壯熱 高熱
壯熱 高熱百科
壯熱又稱高熱.是指發熱較高,熱勢較甚,常不伴惡寒而反惡熱,又稱“但熱不寒”,或“身熱,不惡寒反惡熱”.是裡實熱證的主要癥狀之一,為邪正鬥爭激烈所致,常見於外感熱病的中、後期.
壯熱 高熱
壯熱 高熱病因
壯熱成因很多.外感病初起,發熱惡寒同時並見,當病邪由表入裡,邪正交爭,熱邪亢盛,即可出現壯熱.在外感熱病辨證中,壯熱是病邪入裡的標志之一,多見於外感熱病的中後期階段.
壯熱 高熱
壯熱 高熱症状
指實證出現的高熱,一般屬溫病在氣分的熱型.
病人高熱持續不退,不惡寒反惡熱的,稱為壯熱.
又稱高熱.是指發熱較高,熱勢較甚.常不伴惡寒而反惡熱,又稱“但熱不寒”,或“身熱,不惡寒反惡熱”.是裡實熱證的主要癥狀之一,為邪正鬥爭激烈所致,常見於外感熱病的中、後期.
壯熱 高熱
壯熱 高熱检查
本病目前尚無特殊檢查方法,主要是中醫科望、聞、問、切等常規檢查.
邪熱壅肺:壯熱,兼有胸悶胸痛,汗出息粗,甚者鼻翼煽動,痰粘不爽,舌紅苔黃,脈數.
肺熱發疹:壯熱,兼有胸悶,肌膚紅疹點點,多發於春季.
陽明熱熾:壯熱惡熱,兼有多汗,面赤,口渴喜冷飲,苔黃燥,脈洪大或滑數.溫病氣分證與此同.
春溫邪發氣分:起病即壯熱惡熱,兼有口苦而渴,心煩小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數,病發春季.
壯熱 高熱预防
預防用藥
龍膽(去根)犀角(鎊屑各半兩)升麻天麻(銼炒)甘草(炙)鱉甲(去裙醋
上七味,粗搗篩,每服一錢匕,以水半盞,煎至三分,去滓分溫三服.
治小兒生四五十日,服藥下後,身體壯熱如火,傷寒兼腹滿,頭面丹腫,此皆內有伏熱
龍膽湯方
龍膽(去根)冬葵子葳蕤大青柴胡(去苗各一分)赤茯苓(去黑皮)甘草
上七味,粗搗篩,每服一錢匕,以水半盞,煎至三分,去滓分為三服,如人行十裡以來一服,隨兒大小加減.
治小兒期歲.至三歲,時時壯熱.
升麻湯方
升麻柴胡(去苗)枳殼(去瓤麩炒)黃芩(去黑心)芍藥梔子仁知母(焙)杏仁
上一十味,以八味粗搗篩,入杏仁石膏拌勻,每服一錢匕,以水一中盞,入青竹葉,同煎至三分,去滓食後,相繼三服.量兒大小加減.
治小兒壯熱不除.
犀角湯方
犀角(鎊半兩)升麻(一分)大黃(銼炒一分)石膏(搗研三分)
上四味,以三味粗搗篩,入石膏拌勻,每服半錢匕,以水半盞,煎至三分,去滓放溫,相繼三服,隨兒大小,以意加減.
治小兒服藥吐利後,身壯熱,精神昏昧,或微利而內有結熱.
大青湯方
大青(半兩)大黃(銼炒一分)甘草(炙半兩)麻黃(去根節半兩)
上四味,粗搗篩.二三歲兒,每服半錢匕,以水半盞,煎至三分,去滓食後,相繼三服,仍隨兒大小,以意增減.
治小兒壯熱實滯不去,及寒熱往來微驚.
大黃飲方
大黃(銼炒一兩)黃芩(去黑心)栝蔞根甘草(炙各三分)牡蠣(熬)龍骨凝水
上一十二味,以九味粗搗篩,入研藥和勻,五六歲兒,每服一錢匕,以水一中盞.煎至五分,去滓溫服,食後,相繼三服,隨兒大小加減.
治小兒壯熱不安.
鉤藤飲方
鉤藤升麻甘草(炙)人參(各半兩)
上四味,粗搗篩,每服一錢匕,以水一盞,煎至五分,去滓分溫二服,空心午後各一服,隨兒大小,以意加減.
治小兒八九歲痰實壯熱.
山梔子湯方
山梔子仁黃芩(去黑心)前胡(去蘆頭)甘草(生用)
上四味等分.粗搗篩,每服一錢匕,水一中盞,煎至五分,去滓溫服日三.量兒大小加減,不計時候.
治小兒蓐內,及百日以來壯熱.
虎睛牛黃丸方
虎睛(一對研)牛黃(研)麝香(研)丹砂(研)雄黃(研各一分)
上五味,再同研為末,煉蜜和丸,如小豆大,以乳汁研一丸與服.
