五氯酚鈉中毒

五氯酚鈉中毒

五氯酚鈉中毒百科

五氯酚鈉(sodiumpentachlorophenate)是目前用於血防滅螺的藥物,並對螞蟥、蟛蜞、果樹害蟲,真菌、細菌等亦有殺滅功能,還可作為木材防腐和農業除草劑,用途甚廣,但對人、畜的毒性也大,大鼠口服本品急性中毒半數致死量為78mg/kg,成人由各種途徑進入的急性致死量均為2g上下.五氯酚鈉刺激細胞氧化過程,阻抑磷酸化過程,以致氧化過程受刺激所產生的能量不能通過磷酸化過程轉變為三磷酸腺苷和磷酸肌酸的形式予以貯存,而以熱能散發,故出現臨床一系列癥狀.

五氯酚鈉中毒

五氯酚鈉中毒病因

病因:

飲食污染五氯酚鈉的食物(如糧食和毒死的禽,畜,魚類等)和水以及吸入或沾染皮膚均可發生中毒,環境溫度升高,可增加其毒性作用.

五氯酚鈉中毒

五氯酚鈉中毒症状

接觸或口服大量五氯酚鈉中毒的病人多在數小時內出現癥狀,可於24小時內死亡,輕癥或中毒早期表現頭痛,頭暈,食欲減退,惡心,嘔吐,腹痛,乏力,下肢沉重及麻木感,肌肉疼痛,出汗,發熱等,重癥中毒則在出現早期癥狀數小時後,病情突然加重,患者體溫迅速上升,可達40℃以上,大汗,腹瀉,皮膚潮紅,眼結膜充血,心率加快,煩躁不安,抽搐,極度疲乏無力,全身疼痛明顯；部分病人有皮膚瘀斑,心肌損害,開始血壓上升,以後下降,嚴重者常發生脫水,酸中毒,肺水腫等,最後可因昏迷,呼吸和循環衰竭而死亡,急性期後可有肝,腎損害的表現,吸入性中毒常發生呼吸道粘膜刺激癥狀和間質性肺炎；皮膚接觸五氯酚鈉易致接觸性皮炎,中毒患者血及尿中可以查出酚類化合物,常有血糖增高及糖尿,本品在體內代謝迅速,較快排泄,無蓄積作用,患者如能度過24小時,預後較好.

五氯酚鈉中毒

五氯酚鈉中毒检查

嘔吐物,血及尿小可檢出五氯酚鈉,輕度中毒尿中排五氯酚鈉可超過37．5umol／L,重度中毒可超過75umol／L；周圍白細胞總數及中性鉸細胞升高,血鈉,血鉀偏低,血糖升高,二氧化碳結合力降低．基礎代謝率增高,轉氦酶升高.

五氯酚鈉中毒预防

做好衛生宣傳工作:

①教育小兒勿在施藥場所玩耍,這樣可以減少小兒感染本病的機會.

②禁止食用被五氯酚鈉污染的食物,水和毒死的禽,畜,魚類.在飲食上,要註意清潔衛生,提高食物的安全性.

③禁止在施藥的水中洗手,足及遊泳等.

④本品須妥善保管,防止小兒誤觸,誤食.把五氯酚鈉放在小兒接觸不到的地方,這樣可以避免小兒誤食.

五氯酚鈉中毒治疗

就診科室:急診科其他科室

治療方式:藥物治療對癥治療支持性治療

治療周期:1-2周

治愈率:80%

常用藥品:佈美他尼片十一味金色丸

治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(1000--5000元)

本品代謝很快,救治措施應在發病後24小時內進行.對口服中毒的病人,應即催吐,並用2%碳酸氫鈉溶液洗胃,繼將牛奶或生蛋白註入胃中.靜脈輸入葡萄糖生理鹽水,酌加碳酸氫鈉或乳酸鈉以糾正脫水、酸中毒,並註意糾正其他電解質紊亂；若有肺水腫,則應控制輸液量和速度.對高熱抽搐,可用物理方法降溫(如冰袋、冷濕敷、風扇等),亦可用腎上腺皮質激素及人工冬眠療法.勿給解熱鎮痛藥,防止增加出汗,引起虛脫.同時給予三磷酸腺苷、輔酶A等及對癥治療.禁用阿托品類及巴比妥類藥物,因前者可抑制出汗散熱,後者可增加本品毒性.若污染皮膚可用肥皂水清洗,眼被污染,可用1%～2%硼酸水沖洗.

五氯酚鈉中毒饮食

飲食清淡有營養、流質的食物,如米湯,藕粉,蛋花湯,菜湯.

五氯酚鈉中毒并发症

嚴重的可出現抽搐,脫水,酸中毒,昏迷,肺水腫,甚至呼吸,循環衰竭,經呼吸道吸入者有咳嗽,氣急,胸悶,間質性肺炎.