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白癜風白癜白駁風皮膚白斑

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白癜風(vitiligo)是一種常見多發的色素性皮膚病.該病以局部或泛發性色素脫失形成白斑為特征,是一種獲得性局限性或泛發性皮膚色素脫失癥,是一影響美容的常見皮膚病,易診斷,治療難.中醫醫學稱之為白駁風、白瘢風.白癜風是後天性因皮膚色素脫失而發生的局限性白色斑片,使得局部皮膚呈白斑樣.醫學上通常把這種病變叫色素脫失.

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白癜風白癜白駁風皮膚白斑病因

病因和發病機制目前尚不完全清楚,有以下幾種學說:

1．自身免疫學說 ①約50％～80％患者血清中存在抗黑素細胞自身抗體,特別是活動期及傢族史陽性患者抗體陽性率較高,其滴度與病變程度成正比;②患者常伴發其他自身免疫性疾病(如甲狀腺疾病、糖尿病、惡性貧血等)或在血清中檢測到自身抗體(如抗甲狀腺球蛋白、抗胃壁細胞、抗平滑肌及抗腎上腺組織的器官特異性抗體),自身免疫性疾病患者中白癜風發生率較一般人群高10～15倍;③患者皮損的組織病理改變顯示活動期白斑邊緣CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T細胞明顯增加,提示T淋巴細胞在發病中可能起重要作用;④將活動性患者血清中提取的IgG加入培養基中,能引起補體介導的黑素細胞破壞;將正常人皮膚移植到裸鼠,註射白癜風患者血IgG可使移植的皮膚出現白斑;⑤部分患者系統或局部使用糖皮質激素有效.

2．黑素細胞自毀學說有學者認為本病好發於暴露及色素加深的部位,這些部位表皮黑素細胞功能亢進,促使其耗損而早期衰退,並可能是由於黑素細胞合成黑素的中間產物(如多巴,5,6-二羥吲哚等)過量或積聚所致.對苯二酚、苯酚、丁基酸或兒茶酚胺等對正常黑素細胞有損傷作用,因此由於職業等因素接觸或吸收上述化學物品亦可誘發白癜風.

3．神經化學因子學說臨床觀察表明神經精神因素與白癜風的發生密切相關,據估計約2／3的患者發病或加重與精神創傷、過度勞累、焦慮有關.有些白癜風皮損對稱或沿神經節段分佈,可能與黑素細胞周圍的神經遞質(如去甲腎上腺素)增加使黑素細胞損傷或抑制黑素形成有關.

4．遺傳學說本病有遺傳背景,可能是伴有不同外顯率的常染色體顯性遺傳性皮膚病.白癜風患者親屬的患病率國內報道為4.9％～15.6％,國外報道為18.75％～38％.

此外尚有酪氨酸與銅離子相對缺乏、角質形成細胞功能異常等學說.

綜上所述,白癜風的發生可能是具有遺傳素質的個體在多種內外因素的激發下,誘導瞭免疫功能異常、神經精神及內分泌代謝異常等,從而導致酪氨酸酶系統抑制或黑素細胞的破壞,最終引起皮膚色素脫失.

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白癜風白癜白駁風皮膚白斑症状

白癜風多後天發生,任何年齡均可發病,無明顯性別差異.可發生於任何部位,但以暴露及摩擦損傷部位(如顏面部、頸部、手背、腕部、前臂及腰骶部等)多見,口唇、陰唇、龜頭、包皮內側黏膜亦可累及,部分患者皮損沿神經節段單側分佈,少數患者泛發全身.典型皮損為色素完全脫失斑,大小不等、數目不定、形態各異,中央可見散在的色素島;皮損上的毛發也可變白.進展期正常皮膚受到機械性刺激(如壓力、摩擦,燒傷、外傷等)可發生同形反應;穩定期皮損停止發展,邊緣可出現色素增加.一般無自覺癥狀.病程慢性遷延,有時可自行好轉或消退;部分患者春末夏初病情發展加重,冬季緩解.

．局限型皮損局限於一個部位,又可分為:①節段型:皮損按皮節分佈;②黏膜型:僅累及黏膜.

根據皮損范圍和分佈可將本病分為:

．泛發型最常見,表現為皮損廣泛分佈於體表,可分為①尋常型:皮損散在分佈於體表多處;②面肢端型:皮損分佈於面部和肢體遠端;③混合型:上述幾型不同組合而成,如面肢端型＋節段型等.

．全身型全身皮膚完全或幾乎完全受累,亦可有毛發變白.

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白癜風白癜白駁風皮膚白斑检查

本病根據典型皮損不難診斷.

需與單純糠疹、花斑癬、貧血痣、無色素痣、炎癥後色素減退等進行鑒別.

白癜風白癜白駁風皮膚白斑预防

白癜風一直是人們關註的焦點,現在隨著人們生活水平的提高,白癜風的發病率也不斷上升,如果減少白癜風的發病率呢,那麼就要做好預防白癜風,預防工作很重要,怎麼才算是做好白癜風的預防工作呢.首頁做到以下幾點:

1、減少污染食品的攝入,糾正偏食,堅持正餐,制定科學的膳食食譜,保持全營養素的供應對少兒尤為重要.

同時,蔬菜水果應反復沖洗後食用,時間允許可先用凈水浸泡15~30分鐘,再沖洗後食用,能削皮的水果要削皮.

2、減少有害氣體的吸入,晨練或運動時選擇空氣清新的場所.

3、註意勞動防護.做好勞動防護,減少直接接觸化工原料、油漆塗料、重金屬鹽類有害物.

