流產 小產

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流產 小產百科

流產(abortion)為婦科常見疾病,如處理不當或處理不及時,可能遺留生殖器官炎癥,或因大出血而危害孕婦健康,甚至威脅生命;此外,流產易與婦科某些疾病混淆.妊娠於20周前終止,胎兒體重少於500克,稱為流產(1966年世界衛生組織).流產發生於孕12周前者,稱為早期流產.發生於12周後者,稱為晚期流產.

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流產 小產病因

染色體異常(12%):

染色體異常包括染色體數目異常,如單體,三體,多倍體;結構異常,如斷裂,缺失,易位均可致流產,有人對自然流產和治療性流產進行染色體的研究,發現在自然流產中核型異常者占60%,核型異常者每伴有胎兒或胎盤等一種結構上的異常,而核型正常者流產的胎兒多正常.

內分泌失調(20%):

雌激素過多與孕酮不足亦為早期流產的原因,因在妊娠12～14周正處於胎盤形成代替妊娠黃體功能的時期,易有內分泌失調,尤以黃體功能不足,此外,甲狀腺素缺少,使細胞的氧化過程遭受障礙,以及甲狀腺機能亢進與糖尿病等皆易發生流產.

胎盤異常與胎盤內分泌不足(10%):

早期妊娠時的蛻膜炎可使底蛻膜出血或增生,絨毛上皮細胞及蛻膜細胞被溶解,絨毛內血管阻塞,影響營養物質的吸收與運送,以致孕卵從附著處分離,出血而流產,此外如胎盤內巨大梗塞可使胎盤功能降低,影響胎兒生存;而前置胎盤,胎盤絨毛水腫變性致成流產者亦不少見,妊娠後母血中β-hCG,hPL,P,E2,雌酮,早孕時如這些激素值下降,則50%流產.

血型不合(5%):

由於以往妊娠或輸血,致Rh因子,不合的ABO血型因子在母體中產生抗體,此次妊娠由胎盤進入胎兒體內與紅細胞凝集而產生溶血,以致流產.

精神神經因素(10%):

如驚嚇,嚴重精神刺激等也都可致成流產,近年來通過研究認為,噪音與振動對人的生殖有一定影響.

母體全身性疾病(10%):

(一)嚴重的急性傳染病和感染疾病:如大葉性肺炎,多伴發生高熱導致子宮收縮,或/和胚胎死亡均可致流產.

(二)慢性疾病:嚴重貧血,心臟病,心力衰竭可引起胎兒缺氧,窒息而死亡;慢性腎炎,嚴重高血壓可使胎盤發生梗死或早剝離而引起流產.

(三)營養不良或藥物中毒:如維生素缺乏,特別是維生素E-生育醇的缺乏,汞,鉛,酒精及嗎啡等慢性中毒,均可引起流產.

生殖器官疾病子宮畸形,如雙角子宮,子宮腔縱隔,常為流產的原因,但子宮發育不良往往是不孕的原因,此外,如子宮肌瘤,尤其是向子宮腔內發展的粘膜下肌瘤或嵌頓在骨舅腔中的卵巢囊瘤,均可影響胎兒的發育而導致流產,子宮內口松弛為習慣性流產常見原因之一,近年來發現宮腔粘連患者中,約14%發生在流產後,粘連引起宮腔縮小,變形和子宮內膜面積減少,且有硬化,影響胚胎發育.

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流產 小產症状

一、流產的主要癥狀為出血與腹痛

(一)陰道流血:在妊娠3個月內流產者,開始時絨毛和蛻膜分離,血竇開放,即開始出血,當胚胎全部剝離排出,子宮強力收縮,血竇關閉,出血停止,故早期流產的全過程均伴有陰道出血,晚期流產時,胎盤已形成,流產與早產及足月產相似,一般流血不多.

(二)腹痛:早期流產開始流血後,宮腔內存有血液特別是血塊,刺激子宮收縮,呈持續性下腹疼痛,晚期流產則先有陣發性子宮收縮,然後胎盤剝離,故陰道流血前即有腹痛.

腹痛與流血多數是進行性的,與其臨床經過及進度有關.

