小兒石膏綜合征 小兒石膏綜合癥 小兒管型石膏夾綜合征
小兒石膏綜合征 小兒石膏綜合癥 小兒管型石膏夾綜合征百科
石膏綜合征(Gypsumsyndrome),首先由Willett在1878年為描述1例因使用髖人字形石膏後產生急性胃擴張伴有惡心和反復嘔吐的病例提出的,國內1983年沈俠報道1例.1987年楊全城等報道3例,其中1例為6歲女孩,因左髖關節先天性脫位行Chairi手術後髖人字形石膏固定,第2天哭鬧嚴重、惡心,腹脹較劇,腸鳴音明顯減弱,嘔吐2次胃內容物,呈脫水貌,經液體療法同時拆去部分石膏,腹部石膏開窗後,胃腸道癥狀消失,Evarts則認為石膏綜合征這一命名實際上是一種誤稱,因為它也可以發生於采用不同方法治療嚴重脊柱側彎或後凸畸形的過程中,如骨盆牽引,脊柱內撐開器固定、軀體楔形石膏矯形、頭顱-骨盆牽引等情況,目前仍沿用Willett提出的石膏綜合征名稱.
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(一)治療
1.胃腸減壓:一旦診斷明確,應胃腸減壓吸出全部胃內積液,同時禁食,直到吸出液正常為止,然後開始少量流質,逐漸增加.
2.解除:十二指腸的受壓拆除石膏,經常改變體位,以解除十二指腸的受壓.
3.對癥治療:及時糾正水電解質紊亂和酸堿平衡.
4.剖腹探查:以上措施無效時,可行剖腹探查.
5.改變矯形治療方案:個別情況下需將已矯正畸形的內固定拆除,或減少矯正的角度或分期矯正畸形,以防止此綜合征的再發生.
(二)預後
本病征若不能及時發現和適當處理有導致死亡的可能.
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