4、註意房屋裝修造成的污染.裝修材料中含有甲醛、氨氣、苯等系列有毒物質,其地面磚、大理石中還含有放射性物質,可造成人體多系統多臟器損傷.房屋裝修後應通風三個月後遷居,入住後也要保持經常性通風,有條件應做環保監測.

堅持治療,愈後鞏固一段時期有助於防止復發,進行期慎用刺激性藥物,勿損傷皮膚,避免機械性摩擦,衣服宜寬大適身,註意勞逸結合,心情舒暢,積極配合治療,平時盡可能少吃維生素C,因為維生素C能使已形成的DOPA醌還原成DOPA,從而中斷瞭黑素的生物合成,另一方面,維生素C既會減少腸道吸收銅離子,又能降低血中血清銅氧化酶活性,從而影響酪氨酸酶活性,平時宜多進食豆類及其制品,註意室外鍛煉身體,適度接受日光浴.

1增強體質.精神放松:長期焦慮,緊張,不愉快的心情等均可激發本病,所以患者要性情開朗,豁達樂觀.

2註意環境:住處潮濕,淋雨,風寒,曝曬,磨擦等均可能誘發白癜風.

3防止感染:凍瘡,燙傷等外傷均有可能導致白癜風.

4鞏固治療:白癜風患者臨床痊愈後,其免疫能力及微循環障礙方面仍未恢復正常,所以在臨床痊愈後,即白斑完全消失後,應再鞏固一個療程.

白癜風白癜白駁風皮膚白斑治疗

本病治療比較困難

,雖然治療方法很多,但療效多不滿意,一般采用綜合療法,且療程至少3個月.皮損面積小、發生在曝光部位、病期短者治療效果較好.

光化學療法和光療法(詳見第七章)

自體表皮移植適用於病變范圍較小、病情穩定者.方法

為用負壓吸引法在供皮區和受皮區吸引形成水皰(表皮下水皰),再將供皮區皰壁移至受皮區並加壓包紮.

包括鉆孔移植、小片移植、負壓吸皰法、薄片移植、自體表皮培養移植及自體黑素細胞移植等.

氮芥乙醇鹽酸氮芥50mg溶於100ml95％乙醇中,每天2次外用,需新鮮配置,冰箱內保存.本制劑有刺激性和致敏性,外用時僅限於白斑區.

糖皮質激素泛發性、進展期皮損可系統應用糖皮質激素,如小劑量潑尼松持續數月.局限性、早期皮損或10歲以下兒童可局部應用皮質激素制劑,如0.05％鹵美他松、0.1％倍他米松二甲基亞砜乙醇溶液、0.1％曲安西龍霜等,一般每天外用1次,如3個月內未見色素再生,應換用其他方法.曲安西龍混懸液皮損內註射亦有一定效果,但需註意長期外用糖皮質激素可引起局部皮膚萎縮、毛細血管擴張等不良反應.

白癜風白癜白駁風皮膚白斑饮食

白癜風飲食宜忌

宜

1.多食動物肝、腎、鮮蛋類、鮮豆腐、豆類、瘦肉、新鮮蔬菜、甘蔗、生葵花子、黑芝麻、核桃.

2.多吃一些含有酪氨酸及礦物質的食物,肉(牛、兔、豬瘦肉)、動物肝臟、蛋(雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋)、奶(牛奶、酸奶)、菜(新鮮蔬菜、以及蘿卜、茄子、冬筍、黑木耳、海帶等)豆(黃豆、豌豆、綠豆、黑豆、等豆制品)、花生、黑芝麻、核桃、螺、蛤等貝殼類食物.

忌

1.禁煙戒酒.避免繼續危害人體免疫功能對皮膚產生損傷性的刺激.

2.禁用維生素C藥物或含維C的食物.維C對皮膚色素有脫失作用,含維C豐富的食物應盡量少吃(如柑橘、草莓、山楂、菠蘿、橙子、果汁、檸檬、彌猴桃、李子、杏、話梅、酸蘋果、酸葡萄、西紅柿等).

3.忌食蔥、蒜、魚、蝦、羊肉、竹筍、咸菜、辣椒、酒類.不宜吃菠菜,因菠菜含大量草酸,易使患部發癢.

4.病人不宜多食櫻桃.櫻桃含有較豐富的維生素C,維生素C在黑色素的代謝過程中,能使黑色素的生成被中斷,加重白癜風的病情.

5.忌食鮮棗、山楂、獼猴桃、柚子等.兒童都喜歡吃水果,要清楚維生素C含量高的水果也屬於飲食禁忌.

白癜風白癜白駁風皮膚白斑并发症

常並發於糖尿病,惡性貧血,自身免疫病,甲狀腺病,原發性腎上腺皮質功能不全等.

在臨床表現上,可以並發或者繼發多種疾病,臨床上先後有許多白癜風病例合並一些自身免疫性,內分泌疾病的報道,如:合並甲狀腺功能亢進或者減退,糖尿病,慢性腎上腺皮質功能減退和慢性活動性肝炎,此外,還有報道揭示,白癜風與惡性貧血,暈痣,普禿或斑禿,銀屑病,破硬皮病,硬斑病,惡性腫瘤,藥疹,帶狀皰疹,支氣管哮喘,異位性皮炎,類風濕性關節炎,重癥肌無力,慢性皮下組織念珠菌病和眼疾患有相關性,以及並發於皰疹樣皮炎,肢端肥大癥,副銀屑病,慢性持久性紅斑,遲發性皮膚卟啉病,硬化性萎縮性苔蘚等疾病,最近亦有白癜風發生於艾滋病病毒感染者和骨髓增生異常綜合癥的報道.

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