二、流產的臨床分型

流產大多有一定的發展過程,雖然有的階段在臨床表現不明顯,且不一定按順序發展,但一般不外後列幾種過程,即臨床分型:先兆流產,難免流產,不全流產和完全流產,過期流產為流產發展的另一種特殊情況,習慣性流產是從其反復流產這一特點命名的,但兩者在流產過程中仍包含有以上臨床分型.

(一)先兆流產(threatenedabortion):有流產的表現,但經保胎處理後,可能繼續妊娠至足月者,常發生在妊娠早期,僅有少量陰道流血,伴發輕微的間歇性子宮收縮,檢查時子宮口未開大,羊膜囊未破裂,子宮大度與停經月份相符,妊娠試驗陽性.

(二)難免流產或不可避免流產(inevitableabortion):有以上過程,但胚胎繼續與子宮壁分離,流血時間長,出血量增多,超過正常月經量,且有血塊排出,陣發性下腹部疼痛加劇,為痙攣性或為墜脹感,檢查子宮口逐漸開大,妊娠月份較大的,有的羊膜囊已膨出或破裂;有的胚胎組織阻塞於子宮頸管中甚至露見於宮頸外口,流產勢必發生,妊娠已不能繼續.

(三)不全流產(imcompleteabortion):常發生於較晚期妊娠(10周以後),胎盤正在發育或已形成,流產時胎兒及部分胎盤排出,整個胎盤或部分胎盤仍附在子宮壁上,子宮不能很好收縮,以致陰道流血甚多,殘留的胎盤日久可形成胎盤息肉,反復出血,且易誘發感染.

(四)完全流產(completeabortion):通過先兆及難免流產過程,在短時間內胚胎組織完全排出,流血,腹痛停止.

(五)稽留流產(missedabortion):亦稱過期流產或死胎不下,系指胚胎死亡而仍稽留於宮腔內者,且孕產物一般多在癥狀產生後1～2個月內排出,因此,皆規定胚胎停止發育後2個月尚未自然排出者,稱為稽留流產,孕婦多有早期妊娠先兆流產經過,此後子宮不再長大,反漸縮小,且亦不象一般妊娠那樣柔軟,妊娠試驗從陽性變為陰性,胎盤機化與子宮壁緊密粘連,不易分離,另一方面因性激素不足,子宮收縮力降低,不易排出而稽留宮腔,胚胎死亡後,胎盤溶解,產生溶血活酶進入母體血液循環,引起微血管內凝血,消耗大量凝血因子,稽留宮腔時間愈長,引起凝血功能障礙的可能性愈大,近年來B超廣泛應用於臨床,停經6～7周時即可探及胎囊,胎芽,如疑及胚胎停止發育,可用B超觀察,及時做出診斷及處理,故有人提出現今是否再用稽留流產一詞,但臨床上也有癥狀不明顯,未引起患者註意,來診時胚胎死亡稽留宮腔為時較長者.

(六)習慣性流產(habitualabortion):連續3次以上自然流產稱為習慣性流產,且流產往往發生於同一月份,而流產的過程可經歷前述的臨床分型.

流產 小產

流產 小產检查

(一)超聲診斷:一般在孕5～6周可見胎囊,孕6～7周可見胎芽,經陰道探頭比經腹早,當臨床尚無流產征象時,經超聲檢查即可發現枯萎孕卵,胎囊>20mm無卵黃囊或胎囊>25mm而無胎芽者,為枯萎孕卵,圖象僅見一較大胎囊內為無回聲區.

可診斷為何種流產:

1、先兆流產:超聲檢查輕者由於少量出血,胎囊一側為無回聲區包繞,量不多但清晰;重者宮腔有較大量積血,有時可見到胎膜與宮壁剝離,胎膜後有無回聲區,根據不同孕期可見胎芽,原始胎心搏動等.

2、難免流產:超聲表現:①胎囊變形,胎囊下移,或羊水已流出;②宮內口或宮頸管已開大,胚胎產物下移堵塞於宮內口或宮頸管內,如胎膜未破則宮頸管或陰道內見囊性暗區;③胎兒多已死亡,無胎心搏動.

