肋間神經痛 G58.001 肋間神經炎

肋間神經痛 G58.001 肋間神經炎

肋間神經痛 G58.001 肋間神經炎百科

肋間神經痛是一組癥狀,指胸神經根(即肋間神經)由於不同原因的損害,如:胸椎退變、胸椎結核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強直性脊柱炎等疾病或肋骨、縱膈、胸膜病變,肋間神經受到上述疾病產生的壓迫、刺激,出現炎性反應,而出現以胸部肋間或腹部呈帶狀疼痛的綜合征.

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肋間神經痛 G58.001 肋間神經炎病因

中毒或感染(15%):

按發病原因臨床上通常將肋間神經痛分為原發性和繼發性肋間神經痛兩種.因感染性或中毒性原因而致原發性肋間神經痛者則屬少見.其中的大多數人是因鄰近器官和組織發生病變引起胸神經的刺激、壓迫所致.

胸膜炎(30%):

是指由致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥,又稱“肋膜炎".胸腔內可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(幹性胸膜炎).炎癥控制後,胸膜可恢復至正常,或發生兩層胸膜相互粘連.臨床主要表現為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚則呼吸困難.

胸椎損傷(25%):

是指由於外界直接或間接因素導致胸椎損傷,在損害的相應節段出現各種運動、感覺和括約肌功能障礙,肌張力異常及病理反射等的相應改變,同時也會造成肋間神經痛.

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肋間神經痛 G58.001 肋間神經炎症状

肋間神經痛的癥狀肋間神經痛燒灼性疼痛肋間隙可有壓痛感覺過敏神經束損傷斷裂胸大肌痛胸口閃電疼痛肋間肩胛帶疼痛肋間神經痛分繼發性和原發性兩種,由胸椎退變、胸椎結核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強直性脊柱炎等疾病可繼發根性的肋間神經痛;肋骨、縱膈或胸膜病變會繼發幹性的肋間神經痛.原發性的肋間神經痛少見.肋間神經痛發病時,可見疼痛由後向前,沿相應的肋間隙放射呈半環形;疼痛呈刺痛或燒灼樣痛.咳嗽、深呼吸或打噴嚏時疼痛加重.疼痛多發於一側的一支神經.體檢發現,胸椎棘突旁和肋間隙有明顯壓痛;典型的根性肋間神經痛患者,屈頸試驗陽性;受累神經的分佈區常有感覺過敏或感覺減退等神經功能損害表現.

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肋間神經痛 G58.001 肋間神經炎检查

肋間神經痛檢查項目脊柱椎體平掃脊柱壓痛與叩擊痛脊柱MRI檢查神經系統核醫學檢查單純皰疹病毒(HSV)檢查出現以根性肋間神經痛為主的病理形態.肋間神經痛一般根據癥狀即可診斷,普通X線平片隻對鑒別診斷有用.而繼發性肋間神經痛有必要進行胸透、胸椎X線攝片、腰穿等.另外,需作B超、心電圖檢查以排除肝膽、心血管、肺臟疾病.

肋間神經痛 G58.001 肋間神經炎预防

1、辦公室人員要註意做姿,避免勞累.

2、註意調整情緒,保持心情舒暢.

3、註意保暖,避免受涼.

4、胸椎部位有基礎性疾病的要早期治療,以免繼發肋間神經痛.

肋間神經痛 G58.001 肋間神經炎治疗

病因治療如有腫瘤可行手術切除;感染性可用抗感染治療等;病毒感染如帶狀皰疹,可選用阿昔洛韋等抗病毒藥靜脈滴註,或α-幹擾素肌內註射等.

對癥治療可用止痛劑或鎮靜藥;B族維生素和血管擴張藥如地巴唑、煙酸和山莨菪堿等;胸椎旁神經根封閉、胸椎旁交感神經節封閉和肋間神經封閉等.

肋間神經痛 G58.001 肋間神經炎饮食

飲食方面要做到規律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主.選擇營養價值高的植物或動物蛋白,如牛奶、蛋類、魚類、瘦肉、各種豆制品等.各種新鮮蔬菜、瓜果富含維生素,營養價值高.

肋間神經痛 G58.001 肋間神經炎并发症

其表現為疼痛沿著肋間神經的走行分佈,有時可表現為沿肋間隙傳導的放射性.病程長的患者可有肋間皮膚的觸覺減退及肌肉發僵、痙攣或攣縮的體征.除此之外所能得到的陽性體征不多.