神經性厭食癥 精神性厭食癥

神經性厭食癥 精神性厭食癥

神經性厭食癥 精神性厭食癥百科

神經性厭食癥又名精神性厭食癥,屬精神性的進食障礙、以故意節食致體重減輕為特征.多發生於青少年期(約85%發病於13至20歲之間),而女性的患病率較男性高約十倍,患病期可長達幾個月至數年不等.部份人士儘管節食前屬超重,但至正常體重時仍不停節食；另部份人士因職業需要而維持體重,例如歌星、演員、模特兒和運動員等,他們有較高的罹患率.厭食癥亦多來自較富裕的傢庭,患者的其他傢庭成員會較易出現類似的病徵.

神經性厭食癥 精神性厭食癥

神經性厭食癥 精神性厭食癥病因

遺傳(30%):

患者的同胞姐妹中,同病者有6%～I0%,遠高於正常人群的預期患病率,說明遺傳在本病的發生中起一定作用,患者有嚴重的體溫調節障礙和月經紊亂,提示在丘腦損害可能是本病的生物學基礎.

心理發育(25%):

本癥患者存在體象障礙,其心理發育,素質的形成可能與以下因素有關.

①嬰幼兒期有飲食問題；

②病人的父母過於關註飲食；

③傢庭關系影響瞭兒童期自我認同的發展,有人認為厭食是向兒童期退行的表現,是對青少年期情緒問題的回避.

社會因素(15%):

多來自於社會地位偏高或經濟較富裕的傢庭;城市人群的患病率高於農村人群;在城市中,私立學校的女生患病率高於普通學校.

神經性厭食癥 精神性厭食癥

神經性厭食癥 精神性厭食癥症状

1、無休止地減少體重,懼怕體重增加.

2、到疾病後期,由於長期不足量的進食,可能出現食欲減退.

3、患者主要以圍繞減少體重進行各種活動,如有意節食,嚴格控制主食量及脂肪、蛋白質入量,增加每日的活動量,以遠低於病人應有的體重標準,常呈現出憔懷,極度消瘦,嚴重營養不良的軀體狀態,相反病人對此感到欣慰或安穩.大部分患者仍認為自己或自己的某個部位還是“胖”,而為此不安,堅持“減體重”的活動.

4、神經性厭食癥患者以故意節制食量為必要癥狀,食量遠較常人為少,或僅選擇低能量食譜.部分病人在病程中不能耐受饑餓,而有陣發性貪食,呈少食或禁食和貪食相交替.

5、神經性厭食癥有哪些表現?神經性厭食癥近半數患者起病前有社會心理因素的影響,有約1/3患者在起病前有輕度肥胖的癥狀.

6、神經性厭食癥好發於女性,特別是12～18歲的青春前期或青春早期的女性.30歲以後發病的較為罕見.

7、神經性厭食癥有哪些表現?專傢指出,患者常常有體象障礙自覺過胖,或部分軀體過胖.即使已明顯消瘦,仍會認為並不瘦.

8、一般神經性厭食癥患者極度擔心發胖,常采用過度運動、致吐、導瀉、服用食欲抑制藥或利尿劑、藏匿或拋棄食物的方法來減輕體重.

9、有些神經性厭食癥患者可伴強迫性癥狀及抑鬱情緒,容易引發並發癥.

10、神經性厭食癥有哪些表現?專傢指出,有些患者出現體重減輕的癥狀,較以往或常人低25%以上,嚴重者可達到消瘦程度.

11、有些患者有性功能及性發育障礙.女性出現閉經,男性出現性敏感減退或陽痿.青春前期者,性心理和生理發育遲緩.

神經性厭食癥 精神性厭食癥

神經性厭食癥 精神性厭食癥检查

查體:

(1)體重下降,皮下脂肪消失.

(2)血壓、體溫、脈搏降低.

(3)肢端發紺.

(4)皮膚、頭發幹燥、脫發.

(5)腹脹、便秘.

(6)勉強進食,易發生腹瀉,進食量明顯低於常人.

節食致體重減輕,至少達到下述標準之一:①比原先體重減輕25%以上(減15%以上為可疑病例)；②比標準體重低25%以上(減15%以上為可疑)；③Qutelet體重指數[體重kg/(身高㎡)]低於17.5.

①身高厘米數減105,即得正常體重的公斤數.Qutelet指數一體重公斤數／(身高米數),Qutelet指數為17．5或更低,可視為符合診斷的體重減輕.

神經性厭食癥 精神性厭食癥预防

日常飲食及生活請多註意:

1.多註重蛋白質,脂肪和碳水化合物的補充,如多吃肉類,蛋,奶類及蔬果等.

2.三餐定時定量進食,必要時上下午可各加一次點心.

3.飯後不獨處,以防催吐.

4.保持生活規律,心情愉快.

5.培養自己正確的審美觀,不要盲目追求時尚.

6.無法自制時,須及早就醫治療,或住院控制.

神經性厭食癥 精神性厭食癥治疗

神經性厭食癥西醫治療方法

(1)多數病人需住院治療,嚴重者需強制入院.

(2)全身支持療法.

(3)藥物治療:

1)抗精神病藥物.主要用舒必利和氯丙嗪,有助於減輕進食焦慮,降低代謝和增加體重.

2)抗抑鬱劑.對於伴抑鬱癥狀者,可用氯米帕明之類的抗抑鬱藥,既可使抑鬱癥狀改善,又可增加食欲和體重.

(4)心理治療:

1)行為治療.

2)認知治療.

3)心理動力學心理治療.

4)傢庭治療.

神經性厭食癥 精神性厭食癥饮食

神經性厭食癥食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生)

1、[原料]山藥20克,黨參20克,鵪鶉(去毛與內臟)1隻,鹽1克.

[制作]將鵪鶉洗凈,切塊,放沙鍋中加山藥、黨參、精鹽,大火燒開,改小火燉30分鐘,肉熟後肉飲湯.

[服法]佐餐食之.

[功效]健脾養胃,適用於體倦乏力,神經性厭食癥等癥.

2、山藥魚片湯

[原料]魚肉250克,海帶絲50克,豆腐100克,調料適量.

[制作]將魚肉切片,山藥剁碎,在鍋內加水,放入海帶絲和山藥末,煮開後再放豆腐塊和魚片,加鹽,煮熟後放蔥花、胡桃粉即可食用.

[服法]佐餐食用.

[功效]健脾胃,滋補強壯.適用於脾胃虛弱、消化不良、神經厭食等癥.

3、山楂麥芽飲

[原料]生山楂25克,炒麥芽15克.

[制作]將生山楂去核,切片,與炒麥芽同用開水沏泡,渴飲.

[服法]代茶飲.

[功效]健胃,導涑肖食.適用於消化不良,宿食停滯,神經性厭食等癥.

4、山金胡蘿卜湯

[原料]山藥30克,內金10克,新鮮胡蘿卜200克,紅糖20克.

[制作]胡蘿卜洗凈切片,放鍋內與山藥、內金同煮30分鐘,加紅糖即可.

[服法]飲湯食胡蘿卜、山藥、內金.

[功效]補中健胃,幫助消食.適宜於脾胃虛弱之消化不良,納食少等癥候的緩解.

神經性厭食癥 精神性厭食癥并发症

蓄意節食,導致出現月經停止,性功能減退,發育遲鈍,低血壓,低血鉀,頭暈,便秘,貧血,脫水,維生素缺乏癥,胃炎或脾氣古怪,情緒不穩,容易失眠等現象.