3、不全流產:超聲表現:①子宮略大;②宮腔內有不規則光團或小暗區.

4、完全流產:超聲圖象:①子宮正常大小或正常略大;②宮腔內見規則宮腔波,未見不規則光團.

5、稽留流產:近年來應用超聲可及時發現胚胎死亡,不需等待2個月後才診斷,因此近年來有人提出用“胎死宮內",超聲表現:①子宮小於孕周;②未見胎心搏動或胎動;③子宮內回聲紊亂,難以分辨胎盤或胎兒結構.

(二)陰道細胞學

1、絨毛膜合體細胞在塗片中的出現傾向於發生流產,絨毛膜合體細胞為大小不等的細胞團,胞漿呈堿性,含有不同數目的深染大核,且常被紅,白細胞所包圍,為其特點.

2、核固縮指數:妊娠期陰道塗片中核固縮指數升高表示孕激素不足,其原因,一是卵巢黃體功能不全,致子宮內膜和蛻膜發育欠佳,從而使滋養葉發生缺陷;一為滋養葉本身的缺陷,黃體素不足可自然恢復或經治療後恢復,如滋養葉呈大片異常,則無論是原發於受精卵的缺陷,或繼發於滋養葉的分離或蛻膜的缺陷,流產均將不可避免,上述兩種情況的預後不同,但核固縮指數均升高,故核固縮指數不能鑒別兩種不同的情況,隻有連續觀察核固縮的變化才有意義.

(三)宮頸粘液結晶:雌激素能產生宮頸粘液結晶,而孕激素對結晶則有抑制作用,因此,在孕期檢查宮頸粘液結晶,可測知流產的預後.

(四)基礎體溫:早期妊娠應保持高溫曲線,持續16周左右,逐漸正常,有流產先兆時如基礎體溫與正常妊娠相同,預後良好,若較正常妊娠降低者,預後不良.

(五)激素測定:由於內分泌異常所致流產,可根據不同情況測定激素,如疑黃體功能不全,可測定孕二醇觀察動態變化,選擇適當方法治療.

流產 小產预防

為預防和避免流產,應註意以下幾點:

1)急性傳染病須待痊愈後一段時間方可懷孕,慢性病病人則應治療到病情穩定並經專科醫生認可後才能懷孕.

2)對於有過流產史的夫婦,應及時到醫院檢查,查清引起流產的原因,無論是夫婦哪一方有問題,都應及時治療,治愈後再要孩子.

3)已經懷孕的婦女,要避免接觸有害化學物質,如苯,汞,放射線等,懷孕早期應少到公共場所去,避免病毒及細菌感染,如果孕婦患瞭病,要及時在醫生的指導下服藥治療,不可自己隨意用藥.

4)早孕期(孕12周內)除註意飲食衛生和避免過分勞累外,還要避免過分緊張,保持情緒穩定,以利安胎,妊娠的最初3個月不要同房,如果經檢查,胎兒發育異常,醫生認為應作刮宮術時,病人不宜拖延,以免造成失血過多(甚至休克,死亡)或形成影響今後生育的內生殖器炎癥,須知大多數流產掉的胚胎一般都是有先天缺陷的,屬於自然淘汰之列,切不可因小失大,危及孕婦健康.

有流產史者預防流產:

?發生流產後半年以內要避孕,待半年以後再次懷孕,可減少流產的發生.

?要做遺傳學檢查,夫婦雙方同時接受染色體的檢查.

?做血型鑒定包括Rh血型系統.

?有子宮內口松弛的可做內口縫紮術.

?針對黃體功能不全治療的藥物使用時間要超過上次流產的妊娠期限.

?有甲狀腺功能低下者,要保持甲狀腺功能正常後再懷孕,孕期也要服用抗甲低的藥物.

?註意休息,避免房事,情緒穩定,生活規律有節.

?男方要做生殖系統的檢查,有菌精癥的要治療徹底後再使妻子受孕.

?避免接觸有毒物質和放射性物質.

?電腦工作者每周凈工作時間要少於20小時,流產後要休息四周.

