急性胃腸炎 K52.908 感染性腹瀉

急性胃腸炎 K52.908 感染性腹瀉百科

急性胃腸炎是胃腸黏膜的急性炎癥,臨床表現主要為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱等.本病常見於夏秋季,其發生多由於飲食不當,暴飲暴食；或食入生冷腐餿、穢濁不潔的食品.

急性胃腸炎 K52.908 感染性腹瀉

急性胃腸炎 K52.908 感染性腹瀉病因

細菌和毒素的感染(30%):

常以沙門菌屬和嗜鹽菌(副溶血弧菌)感染最常見,毒素以金黃色葡萄球菌常見,病毒亦可見到.常有集體發病或傢庭多發的情況.如吃瞭被污染的傢禽、傢畜的肉、魚;或吃瞭嗜鹽菌生長的蟹、螺等海產品及吃瞭被金黃色葡萄球菌污染瞭的剩菜、剩飯等而誘發本病.

物理化學因素(30%):

進食生冷食物或某些藥物如水楊酸鹽類、磺胺、某些抗生素等;或誤服強酸、強堿及農藥等均可引起本病.

急性胃腸炎 K52.908 感染性腹瀉

急性胃腸炎 K52.908 感染性腹瀉症状

急性腸胃炎的臨床表現傢庭生活中一般在暴飲暴食或食用瞭污染食物、服對胃有刺激的藥後數小時至24小時發病.主要為:

1.上腹痛正中偏左或臍周壓痛,呈陣發性加重或持續性鈍痛,伴腹部飽脹、不適.少數病人出現劇痛.

2.惡心、嘔吐,嘔吐物為未消化的食物,吐後感覺舒服,也有的病人直至嘔吐出黃色膽汁或胃酸.

3.腹瀉伴發腸炎者出現腹瀉,隨胃部癥狀好轉而停止,可為稀便和水樣便.

4.脫水由於反復嘔吐和腹瀉,失水過多引起,皮膚彈性差,眼球下陷,口渴,尿少等癥狀,嚴重者血壓下降,四肢發涼.

5.嘔血與便血少數病人嘔吐物中帶血絲或呈咖啡色,大便發黑或大便潛血試驗陽性.說明胃粘膜有出血情況.

6.常有發熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀.

7.體征不明顯,上腹及臍周有壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音多亢進.

8.起病急,惡心、嘔吐頻繁,劇烈腹痛,頻繁腹瀉,多為水樣便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等.

9.此外,頭痛、發熱、寒顫和肌肉痛也是常見癥狀,少數嚴重病例,由於頻繁嘔吐及腹瀉,可出現脫水.

急性胃腸炎 K52.908 感染性腹瀉

急性胃腸炎 K52.908 感染性腹瀉检查

大便常規檢查及糞便培養;血白細胞計數可正常或異常.胃腸炎通常根據癥狀即可診斷,但病因往往不明顯.如果癥狀嚴重或持續,可行大便培養檢測細菌、病毒或寄生蟲.懷疑嚴重脫水的病人應註意監測電解質及腎功能.進一步診斷要通過血液、嘔吐物、糞便培養,對白細胞和嗜酸性粒細胞計數判斷.

急性胃腸炎 K52.908 感染性腹瀉预防

1.註意衛生:保持食物、用具、容器、冰箱等食物保存場所、環境的清潔.

2.不吃不潔食物:當食物發生腐爛變質時,一定不要食用.飯菜等最好不要隔夜,瓜果蔬菜食用之前一定要清洗幹凈.

3.避免刺激:飲食宜清淡,盡量避免刺激性的食物,如辣椒、咖啡、濃茶等.同時還要避免藥物的刺激,如非甾體抗炎藥類藥物會嚴重刺激我們的胃腸粘膜.

4.加強鍛煉,註意保暖:夏秋季節天氣變化嚴重,大傢一定要適時增減衣物,尤其是進入秋季以後,一定要註意保暖,休息時蓋好被子.加強體育鍛煉,提高身體的免疫力.

急性胃腸炎 K52.908 感染性腹瀉治疗

西醫治療方法(僅供參考,詳細情況詢問醫生)

(1)去除病因,臥床休息,停止一切對胃有刺激的飲食和藥物.酌情短期禁食,然後給予易消化的清淡的少渣的流質飲食,利於胃的休息和損傷的愈合.

(2)鼓勵飲水,由於嘔吐腹瀉失水過多,病人在盡可能情況下多飲水,補充丟失水分.以糖鹽水為好(白開水中加少量糖和鹽而成).不要飲含糖多的飲料,以免產酸過多加重腹痛.嘔吐頻繁的病人可在一次嘔吐完畢後少量飲水(50毫升左右),多次飲入,不至於嘔出.