治小兒未百日,壯熱結實兼驚.
龍齒湯方
龍齒(半兩)大黃(銼炒半兩)山梔子仁(一分)枳殼(去瓤麩炒一分)樸硝(三分)
上六味,粗搗篩,每服一錢匕,水七分,煎至五分,去滓溫服.量兒大小加減.
治小兒壯熱面赤,唇口焦幹,大小便不通.四肢掣動驚啼,或時發渴.
人參湯方
人參(三分)柴胡(去苗一分)大黃(銼炒一分)升麻(半兩)芍藥一分山梔子仁(
上八味,粗搗篩,每服一錢匕,水七分,煎取四分,去滓溫服.
治小兒壯熱不解,及驚熱風熱.
龍腦散方
上四味,合研勻細,每服半錢匕,或一字,煎人參茯苓湯調下,驚熱冷水下,熱甚者.
冷水研生地龍汁調下.
治小兒肌體壯熱,夜多驚啼,及發吐逆.日久不解,或瀉或秘,變成慢驚.或作疳疾,定搐搦,除疳氣,墜痰涎,鎮心神.如聖青金丸方
龍腦(研一錢)麝香(研)膩粉(各一分)香墨(杵研)蘆薈(研各一錢半)白面(三杵取末)
上一十味,再同研令勻,滴井華水為丸,如雞頭實大,患慢驚,用冷薄荷水化下,三歲以上,服一丸,已下則半丸,服訖便睡,覺後利動立愈,後隔三五日,更與一服,如些小驚著治小兒風熱壅滯,壯熱煩渴時嘔.
麥門冬湯方
麥門冬(去心焙三兩)栝蔞根知母(焙)人參藜蘆(去蘆頭各一兩)龍膽(半兩)
上七味,粗搗篩,每用三錢匕,水一盞半,煎至八分,去滓分溫三服.
壯熱 高熱治疗
治療概述
就診科室:小兒神經內科兒科學
治療方式:病因治療藥物治療康復治療
治療周期:1周
治愈率:90%
常用藥品:安宮牛黃丸銀貝止咳顆粒
治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(300--1000元)
降溫措施
1.物理降溫
將患兒置放於環境安靜、陰涼、空氣流通處.用冷溫毛巾或冷水袋,敷頭額、雙腋及腹股溝等部位,或用佈包裹的冰袋枕於頭部或放置於上述部位.亦可用冷水(28~30℃)或酒精(30~50%)於四肢、軀幹兩側及背部擦浴.擦浴時如患兒出現皮膚蒼白或全身皮膚發涼應立即停止.也可用冷生理鹽水(30~32℃)灌腸,對疑為中毒型菌莉者更為適宜,既可降溫,又便於取糞便標本送檢.
2.針刺降溫
常用穴位為曲池、合谷、大椎、少商、十宣等.
3.藥物降溫
對未成熟兒,小嬰兒與體弱兒一般不用解熱劑降溫.常用的解熱劑有APC5~10mg/kg/次,或阿魯散1-2歲嬰兒每次1-2片(每片含阿斯匹林0.06克,魯米那0.015克).也可用小兒退熱栓(撲熱息痛栓),1~6歲,1粒/次,一日1-2次,將栓劑塞入肛門.
其它對癥處理
高熱時不顯性水分丟失增多,加之食欲減退,應及時補充水份和電解質.口服有困難者給予靜脈補液,並註意熱量的供給,使用1:4(含鈉液:葡萄糖液)液,可適當予以鉀鹽等.
對伴煩躁不安、反復驚厥或一般降溫措施效果不著者,可酌情選用氯丙嗪與異丙嗪.
病因治療
對於由感染引起的高熱,應根據病情選用有效抗生素治療.對局部感染病灶要及時清除.因非感染性疾病所致的高熱,也需根據不同病因采取相應的治療措施.
壯熱 高熱饮食
1、適宜飲食:
宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,註意營養充足.
2、飲食禁忌:
飲食清淡富於營養,註意膳食平衡.忌辛辣刺激食物.以免造成病情反復的情況,比如說,海鮮、雞肉、狗肉等.與此同時,禁食刺激性的食物.
壯熱 高熱并发症
諸病源候論·傷寒挾實壯熱候》:“傷寒,是寒氣客於皮膚,搏於血氣,腠理閉密,氣不宣泄,蘊積生熱,故頭痛、體疼而壯熱.”有熱實、冷實二種.熱實者,糞黃而臭;冷實者,食不消,糞白而酸氣.內雖有冷熱之殊,外皮膚皆見壯熱.多見於外感病邪熱盛實者.
小兒壯熱者,由陰陽不和,氣盛血實,邪熱之氣,客於腸胃,蘊蓄日久,熏發肌肉,故口幹治小兒百日以來,結實壯熱兼驚.
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