自然流產是孕婦的不幸,但從某種意義上講,自然流產正是人類不斷優化自身的一種方式,也是對孕育著的新生命進行選擇,優勝劣汰是大自然的法則,占流產50%以上的染色體異常胎兒早期流產會減少畸形兒的出生,因此,在保胎前應盡可能地查明原因,不要盲目保胎.

流產 小產治疗

流產西醫治療方法

一、先兆流產

臨床上以保胎為治療原則,約60%先兆流產經恰當治療有效.先經B超檢查胚胎存活者,絕對臥床休息,待癥狀消失後適當活動.盡量避免一切能引起子宮收縮的刺激,如陰道檢查、性生活等.減少患者不必要的思想緊張與顧慮.讓患者從優生觀點來認識,多數早期流產系由於各種原因致胚胎不正常,流產是自然淘汰,不應婉惜.

註意足夠的營養,對胎兒無損害的鎮靜藥物如魯米那0.03～0.06g,每日3次.保持大便通暢,如有便秘,可服用緩瀉劑,通便靈(蘆會、琥珀等)1～2粒,較果導、雙醋酚酊在劑量上容易掌握,軟化大便效果好.

內分泌治療如黃體功能不足者,可用黃體酮20mg,每日1～2次,肌註,可幫助蛻膜生長及抑制子宮肌肉活動,應在B超等監護下治療.

對雌激素的應用,近年來不少學者報道所生女嬰易發生陰道腺病,甚至腺癌.

絨毛膜促性腺激素早期應用,促進孕酮合成.維生素E(生育酚)有利於孕卵發育,每日100mg,口服.有的作者認為維生素E對子宮局部有類似黃體酮的作用,並對中樞神經起作用,每次200mg,日服2次.

基礎代謝低者,可給予甲狀腺片0.03g/d,口服.

可在B超監護下瞭解胚胎情況,避免不必要的保胎.

二、難免流產

治療原則應清除宮腔內胚胎組織.早期妊娠應行吸宮術.流血多者可隨即註射垂體後葉素10U(或催產素)以促進子宮收縮,排出組織,並準備吸宮.如為中期妊娠可給垂體後葉素(或催產素)引產.方法:①垂體後葉素(或催產素)5U,每半小時1次,肌註,連續4～6次,以待其自動排出.但子宮有創傷史或感染史者要慎用或不用,以免發生子宮破裂;②高濃度垂體素引產,可給1～5%催產素(每100ml裡含1～5U)靜脈點滴,可從低濃度開始,逐漸增加至有效濃度(引起強有力的子宮陣縮),並維持此濃度至胚胎組織排出.

流血多時,子宮口開大,可配合手術取出胚胎.

三、不全流產

應清除宮腔.如流血多,有休克征,應輸液、輸血糾正休克,同時靜推或肌註催產素10U,並準備清除宮腔.等休克糾正,即鉗刮胎盤或吸出胎盤出血.

術後預防感染.同時給鐵劑、中藥,以糾正貧血.

四、完全流產

胚胎組織排出後,流血停止,腹痛消失,除囑患者休息,註意產後攝生外,無需特殊處理.但胚胎組織是否完全排出,必須正確判斷.如經檢查排出組織已見到完整胎囊、蛻膜或胎兒胎盤,結合癥狀及檢查,必要時B超檢查證實,可診斷為完全流產;如不能確定,應按不全流產處理,以再作一次刮宮為妥.

五、稽留流產

處理意見不一,甚至有完全相反的意見.有人認為不必幹擾,待其自然排出.但有人則認為確診後即應行手術清除.目前常用的處理原則是:妊娠3個月內如已確診為死胎,可立即清除宮腔.如孕期超過3個月,先用大量雌激素,然後再用催產素引產,如不成功,可考慮手術.在稽留流產,胚胎死亡時間愈久,由於組織機化,刮宮愈困難;且近年來臨床上及文獻報道孕16周以上之稽留性流產,可能引起凝血功能障礙,造成嚴重流血,故以確診後積極處理為宜.

術前給予雌激素或已烯雌酚5mg,每日4次,共3～5天,使子宮對催產素敏感.術前檢查血常規,出凝血時間,如有條件,應查纖維蛋白原,並作好輸血準備.

