前庭大腺囊腫前庭大腺炎巴氏腺囊腫巴索林囊腫

前庭大腺囊腫前庭大腺炎巴氏腺囊腫巴索林囊腫百科

前庭大腺囊腫為前庭大腺管開口部阻塞、腺體持續分泌而形成的瀦留性、炎性囊腫.分娩時陰道和會陰外側損傷時發生的較為嚴重的瘢痕組織阻塞腺管口、縫合側切的會陰時損傷瞭前庭大腺管致使分泌物不能排除而積聚於腺腔以及在急性炎癥、膿腫消退後,膿液逐漸吸收轉為清液等多種因素均可形成囊腫.前庭大腺囊腫可繼發感染形成膿腫.

前庭大腺囊腫前庭大腺炎巴氏腺囊腫巴索林囊腫病因

前庭大腺囊腫系因前庭大腺管開口部阻塞,分泌物積聚下腺腔而形成,前庭大腺管阻塞的原因有:

前庭大腺管損傷(30%):

個別病例可能由於分娩時,陰道,會陰外側部裂傷和會陰側切時損傷腺管或會陰側切口愈合後發生較嚴重的瘢痕組織收縮導致前庭大腺管口阻塞形成囊腫.

管腔狹窄或閉鎖(20%):

先天性腺管狹窄或閉鎖,致使腺腔內液體排出不暢或不能排出,導致囊腫形成.

感染(10%):

感染前庭大腺膿腫消退後,膿液吸收,腺腔內黏液濃稠而阻塞腺管.

發病機制

囊腫內容物為透明的黏液,很少有漿液性,囊腫為單房性,穿刺可抽出淡黃色透明黏液,有時混有血液而呈紅色或棕紅色,易誤認為子宮內膜異位囊腫,特別是囊壁被覆上皮含有假黃色瘤細胞時,更易混淆.

囊腫早期囊壁覆蓋移行上皮,隨囊液增多,壓力增高,移行上皮可轉變為單層立方上皮或扁平上皮,甚至萎縮,若繼發感染,囊壁呈現慢性炎性結締組織,甚至形成肉芽組織.

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前庭大腺囊腫前庭大腺炎巴氏腺囊腫巴索林囊腫症状

前庭大腺囊腫大小不等,多由小逐漸增大,生長緩慢,有些可持續數年不變,多為單發,一般不超過雞蛋大小,極少雙側同時發生,若囊腫小且無感染,患者可無自覺癥狀,往往於婦科檢查時方被發現,若囊腫大,患者可感到外陰有墜脹感和膨脹感或有性交不適.

檢查見囊腫多為單側,也可為雙側,檢查表皮外觀正常,囊腫位於陰唇後下方和陰唇系帶之間的前庭大腺所在處,呈半月形,卵圓形或圓形,囊腫在大陰唇外側明顯隆起,患側小陰唇被展平,囊腫有移動性,無明顯觸痛,性生活頻繁時,囊腫迅速增大,繼發感染時,局部紅腫,疼痛明顯,患者有發熱等全身癥狀,囊腫可發展為膿腫.

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檢查囊腫的所在位置、外觀、大小,局部觸診,必要時可行局部穿刺,由其內容與膿腫鑒別.病理檢查見囊內壁被覆立方上皮,鱗狀上皮或移動上皮.膿腫是急性感染過程中,組織、器官或體腔內,因病變組織壞死、液化而出現的局限性膿液積聚,四周有一完整的膿壁.常見的致病菌為黃色葡萄球菌.膿腫可原發於急性化膿性感染,或由遠處原發感染源的致病菌經血流、淋巴管轉移而來.

前庭大腺囊腫前庭大腺炎巴氏腺囊腫巴索林囊腫预防

註意衛生,避免感染,盡量避免手術損傷阻塞腺管口,先天性腺管口閉鎖應行手術治療.

前庭大腺囊腫前庭大腺炎巴氏腺囊腫巴索林囊腫治疗

女性兩側大陰唇的後面各有一黃豆大小的腺體,該腺體有長約1～2厘米的腺管,開口於小陰唇與處女膜之間的溝內,這個腺體,醫學上稱為“前庭大腺".正常情況下,前庭大腺不易觸及.性興奮時,前庭大腺分泌黃白色粘液,起潤滑陰道口的作用.所謂“前庭大腺炎",就是前庭大腺發生細菌感染,引起急性炎癥.通常表現為:腺管口腫脹,滲出物積聚,炎癥產物不能外流而形成腺體膿腫.此時,在大陰唇下可觸及一核桃大小的腫塊,局部紅、腫、熱、痛,嚴重時可發熱.處理時隻要將膿腫切開引流便可治愈.如未及時就診,膿腫也可能會自然破潰.若引流不暢,會反復發作.前庭大腺炎,多發生於生育期婦女,其預防主要是註意外陰局部衛生,平時要勤換內褲.急性期應絕對臥床休息,註意局部清潔,局部冷敷,應用抗菌素.如已形成膿腫,應即切開引流,切口選擇於皮膚最薄處.

手術治療:

1.較小的囊腫不必手術,定期隨訪.較大的囊腫,有明顯的癥狀或反復發作疼痛、膿腫形成應做切開引流手術,術後可保持腺體功能.現多行前庭大腺囊腫造口術,取代以往囊腫剝除法.此方法簡單,損傷小,出血少,尚能保留腺體功能.但造口應夠大,造口之後最好放引流條,每天用過氧化氫(雙氧水)或2%碘仿沖洗囊腔1次,共3～4次,防止術後粘連閉合,再次形成囊腫.

2.術後用1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴,可預防性應用抗生素或應用2%碘伏液及0.5%甲硝唑液交替沖洗.用碘伏紗條填塞,每2～3天更換1次.

其他特殊治療:

近年來采用CO2激光做造口術治療,治療率高,無不良反應,操作簡便,治療時間短.病人可在門診治療,無須縫合創面,無須住院.由於激光的高熱效應能使組織細胞迅速凝固、炭化,激光對血紅蛋白有親和力,故有較好的凝血作用,術中及術後出血少,能保留腺體的正常功能,對性生活質量無影響,術後無感染,無需用抗生素.

前庭大腺囊腫前庭大腺炎巴氏腺囊腫巴索林囊腫饮食

前庭大腺囊腫食療方

1.鯉魚赤豆湯

組成鯉魚1尾,赤小豆60g.

用法鯉魚去頭、尾及骨頭,取肉與赤小豆共煮至豆爛.分2次服用.

適應證用於白帶多,濕熱有毒者.

2.茯苓粳米粥

組成茯苓30g(研末),粳米30～60g.

用法先將粳米煮粥,半熟時,加入茯苓末,和勻後,煮至米熟,空腹服用.