(3)止痛.應用顛茄片、阿托品、654-2等藥均可.還可局部熱敷腹部止痛(有胃出血者不用).

(4)伴腹瀉、發燒者可適當應用黃連素、氟哌酸等抗菌藥物.病情較輕者一般不用,以免加重對胃的刺激.

(5)嘔吐腹瀉嚴重,脫水明顯,應及時送醫院靜脈輸液治療,一般1、2天內很快恢復.

(6)預防為主,節制飲酒,勿暴飲暴食,慎用或不用易損傷胃粘膜的藥物.急性單純性胃炎要及時治療,愈後防止復發,以免轉為慢性胃炎,遷延不愈.

中醫治療方法

(1)腸胃濕熱:病起急驟,惡心頻發,嘔吐吞酸,腹痛陣作,瀉下急迫,便行不爽,糞色黃褐而臭,口渴欲飲,心煩,尿短赤少,舌苔黃膩,脈淆數或滑數.

治法:清熱化濕,理氣止瀉.

方藥:葛根10克、黃芩10克、黃連6克、木香10克、茯苓12克、車前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷葉10克、生甘草6克.

(2)寒濕阻滯:嘔吐清水.惡心,腹瀉如水,腹痛腸鳴並伴有畏寒發熱,頸項或全身關節酸痛,苔薄白或白膩,脈灞.

治法:散寒除濕,和中止瀉.

方藥:藿香10克、大腹皮10克、白芷10克、紫蘇10克、茯苓12克、清半夏10克、白術10克、陳皮10克、厚樸10克、生薑5克、甘草6克.

中成藥:霍香正氣水,腹痛水.

(3)食滯胃腸:惡心厭食,得食愈甚,吐後反快;腹痛,瀉下穢臭,氣迫不爽,瀉後痛減,苔厚膩,脈滑實.

方藥:焦山楂10克、神曲10克、制半夏10克、茯苓12克、陳皮10克、萊菔於10克、大腹皮10克.

中成藥:保和丸,香連化滯丸.

(4)脾胃虛弱:稟賦不足,素體脾虛,飲食稍有不慎即吐瀉,大便溏薄,嘔吐清水,且時作時休,面色不華,乏力倦怠,舌淡,脈弱.

治法:健脾理氣,和胃止瀉.

方藥:人參3克、白術12克、山藥10克、茯苓12克、白扁豆12克、陳皮10克、砂仁3克、薏苡仁12克、甘草6克.

中成藥:人參健脾丸.

如果是被細菌感染,這些細菌刺激你的腸道,並藉由上吐下瀉,使你損失許多水分.因此你需要多喝液體,以防止虛脫.白開水是最佳的補充液,其次是其他透明的液體,例如蘋果汁、高湯或清湯.缺乏其他液體時汽水也可以,但是需要先讓氣泡散光.趕走氣泡的快速方法是用兩個杯子將汽水反復互倒.補充水分時,勿一口氣全吞下,以免又引發嘔吐.

急性胃腸炎 K52.908 感染性腹瀉饮食

急性胃腸炎飲食宜忌:

1.發作時最好用流質飲食,食物應細軟、少渣、少油膩、易消化,如米湯、杏仁茶、清湯、淡茶水、藕粉、去皮紅棗湯,應以流食為主,待病情緩解後,可逐步過渡到半流食.

2.重嘔吐腹瀉者,宜飲糖鹽水,補充水分和鈉鹽.若因嘔吐失水以及電解質紊亂時,應靜脈註射葡萄糖鹽水等溶液.

3.忌食用產氣及含脂肪多的食物,如牛奶、豆奶、蔗糖等.

食療方:(僅供參考,詳細情況詢問醫生)

1.新鮮藕1000~1500克洗凈,開水燙後搗碎取汁,用開水沖服,每天2次服完;或用去節鮮藕500克,生薑50克,洗凈剁碎,用消毒紗佈絞取汁液,用開水沖服.

2.粳米60克,砂仁細末5克,將粳米加水煮粥,待熟後調入砂仁末,再煮沸1~2小時開後即可,早晚服用.

3.鮮土豆100克,生薑10克,榨汁,加鮮橘子汁30毫升調勻,將杯放熱水中燙溫,每日服30毫升.

4.玉米心750克,黃柏6克,幹薑6克,共研細末,每日3次,每次3克,溫開水送服.

5.綠茶、幹薑絲各3克,沸水沖泡,加蓋浸30分鐘,代茶頻飲,每日數次.

6.白扁豆60克,略炒研粉,藿香葉60克,曬幹為末,混合為散.每次10克,每日4~5次,薑湯送下.