3個月以內者,可行吸宮或術前12小時行宮腔插管,再行鉗刮術.

月份較大者,先行B超檢查瞭解胎兒死亡時大小,有否羊水.如有羊水,可行羊膜腔穿刺,利凡諾80～100mg羊膜腔內註射引產.必要時亦可應用催產素引產,前者更為方便、安全.

六、習慣性流產

有習慣性流產史者,應經常測量基礎體溫,如月經周期稍有延長而基礎體溫不下降,有妊娠可能時,即可開始治療.避免體力勞動及精神緊張,禁止性生活,並開始口服維生素E100mg/d,並給予維生素B、C,早期做β-hCG和B超檢查,以確定診斷.找出原因針對病因進行治療:

1、染色體異常:進行產前診斷.男方染色體異常,征求夫婦同意可行AID.其他遺傳因素,要根據遺傳方式來考慮,對有明顯遺傳傾向、又無好的產前診斷方法者,應勸阻終止妊娠.

2、ABO血型不合:IgG抗體效價Ⅱ區以上者,給予茵陳湯(茵陳10g、制大黃3g、黃芩12g、甘草10g)早、中、晚孕期各服10付.益母丸(益母草500g、當歸250g、川芎250g、白芍300g、廣木香12g.共研細末,煉蜜為丸,每丸重10g),每次1丸,1日2～3次.並定期隨訪,除產科情況外,瞭解抗體效價有無變化.山東省立醫院228例母兒血型不合中,ABO血型不合並在血清中測到IgG抗A(B)抗體者214例,Rh血型不合者12例.再孕後在該院定期復查治療,分娩88例,17例母兒血型相合,71例血型不合,其中查臍血含IgG抗A(B)抗體者58例,內有10例新生兒受損嚴重,經治療後全部成活;12例Rh血型不合中9例再孕,5例治療後成活.山東省立醫院在治療時除用上述中藥外,對抗體效價在Ⅲ區以上者,於孕早、中、晚期行十日療法:50%葡萄糖40ml加維生素C500mg,1日1次,靜脈推註.氧氣吸入每日1次30分鐘連續10日.維生素E100mg,每日1次.中草藥具有血型物質的特性,能特異性地同相對應的抗體結合,而使抗體抑制,效價下降,起到預防ABO新生兒溶血癥的發生及流產.

Rh溶血癥新生兒采用換血治療,預防換血後並發癥的發生是治療成功的關鍵.對患重癥Rh溶血癥患兒的孕婦,進行產前血漿換置術,能使母體內抗體量減少,抗體效價下降,緩和抗原抗體結合,能使胎兒受損程度減輕,提高新生兒成活的機會.

3、子宮異常:在非孕期證實雙角子宮、雙子宮、縱隔子宮可行子宮成形術.山東聊城張陪生報告,2例雙角子宮(1例不孕、1例習慣性流產)行子宮成形術後不久均獲活嬰.術後避免瞭原雙子宮對激素的不同步反映,從而消除瞭未孕子宮對妊娠子宮的異物刺激,也增加瞭孕卵的著床機會.術後避孕3個月.如能妊娠至足月臨產前應行剖腹產.對於切盼小孩者可允許再有一次妊娠.由於手術後6個月內妊娠與6個月後妊娠的妊娠維率無大區別,行剖腹產時觀察子宮疤痕,手術後6個月內妊娠者與6個月後妊娠者亦無大區別.故無須過久避孕.

習慣性流產無其他原因而僅為子宮肌瘤所致者,可在非孕期行肌核切除術,但應和傢屬及本人講明仍有流產可能.子宮粘連,可行粘連分離術.宮頸機能不全詳後.

4、黃體功能不全:應用黃體酮、絨毛膜促性腺激素、克羅米酚等治療.

5、免疫療法:用於無確切原因的習慣性流產,妻血清中無丈夫HLA抗體者.方法采用無菌法從丈夫靜脈血中分離出淋巴細胞,濃度為3000～4000×104/ml每3～4周給妻子皮內註射1次,共免疫3～5次.有作者報道應用丈夫的淋巴細胞行免疫療法取得較好療效,311例中有200例妊娠,其中已分娩124例,繼續妊娠已超過24周者23例,共占73.5%.山東省立醫院32例經免疫治療後28例成功,妊娠成功率87.5%.

