kg·d),分2～3次口服,一般10～15mg/(kg·d)有效,最大劑量至20～25mg/(kg·d),可供長期使用.註意長期使用不可驟然停藥.藥物治療效果不明顯時需剖腹探查,發現胰腺腺瘤則切除,如無胰腺瘤時切除85%～90%的胰腺組織.

(5)胰島素分泌胰島細胞瘤:需要手術治療.最多見單個胰島素瘤,切除可治愈,但腫瘤定位困難(約14%胰島素瘤為多發性),常需再次手術或胰腺部分切除.術前,二氮嗪和奧曲肽可用於抑制胰島素分泌.有胰島素分泌的胰島細胞癌病人一般預後差.

(6)由於攝入果糖,半乳糖或亮氨酸激發的低血糖癥,治療方法是限制或阻止這些物質的攝入.發生在胃腸道術後或特發性飲食性低血糖需要多次,少量高蛋白,低碳水化合物飲食.

(7)低血糖嚴重損害腦細胞引起繼發性癲癇者,以抗癲癇藥物治療.

(8)酮癥性低血糖:在低血糖不發作的間期應常測尿酮體,如尿酮體陽性,預示數小時後將有低血糖發生,可及時給含糖飲料,防止低血糖的發生.

(9)糖原代謝病除高蛋白飲食外,尚可服用生玉米淀粉液,粉量每次1.75g/kg,每6h1次,於餐間、睡前及夜間服用,可使病情好轉.

(10)楓糖尿癥患者飲食中應限制亮氨酸、異亮氨酸及纈氨酸含量,加服硫胺0.3～1.0g/d,每逢感染易出現低血糖時應輸註葡萄糖.

(11)非胰島素分泌間質瘤對手術切除療效好.

3.幹細胞療法

幹細胞是一類具有自我復制能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此幹細胞可用於治療各種細胞損傷性疾病,糖尿病就是一個很好的例子,由於分泌胰島素的胰島β細胞受損,所以胰島素量分泌不足,血糖持續升高,長此以往病情得不到控制,就會全身性器官功能紊亂,隨之各種並發癥產生.幹細胞可以修復受損的胰島β細胞,恢復胰島功能,使之正常分泌胰島素,進而康復糖尿病.

小兒低血糖饮食

傢長要為孩子選用水果、蔬菜、谷類食物、豌豆和蠶豆等各種豆類、某些肉類和魚類.

高糖,高蛋白飲食,並少量多餐.對先天性代謝障礙引起的低血糖,如半乳糖血癥或果糖不耐受癥,應停用牛奶,給以不含乳糖的食物.果糖耐受不良者應避免蔗糖、甜食或水果,采用無果糖飲食.酮源性低血糖用高蛋白、高碳水化物多餐療法.亮氨酸過敏者以碳水化物為主食,限制亮氨酸食物(如牛奶、雞蛋).肝糖原累積癥Ⅰ型食物中除去果糖、半乳糖,而給以淀粉、麥牙糖和葡萄糖的多餐療法,必要時夜間由鼻胃管喂食(熱能為日間的1/3);Ⅲ型宜用高蛋白高碳水化物食物.

避免食用易消化的碳水化合物或高血糖生成指數食物,因為高血糖生成的食物吸收快,一段時間後血糖會迅速下降,從而引起機體血糖降低.

發作輕、神態清楚的患兒在喂葡萄糖水或果汁、甜米湯等後,也能迅速見效.

小兒低血糖并发症

常並發心動過速,視力障礙,語言和思維障礙,意識模糊,智能降低,甚至意識喪失而昏迷,驚厥及永久性神經損傷;小嬰兒可表現呼吸暫停,呼吸困難等.