剝脫性唇炎
剝脫性唇炎百科
剝脫性唇炎是由化學物,日光或不明原因所致的口唇的慢性炎癥.剝脫性唇炎又稱慢性唇炎、慢性光化性唇炎.皮疹常常開始於下唇的中部,而後逐漸擴展到整個下唇或上、下唇,有時結痂、裂口、幹燥和疼痛,多數局部有刺感或燒灼感,唇部呈彌漫性腫脹,顏色正常,捫之較軟.經過緩慢,病情持續數月到數年不等.
剝脫性唇炎
剝脫性唇炎病因
一、發病原因
日光照射,局部物理化學等因素刺激,如:唇膏、牙膏、香料、煙酒、辛辣性食物、日曬、幹燥,以及反復舔唇.
二、發病機制
局部病灶或全身疾病的局部表現:齒槽膿漏、脂溢性皮炎、皮脂腺異位癥、異位性皮炎、小兒癢疹等.情緒因素:精神波動後可發病或加重病情.營養物質,如:維生素B缺乏,尤其是核黃素、菸酸的缺乏,或由胃腸功能失常所致.
剝脫性唇炎
剝脫性唇炎症状
一、癥狀
損害僅發生於唇紅部,尤以下唇多見.多見於青年婦女.皮疹常開始於下唇中部,而逐漸擴展到整個下唇和上唇.表現為口唇幹燥腫脹,糜爛、滲出,表面可有結痂和鱗屑,鱗痂脫落後顯露紅色光滑面,裂紋反復發生,長期難愈,可持續月至數年之久.自覺灼熱疼痛或有觸痛感.
唇紅緣,尤其是唇下緣反復發生的鱗屑,結痂性損害有助於診斷.
中醫認為脾開竅於口,其華在唇,脾與胃相表裡,故唇病與脾胃功能密切相關,即脾胃有熱、氣發於唇,則唇.脾胃濕熱熏蒸可致紅腫、糜爛、滲出,而日久血虛、陰虛而致皮屑反復剝脫.
剝脫性唇炎
剝脫性唇炎检查
一、檢查
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二、鑒別
需與以下疾病鑒別.
1、接觸性唇炎有明確的接觸史,癥狀輕重與接觸機會有關.斑貼試驗一般為陽性.
2、腺性唇炎口唇部有許多腺體小結和黏液開口小孔,用力擠口唇可有黏液分泌出來,有時可摸到囊腫形成的結節.該病有傢族發病傾向.
3、光化性唇炎與日光有關,以下唇為主,夏季戶外工作者多見.
4、肉芽腫性唇炎一側口唇有無名的腫脹、肥厚.組織病理可見真皮內肉芽腫樣改變.
5、盤狀紅斑狼瘡多侵及下唇,皮損邊界清,紅紫斑片,可有萎縮性變化及毛細血管擴張.
6、扁平苔蘚多侵及下唇,為淡白色斑片或浸潤性斑片,其上可有水瘡,很少有皸裂、出血等癥狀,在頰黏膜、齒齦、硬腭等黏膜可有相同皮損.病理有特征性改變.
剝脫性唇炎预防
剝脫性唇炎治疗
中藥療法:初起的紅腫、糜爛、滲出者多屬“風濕熱證",方用“荊防清熱湯".以反復脫屑、幹燥為主者,可“養陰清熱或養血潤燥",可用“養陰清熱解毒祛風湯"、“治瘊湯"、“六味地黃丸"或“當歸丸"等.
藥物治療:
(1)對日光敏感者可給氯喹0.25mg/d,1～2次/d,或煙酸150mg/d,3次/d.
(2)可酌情給予維生素B族,抗生素及抗組胺類藥物治療.
(3)局部用和緩消炎軟膏或油劑,如:皮質類固醇軟膏、松柄碘擦劑,清涼軟膏或用10%金銀花溶液濕敷.有皸裂者亦可塗2%硝酸銀溶液,鱗屑多時外用蛋黃油、甘草油等.
(4)慢性頑固久治不愈者可試用X線或激光照射.
預後:裂紋反復發生,長期難愈,可持續數月至數年之久.
剝脫性唇炎饮食
慢性唇炎是發生於唇部的慢性非特異性炎癥.包括糜爛性唇炎和剝脫性唇炎.
食療方:
1.虛熱口幹少津唇裂桑椹子洗凈生食,每日15克,本方具有清虛熱、生津液的功效.
2.唇幹鱗屑較多、無結痂糜爛者青果5枚,洗凈,果肉搗爛,用沸水沖泡,加蔗糖少量,飲果汁.再將果核排出,研爛,加麻油調為糊狀,外塗於唇紅部.本方具有清熱潤燥的功效.
3.下唇紅腫發癢者桑樹皮榨汁,滴於患處.每日3―4次.本方具有消腫止癢的功效.
4.唇幹充血白荷花花辦1張,涼開水洗凈後貼於患處.每日3―4次,每次l張,待幹後棄去再貼.本方具有涼血潤燥的功效.
5.下唇唇紅破潰結痂者新鮮葫蘆2隻,去皮,去瓤,剁碎作餡,作包子食用!本方具有清熱的功效.
6.慢性唇炎紅腫疼痛者新鮮大青葉30克,洗凈後搗爛取汁,外塗於唇紅部,每日2―3次.本方具有清熱解毒的功效.
7.脾熱火燥、唇幹者豆漿1碗,加熱,加蜂蜜15克,趁溫熱服用.本方具有健脾化燥的功效.
8.唇炎伴身重便溏者面粉250克,加茯苓粉30克,淮山藥粉30克,和入蜂蜜適量,同搗和,作蒸糕,每日食2―3塊.本方具有健脾化濕的功效.
飲食宜忌
1.富含卟啉的食物可使唇紅對光敏感性加強,從而加重唇炎.因此要少吃油菜、菠菜、莧菜、胡蘿卜、無花果、甜橙等含卟啉的食物.
2.不能多吃醋、椒、薑、蒜等刺激性食物.
剝脫性唇炎并发症
人們往往因為舔唇、咬唇、唇膏使用不當或嗜煙酒燙食等慢性刺激引發的慢性唇炎也可能轉變為口腔癌.專傢指出,秋季幹燥,市民絕不能小看口唇部的幹燥、皸裂和脫屑,因為這些發癢灼痛、充血腫脹以及糜爛結痂的“小毛小病",說不準就是癌變的初期征兆.
大多數口腔癌發現時,已是中晚期.而長期慢性刺激,比如:吸煙飲酒、喜食過熱食物、嚼食檳榔、假牙不合適等而引起的糜爛、潰瘍和增生,這些損傷病變後,如長久不愈,容易發展為口腔癌.目前公認的口腔癌前病變主要有赤斑、白斑、口腔黏膜下纖維化等.而口腔扁平苔癬、盤狀紅斑狼瘡、慢性唇炎等也有一定惡變傾向.
口腔白斑的癌變率大約為3%—5%.患者除有粗糙不適感外,起初並沒有明顯自覺癥狀,而多數是在口腔檢查時偶爾發現的;而白斑可發生於頰、唇、舌、腭和牙齦等各部位.對年齡較大患者,尤其是60歲以上的老年人和吸煙者,其惡變可能性更大.不過口腔紅斑雖不如白斑多見,但癌變率高,約為90%.
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