流產 小產饮食

流產後食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生)

(1)雞蛋棗湯:雞蛋2個,紅棗10個,紅糖適量.鍋內放水煮沸後打入雞蛋臥煮,水再沸下紅棗及紅糖,文火煮20分鐘即可.具有補中益氣,養血作用.適用於貧血及病後,產後氣血不足的調養.

(2)荔枝大棗湯:幹荔枝,幹大棗各7枚.共加水煎服,每日1劑.具有補血生津作用.適用於婦女貧血,流產後體虛的調養.

(3)豆漿大米粥:豆漿2碗,大米50克,白糖適量.將大米淘洗凈,以豆漿煮米作粥,熟後加糖調服.每日早空腹服食.具有調和脾胃,清熱潤燥作用.適用於人流後體虛的調養.

(4)乳鴿枸杞湯:乳鴿1隻,枸杞30克,鹽少許.將乳鴿去毛及內臟雜物,洗凈,放入鍋內加水與枸杞共燉,熟時加鹽少許.吃肉飲湯,每日2次.具有益氣、補血、理虛作用.適用於人流後體虛及病後氣虛,體倦乏力,表虛自汗等癥.

(5)糖餞紅棗:幹紅棗50克,花生米100克,紅糖50克.將幹紅棗洗凈後用溫水浸泡,花生米略煮,去皮備用.棗與花生皮同入小鋁鍋內,加煮花生米的水,再加水適量,以文火煮30分鐘,撈出花生米皮,加紅糖,待紅糖溶化收汁即成.具有養血、理虛作用.適用於流產後貧血或血象偏低等.

流產宜食

1、首先要保證優質蛋白質、充足的維生素和無機鹽的供給,尤其是應補充足夠的鐵質,以預防貧血的發生.

2、食物選擇既要講究營養,又要容易消化吸收.可供給鮮魚、嫩雞、雞蛋、動物肝、動物血、瘦肉、大豆制品、乳類、大棗、蓮子、新鮮水果和蔬菜.

3、由於身體較虛弱,常易出汗,補充水分宜少量多次,汗液中排出水溶性維生素較多,尤其維生素C,維生素B1,維生素B2,因此,應多吃新鮮蔬菜,水果.這也有利於防止便秘.

4、補血補氣:說到補養氣血,有許多傳統的食療方法值得借鑒,像黃芪、阿膠、紅糖、大棗、糯米、粳米、老雞、生薑、菠菜、烏梅等都有著不凡的收斂止血、補氣補血的功效.另外,豬肉、動物肝臟、血豆腐也有補鐵生血的作用,同時攝入充足的維生素C更能增加鐵質的吸收和利用的效率,為此飲食上需要註意葷素搭配才是.傳統醫學認為人工流產之後常出現的虛弱、蒼白、腰痛、容易疲勞是因為氣血兩傷所致.的確,流產會導致失血,而疼痛、緊張會傷氣,年紀稍長之後對流產的損傷會更為敏感,常常需要更長的時間進行氣血雙補.

流產忌食

1、不吃或少吃油膩生冷食物,不宜食蘿卜、山楂、苦瓜、橘子等有理氣、活血、寒涼性食物.

2、少吃燥熱動火食物,如韭菜、榨菜、雪裡紅、香菜、羊肉等食物.

3、忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、薑等,這類食品均能刺激性器官充血,增加月經量.

4、忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物.

易引起流產的食物

忌口食物一:未經高溫消毒的蛋白質食品

包括牛奶、奶酪,像法國佈裡白乳酪、羊乳酪、卡門貝幹酪、羊乳幹酪、白奶酪、鮮奶酪,冷凍的或熏制的肉類、海產品,例如三文魚、鮭魚、鱈魚、金槍魚、鯖魚(經常貼著“新星食品"“熏鮭魚"“熏制的"“煙熏制品"或是“幹肉"等標簽.)這些食品經常含有害的細菌.冷凍的或熏制的海產品熟煮後還是安全可食的,像烘焙、蒸煮.

