胎萎不長 胎不長 妊娠胎萎燥

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胎萎不長是指妊娠腹形小於相應妊娠月份,胎兒存活而生長遲緩者,稱為胎萎不長,亦稱胎不長、妊娠胎萎燥.本病相當於西醫學的胎兒宮內生長遲緩.

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胎萎不長 胎不長 妊娠胎萎燥病因

主要機理是父母稟賦虛弱,或孕後將養失宜,以致胞臟虛損,胎養不足,而生長遲緩.

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胎萎不長 胎不長 妊娠胎萎燥症状

常見分型有腎氣虧損、氣血虛弱、陰虛血熱.

一、腎氣虧損

素稟腎虛,或孕後房事不節,損傷腎氣,胎氣內系於腎,腎精不足,胎失所養而生長遲緩,遂致胎萎不長.

二、氣血虛弱

素體氣血不足,或孕後惡阻較重,氣血化源不足,或胎漏下血日久耗傷氣血,沖任氣血不足,胎失所養,以致胎萎不長.

三、陰虛血熱

孕婦素體陰虛,或久病失血傷陰,或孕後過服辛辣食物及辛熱暖宮藥物,以致邪熱灼傷陰血,胎為邪熱所傷,又失陰血的濡養,因而發生胎萎不長.

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B超、血液生化檢查或染色體檢查.

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1.胎萎不長多因母體臟虛或孕期調養不當,故需適當增加營養和中藥辨證調服,增強孕母體質,有助胎兒生長發育.

2.胎萎不長除與死胎鑒別外,尚需診斷胎兒有無畸形或生理缺陷,可作B超、血液生化檢查或染色體檢查.

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辨證主要依據伴隨的全身證候、舌象、脈象等確定證型,指導治療.治療重在補脾胃,滋化源,養精血,益胎元.同時在治療過程中,若發現畸胎、死胎情況時,則應下胎益母.

一、腎氣虧損型

主要證候:妊娠腹形小於妊娠月份,胎兒存活,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,或形寒畏冷,手足不溫,倦怠無力,舌淡,苔白,脈沉細.

證候分析:先天稟賦不足,或孕後將養失宜,腎氣衰弱,精血乏源,則胞脈失養,故胎不長養；腎虛則髓海不足,清竅失養,故頭暈耳鳴；腎虛外府失養,故腰酸膝軟,倦怠無力；腎虛陽氣不足,故形寒畏冷,手足不溫.舌淡,苔白,脈沉細,為腎氣不足之征.

治療法則:補腎益氣,填精養胎.

方藥舉例:壽胎丸加黨參、覆盆子、桑椹子.

二、氣血虛弱型

主要證候:妊娠腹形小於妊娠月份,胎兒存活,身體羸弱,頭暈心悸,少氣懶言,面色蒼白,舌淡,苔少,脈細弱.

證候分析:胎氣本乎血氣,孕後血虛氣弱,則胎元內失氣血濡養而生長遲緩,故孕母腹形小於妊娠月份；氣血虧虛,機體失於充養,故身體羸弱；血虛心腦失養,故頭暈心悸；氣虛陽氣不佈,故少氣懶言；血虛氣弱,肌膚失榮,故面色蒼白.舌淡,苔少,脈細弱,為氣血不足之征.

治療法則:補氣養血育胎.

方藥舉例:胎元飲加續斷、枸杞子.

三、陰虛血熱型

主要證候:妊娠腹形小於妊娠月份,胎兒存活,顴赤唇紅,手足心熱,煩躁不安,口幹喜飲,舌紅而幹,脈細數.

證候分析:陰虛血熱,熱邪傷胎又胎失濡養,故胎萎不長,腹形小於妊娠月份；虛熱上浮,故顴赤唇紅；陰虛內熱,則手足心熱；熱擾心神,則煩躁不安；陰虛血熱；津液不足,故口幹喜歡.舌紅而幹,脈細數,也為陰虛血熱之征.治療法則:滋陰清熱,養血育胎.

方藥舉例:保陰煎加枸杞子、桑椹子.

本病治療中,懷疑有染色體病變、病毒感染、射線傷害等情況時,應於孕16周後作出產前診斷,防止畸形胎兒的出生.

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宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,註意營養充足.

忌辛辣.忌油膩忌煙酒.忌吃生冷食物.

胎萎不長 胎不長 妊娠胎萎燥并发症

多見於孕婦平素體質虛弱或有慢性病,或懷孕早期妊娠嘔吐較劇,持續時間較長,進食少,胎兒缺乏營養而致發育遲緩.本病治療預後較好,胎妻不長相當於西醫的胎兒宮內生長遲緩.