癆瘵

癆瘵

癆瘵百科

癆瘵是指具有傳染性的慢性消耗性疾病,或稱“肺癆”.病名.見《世醫得效方·大方脈雜醫科》.即勞瘵.《明醫雜著》指出:(患者)“睡中盜汗,午後發熱,咳嗽,倦怠無力,飲食少進,甚則痰涎帶血,咯吐出血;或咳血、吐血、衄血,身熱,脈沉數,肌肉消瘦,此名癆瘵.”

癆瘵

癆瘵病因

癆瘵是指具有傳染性的慢性消耗性疾病,或稱“肺癆”.病名.見《世醫得效方·大方脈雜醫科》.即勞瘵.《明醫雜著》指出:(患者)“睡中盜汗,午後發熱,咳嗽,倦怠無力,飲食少進,甚則痰涎帶血,咯吐出血;或咳血、吐血、衄血,身熱,脈沉數,肌肉消瘦,此名癆瘵.”

癆瘵

癆瘵症状

癆瘵是一種臨床以肌肉削瘦,睡中盜汗,午後發熱,煩躁咳嗽,倦怠無力,飲食少進,痰涎帶血,咯唾吐衄為特征的慢性精血耗竭的虛損性疾患.前人認為:男子之癆,起於傷精;女子之癆,起於經閉,童兒之癆,得之於疳.總的來說,無不因於機體虛弱,勞傷心腎而得之,以心主血、腎主精,精竭血燥,氣衰火旺,蒸疰日久,則成癆瘵.

癆瘵

癆瘵检查

1、查體:患者有肌肉削瘦,睡中盜汗,午後發熱,煩躁咳嗽,倦怠無力,飲食少進,痰涎帶血,咯唾吐衄等癥狀體征.

2、實驗室檢查:結核菌素試驗(OT,PPD)結核桿菌基因檢測(PCR)結核桿菌檢查結核桿菌的抗原、抗體檢查痰培養+藥敏試驗.

3、影像學檢查:胸部平片、B超等.

癆瘵预防

《慎柔五書·癆病》按癆的性質分冷、熱、骨蒸三證.冷癆者,由於氣血不足,臟腑虛寒,以致臍下冷痛,手足時寒,婦人月水失常,飲食不消,或時嘔吐,寒熱,骨節酸疼,肌膚羸瘦,面色萎黃.熱勞者,由於心肺內熱,傷於氣血,以致心神煩燥,頰赤頭痛,眼澀唇幹,口舌生瘡,神思昏倦,四肢壯熱,飲食無味,怔忡盜汗,肢體酸痛,或寒熱往來.骨蒸勞者,由於積熱內附骨髓而名,其形羸瘦,泄利食少,肢體無力.傳於腎,則盜汗不止,腰膝酸痛;傳於心,則心神怯悸,頰赤寒熱;傳於肺,則胸滿短氣,咳嗽吐痰,皮膚甲錯;傳於肝,則兩目昏暗,脅痛忿怒.此外,汪雙泉說:“凡癆瘵病,若上焦痰火咳嗽,不能臥;下焦大便稀溏者,多不可治”.臨床應予註意.

癆瘵治疗

癆瘵至瀉則必死,不瀉能食尚可痊,初取利後宜詳審,次服柴胡清骨煎,虛用黃鱉甲散,熱衰大補養榮參,皮熱柴胡胡連入,骨蒸青蒿鱉甲添,陰虛補陰諸丸劑,陽虛補陽等湯圓,咳嗽自同咳嗽治,嗽血成方太平丸.

癆瘵饮食

飲食方面要做到規律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主.選擇營養價值高的植物或動物蛋白,如牛奶、蛋類、魚類、瘦肉、各種豆制品等.各種新鮮蔬菜、瓜果富含維生素,營養價值高.

癆瘵并发症

癆瘵按五臟勞傷分為五癆外,癆甚而身體瘦弱極者,又有六極之分.如五臟不足,邪氣多,正氣少,不欲言者為氣極主於肺.無顏色,眉發墜落,忽忽喜忘者為血極主於心,又稱脈極.數轉筋,十指甲皆痛,苦倦不能久立者為筋極主於肝.酸削,齒苦痛,手足煩疼,不可以立,不欲行動者為骨極主於腎.羸瘦無潤澤,食飲不生肌膚者為肌極,主於脾,又稱肉極.少氣,吸吸然內虛,五臟氣不足,毛發落,悲傷喜忘者為精極.