這裡要說說孕婦喝鮮奶還是喝酸奶好的問題.鮮奶因其新鮮,營養成分破壞很少,故營養價值較高,所以很多媽媽首選鮮奶,但它的缺點是容易被污染和變質,所以買鮮奶時要盡量去大型超市,選擇知名企業的產品.

但有一部分媽媽不能喝鮮牛奶.由於自身缺少乳糖酶或乳糖酶活性偏低,奶中的乳糖不能在腸道中分解,而發酵產生大量的二氧化碳,導致腹脹、腹瀉,這部分準媽媽可以選擇喝酸奶.酸奶是在鮮牛奶中加入乳酸桿菌發酵而成的,由於其凝塊小,其中的礦物質鈣、鐵、鋅等更容易被吸收,同時既能抑制腸道中的致病菌,又能刺激腸道蠕動,從而對腸功能起到雙向調節作用.所以對於乳糖不耐受的媽媽來說,酸奶是一個不錯的選擇.

忌口食物二:方便面

有很多準媽媽說不想吃東西,嘴裡沒有味,就想吃方便面,但實際上,即使正常狀態的人都不宜吃多吃方便面,因為方便面主要成分是碳水化合物,湯料隻含有少量味精、鹽分等調味品,其中的營養成分含量非常少,而準媽媽的正常生命活動需要蛋白質、脂肪、碳水化合物、礦物質、維生素和水.隻要缺乏其中一種營養素、時間長瞭,就會患病.所以準媽媽們盡可能不要吃這種食物或禁止吃.雖然準媽媽吃方便面沒有好處,但是有的媽媽實在禁不住方便面美味的誘惑,這時,準媽媽在吃方便面的時候一定要註意以下幾點:

1.一天最多吃一次,也不能天天吃.

2.食用時應該酌情增加一些副食,以補充營養的不足.

3.三是患有腸胃疾病和胃口不佳、吸收不良的準媽媽,最好不要吃方便面.

忌口食物三:山楂

山楂酸甜可口,開胃助消化,一向是備受很多女性青睞的小食品,特別是在懷孕早期,很多女性更喜歡隨身攜帶一些,因此在這一時期會吃大量山楂.醫學專傢指出,山楂雖好但不宜多吃,其中所含的一些成分會刺激子宮肌肉發生興奮,從而引起子宮收縮,導致流產.尤其是那些曾經發生過自然流產、習慣性流產以及有先兆流產征兆的新娘,在這一時期更是要少吃山楂,以防引發不測.

流產 小產并发症

一、大失血有時難免流產或不全流產可造成嚴重大失血,甚至休克,所以應積極處理,各種措施可同時進行,靜脈或肌註催產素或垂體後葉素10U,爭取給病人輸血,在沒有血庫的條件下,可動員醫務人員或其傢屬獻血,確實一時得不到血,也可暫時靜脈滴註右旋糖酐,與此同時給予刮宮,在取出胎胚組織後,出血往往停止,即使在有感染存在的情況下也應將大塊的胚胎組織取出,隨後還應積極創造條件予以輸血.

二、感染各型流產皆可合並感染,發生在不全流產者較多,感染常發生於用未經嚴密消毒的器械施行流產手術;器械損傷宮頸;或宮腔原有感染病灶,手術流產或自然流產後可引起感染擴散,此外,流產後(自然或人工流產)不註意衛生,過早性交等均可引起感染,感染性的病原菌常為多種細菌,厭氧及需氧菌混合感染,近年來各傢報道以厭氧菌占大多數可達60～80%.

感染可局限於子宮腔內,亦可蔓延至子宮周圍,形成輸卵管炎,輸卵管卵巢炎,盆腔結締組織炎甚至超越生殖器官而形成腹膜炎,敗血癥.

患者發冷發熱,腹痛,陰道流血,有時有惡臭分泌物,子宮及附件壓痛,子宮復舊不好,白細胞增多等炎癥表現,嚴重者可發生感染性休克,可做血,宮頸或宮腔分泌物塗片,培養(需氧菌及厭氧菌),B超檢查子宮腔有無組織殘留.