單純性牙周炎 成人牙周炎 牙周炎
單純性牙周炎 成人牙周炎 牙周炎百科
單純性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥.發病年齡以35歲以後較為多見,故又名成人牙周炎.常由齦炎進一步發展而來,如齦炎未能及時治療,炎癥可由牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質而為牙周炎.由於早期多無明顯自覺癥狀而易被忽視,待有癥狀就診時往往已較嚴重,甚至已不能保留牙齒.因而必須加強宣教,使患者早期就診和及時治療.
單純性牙周炎 成人牙周炎 牙周炎
單純性牙周炎 成人牙周炎 牙周炎病因
牙石(30%):
牙石是沉積在牙面上的礦化的菌斑,牙石又根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種.
1)齦上牙石位於齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到,在牙頸部沉積較多,特別在大涎腺導管開口相對處如上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌側沉積更多,齦上牙石中無機鹽的主要來源是唾液中的鈣,磷等礦物鹽.
2)齦下牙石位於齦緣以下,齦袋或牙周袋內的根面上,肉眼不能直視,必須用探針探查,方能知其沉積部位和沉積量,齦下牙石在任何牙上都可形成,但以鄰面和舌面較多,齦下牙石主要是齦溝液和滲出物提供礦物鹽.
牙石對牙周組織的危害,主要是它構成瞭菌斑附著和細菌滋生的良好環境,牙石本身妨礙瞭口腔衛生的維護,從而更加速瞭菌斑的形成,對牙齦組織形成刺激.
創傷性咬合(20%):
創傷性咬合在咬合時,若咬合力過大或方向異常,超越瞭牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發生損傷的咬合,稱為創傷性咬合,創傷性咬合包括咬合時時的早接觸,牙合幹擾,夜間磨牙等.
菌斑(10%):
菌斑是指粘附於牙齒表面的微生物群,不能用漱口,水沖洗等去除.
其他(10%):
其他包括食物嵌塞,不良修復物,口呼吸等因素也促使牙周組織的炎癥過程.
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單純性牙周炎 成人牙周炎 牙周炎症状
單純性牙周炎的典型癥狀創傷鈍痛口臭潰瘍淋巴結腫大膿性分泌物膿腫水腫無力牙齦出血早期自覺癥狀不明顯,患者常隻有激發生性牙齦出血或口臭的表現,與齦炎癥狀相似,檢查時可見齦緣,齦乳頭和附著齦的腫脹,質松軟,呈深紅色或暗紅色,探診易出血,隨著炎癥的進一步擴散,出現下列癥狀;牙周袋形成:由於炎癥的擴展,牙周膜被破壞,牙槽骨逐漸吸收,牙齦與牙根分離,使齦溝加深而形成牙周袋,可用探針測牙周袋深度,X線檢查時可發現牙槽骨有不同程度的吸收.
牙周溢膿:牙周袋壁有潰瘍及炎癥性肉芽組織形成,袋內有膿性分泌物存留,故輕按牙齦,可見溢膿,並常有口臭.
牙齒松動:由於牙周組織被破壞,特別是牙槽骨吸收加重時,支持牙齒力量不足,出現牙齒松動,移位等現象.
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單純性牙周炎 成人牙周炎 牙周炎检查
單純性牙周炎的檢查
單純性牙周炎需做的檢查項目
X線檢查有牙槽骨的水平型吸收,嚴重時出現牙齒松動和咬合關系紊亂.
牙周炎的自我檢查
1.牙齒有不同程度的松動,牙根暴露或牙齦紅腫、有膿,說明已發展到牙周炎.
2.有口臭說明可能有牙周炎.
實驗室檢查
1.血液常規檢查.
2.X光攝片檢查.
3.分泌物及組織培養+藥敏等檢查法.
單純性牙周炎 成人牙周炎 牙周炎预防
預防和減少全身性疾病,加強營養,提高整體健康素質,從而增強牙周組織的抗病能力,努力保持口腔清潔衛生,堅決戒除對牙周組織有害的不良習慣(如吸煙,飲酒,單側咀嚼等).供給多種維生素.尤其是B族維生素、維生素C、維生素D、維生素E和葉酸等.B族維生素有助於消化,能保護口腔組織.
單純性牙周炎 成人牙周炎 牙周炎治疗
1.針對局部刺激因素,可作齦上潔治術或齦下刮治術,必要時調整咬合、消除食物嵌塞和糾正不良修復物等.
2.牙周袋的處理:牙周袋溢膿時,可用1～3%過氧他氫液沖洗,袋內置10%碘合劑或螺旋黴素、滅滴靈等藥膜.在去除局部因素後,淺袋可用碘酚液燒灼.較深的袋需作牙周手術,以消除牙周炎.牙周袋深達根尖、牙齒松動明顯時可考慮拔除.
3.松牙固定,經上述治療後,炎癥雖已消除,但牙齒仍松動者,可作暫時性或永久性的牙周夾板以固定松動的牙齒.
4.牙周膿腫的處理:膿腫已局限時,可切開引流.牙周袋也應同時作沖洗、上藥膜或碘甘油等.
單純性牙周炎 成人牙周炎 牙周炎饮食
一、補充豐富的高蛋白飲食.可以增強機體抵抗力及抗炎能力,提供損傷組織修復所必需的原料.多食含有豐富蛋白質的食品,如豆制品、雞蛋、牛奶、瘦肉、魚蝦等.
二、供給多種維生素.維生素C可調節牙周組織的營養,可促進牙齦出血復原,有利於牙周炎的康復.
三、註意礦物質的攝入.尤其是鈣、磷、鋅的攝入量及其比例關系,鋅可以抗感染,增強愈合.
四、少吃油膩、刺激性食物.油炸、油煎的油膩食品以及糟貨、海貨、大蒜、韭菜、煙酒等刺激性食品要少吃,少吃糖和精制糖,因為糖類導致菌斑形成並阻止白細胞消滅細菌.
單純性牙周炎 成人牙周炎 牙周炎并发症
可能發生牙周腫脹或多發性牙周膿腫.
咬合無力,鈍痛,牙齦出血和口臭加重,當機體抵抗力降低,牙周袋滲液引流不暢時,可形成牙周脹腫,此時牙齦呈卵圓形突起,發紅腫脹,牙齒松動度增加,有叩痛,患者感局部劇烈跳痛,有時同時出現多個部位的膿腫,稱多發性牙周膿腫,此時患者可有體溫升高,全身不適,頜下淋巴結腫大,壓痛等癥狀.
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