毛蟲皮炎

毛蟲皮炎

毛蟲皮炎百科

毛蟲皮炎是指毛蟲的毒毛或毒刺刺傷皮膚後,其上毒液引起的瘙癢性、炎癥性皮膚病.

毛蟲皮炎

毛蟲皮炎病因

毛蟲皮炎常見的致病毛蟲有桑毛蟲、松毛蟲和刺毛蟲.桑毛蟲為桑毒蛾的幼蟲,約有200萬～300萬根毒毛,其內含有激肽、脂酶以及其他多肽物質.松毛蟲是松蛾的幼蟲,每條蟲約有1萬多根毒毛,其內為棕黃色粘稠毒液.活蟲與蟲屍毒毛均可致病.刺毛蟲的毒液含斑蝥素.毛蟲的毒毛極易脫落,隨風飄揚,吹到人體上或晾曬的衣服上,刺入皮膚,毒毛內的毒液對皮膚的原發刺激作用引起皮炎.

毛蟲皮炎

毛蟲皮炎症状

本病好發於夏秋季,幹燥、大風季節可流行,桑樹、松樹及各種果樹園毛蟲較多,野外露營者、在樹下玩耍的兒童、森林工人等易患病.好發於頸、肩、上胸和四肢屈側.表現為接觸毒毛數分鐘至數小時後,首先在接觸部位出現劇癢,繼而出現綠豆至黃豆大小水腫性紅斑、風團、丘疹、斑丘疹、丘皰疹或水皰,皮損中央有時可見一針尖大小、深紅色或黑色點,皮損可數個至數百個不等,常成批出現.晚間瘙癢更為嚴重.一般全身癥狀輕微,重者可出現低熱等全身癥狀.病程一般為1周,如反復接觸毒毛或搔抓則使病程延長.若毒毛進入眼內或附著於眼瞼因揉搓而進入眼內,則可引起急性結膜炎、角膜炎,甚至導致失明；部分患者可累及骨和關節,多以單個手足小關節為主,表現為關節紅腫疼痛,活動受限,一般3～7天後逐漸消退,少數可延至數周或數月,反復發作者可形成關節畸型.

毛蟲皮炎

毛蟲皮炎检查

根據好發季節、好發人群和臨床特點一般可作出診斷,若用透明膠帶反復粘取皮損處並放置於顯微鏡下查到毒毛即可確診.

合並關節表現者應與風濕、類風濕等其他原因引起的關節炎進行鑒別.

毛蟲皮炎预防

積極消滅成蛾及其幼蟲並加強個人防護,野外作業應穿長袖衣褲並紮好褲腿和袖口,必要時應戴帽子、口罩和風鏡.

毛蟲皮炎治疗

接觸毒毛或其污染物後立即用堿性溶液擦洗,或用透明膠帶、膠佈反復粘除皮損部位的毒毛,避免反復搔抓和熱水燙洗.局部可外用1%爐甘石洗劑；瘙癢嚴重者可口服抗組胺藥,全身癥狀明顯者可口服糖皮質激素；對松毛蟲引起的關節炎可給予抗炎、鎮痛治療.

毛蟲皮炎饮食

得瞭毛蟲皮炎的患者應註意保持飲食的清淡,多吃蔬菜、水果,多喝水,禁忌辛辣刺激以及太過油膩的食物,有利於病情的康復,同時還要註意環境衛生,做好消毒、殺蟲.

毛蟲皮炎并发症

毛蟲的毒毛刺入皮膚後可在數小時(短者可10多分鐘、長者12h)後引起局部皮膚劇癢,隨即可出現綠豆大至黃豆大的鮮紅色水腫性紅斑或風團,皮損的中央可見一深紅色或黑色似針尖小點,像是蟲叮咬的吸吮點,也有少數可出現丘皰疹及風團,皮疹的數目可從幾個或數百個不等,嚴重者甚至還可彌漫全身.其損害多發生於頸、肩、上胸、背、上肢屈側等露出部位,而且疏散分佈.如果暴露在毛蟲環境內時間較長,皮疹也可能會密集成簇,並伴有不同程度的瘙癢和灼熱感,以夜間為甚,大約經過1周左右皮疹逐漸消退,如果反復接觸毒毛或經常搔抓患處,病程可達2-3周以上.毒毛如果侵入眼部還可引起結膜炎、角膜炎.如果侵入鼻腔或吸入,則可引起支氣管炎或哮喘,也可並發低熱或其它全身癥狀.