小兒急性支氣管炎 小兒外感咳嗽
小兒急性支氣管炎 小兒外感咳嗽百科
急性支氣管炎(acutebronchitis)是指由於各種致病原引起的支氣管粘膜炎癥,由於氣管常同時受累,故稱為急性氣管支氣管炎(acutetracheobronchitis).常繼發於上呼吸道感染或為急性傳染病的一種表現.是兒童時期常見的呼吸道疾病,嬰幼兒多見.
小兒急性支氣管炎 小兒外感咳嗽
小兒急性支氣管炎 小兒外感咳嗽病因
病原為各種病毒或細菌,或為混合感染.能引起上呼吸道感染的病原體都可引起支氣管炎.免疫功能低下、特異性體質、營養障礙、佝僂病和支氣管局部結構異常等均為本病的危險因素.
小兒急性支氣管炎 小兒外感咳嗽
小兒急性支氣管炎 小兒外感咳嗽症状
[臨床表現]
大多先有上呼吸道感染癥狀,之後以咳嗽為主要癥狀,開始為幹咳,以後有痰.嬰幼兒癥狀較重,常有發熱、嘔吐及腹瀉等.一般無全身癥狀.雙肺呼吸音粗糙,可有不固定的散在的於噦音和粗中濕噦音.
嬰幼兒可發生一種特殊類型的支氣管炎,稱為哮喘性支氣管炎(asthmatoidbronchitis),泛指一組有喘息表現的嬰幼兒急性支氣管感染.除上述臨床表現外,其特點為:①多見於3歲以下,常有濕疹或其他過敏史;②有類似哮喘的表現,如呼氣性呼吸困難,肺部叩診呈鼓音,聽診雙肺滿佈哮鳴音及少量粗濕噦音;③部分病例復發,大多與感染有關;④近期預後大多良好,到瞭3~4歲發作次數減少,漸趨康復,但少數可發展成為哮喘.目前有學者認為哮喘性支氣管炎實際是嬰兒哮喘的一種表現.
小兒急性支氣管炎 小兒外感咳嗽
小兒急性支氣管炎 小兒外感咳嗽检查
胸部X線檢查:肺紋理增粗或正常,偶有肺門陰影增濃.
血液生化檢查:周圍血白細胞總數正常或偏低,由細菌引起或合並細菌感染時白細胞總數升高,中性粒細胞增多.
小兒急性支氣管炎 小兒外感咳嗽预防
預防
1.加強身體鍛煉,增強抗病能力.
2.註意寒沮調節,防止受涼,尤其是秋冬季節,特別註意胸部保暖.
3.對反復發作者可藥物預防,如黃芪每日6-9克連服2-3個月,也可用疫苗預防復發.
小兒急性支氣管炎 小兒外感咳嗽治疗
[治療]
1.一般治療 同上呼吸道感染,經常變換體位,多飲水,使呼吸道分泌物易於咳出.
2.控制感染 由於病原體多為病毒,一般不采用抗生素.懷疑有細菌感染者則可用青黴素類,如系支原體感染,則應予以大環內酯類抗生素.
3.對癥治療 應使痰易於咳出,故不用鎮咳劑.①化痰止咳:如復方甘草合劑、急支糖漿或沐舒坦等,痰液粘稠者可用10%氯化銨,高滲鹽水霧化吸人有助於排痰.②止喘:對喘憋嚴重者,可霧化吸人全樂寧等&受體激動劑或用氨茶堿口服或靜脈給藥.喘息嚴重者可短期使用糖皮質激素,如口服潑尼松3~5天.③抗過敏:使用抗過敏藥物如富馬酸酮替芬、馬來酸氯苯吡胺(撲爾敏)和鹽酸異丙嗪(非那根)等可緩解支氣管炎癥性分泌和支氣管痙攣.
小兒急性支氣管炎 小兒外感咳嗽饮食
食療方(僅供參考,詳細請詢問醫生)
(1)飴糖60g,豆腐500g,生蘿卜汁1酒杯,混合煮沸,每劑分2次服用.能清涼滋養,健脾消食,化痰定喘.
(2)橘餅30g,大蒜1.5g切碎,水煎內服.能健脾化痰,溫肺散寒,止咳消痰.
(3)醋50ml,芝麻油20ml,雞蛋1個,油炒雞蛋加醋燉,吃蛋喝湯,早晚各1次,能補肺氣,止咳化痰,潤腸通便,消積解毒.
(4)瘦豬肉100g,大蒜20頭,鹽、醬油各適量.將蒜去皮洗凈,豬肉切片,豬肉於旺火鍋上熱油煸炒.
小兒急性支氣管炎 小兒外感咳嗽并发症
身體健壯的小兒少見並發癥,但在營養不良,免疫功能低下,先天性呼吸道畸形,慢性鼻咽炎,佝僂病等兒則易並發肺炎,中耳炎,喉炎及副鼻竇炎.
副鼻竇炎,表現在鼻塞:輕重不等,多因鼻粘膜充血腫脹和分泌物增多所致,鼻塞常可致暫時性嗅覺障礙;膿涕多:鼻涕多為膿性或粘膿性,黃色或黃綠色,量多少不定.
頭痛:慢性化膿性鼻竇炎一般地明顯局部疼痛或頭痛.
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