多汗癥 R61.901 自汗 盜汗 汗證

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多汗癥 R61.901 自汗 盜汗 汗證百科

是由於交感神經過度興奮引起汗腺過多分泌的一種疾病,交感神經支配全身的出汗.正常情況下交感神經通過控制出汗散熱來調節人體的體溫.但是多汗癥病人的出汗和面部潮紅完全失去瞭正常的控制,多汗和面部潮紅使患者每日處在無奈、焦躁或恐慌之中.

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多汗癥 R61.901 自汗 盜汗 汗證病因

病因和發病機制 多汗癥主要由精神因素、偏癱或腦震蕩等引起的植物神經損傷或功能紊亂以及內分泌功能失調(如甲狀腺功能亢進、糖尿病)等引起,有時可為某些疾病的一種癥狀.現認為本病的發生與各種因素導致交感神經沖動增加,或乙酰膽堿分泌增多,後者增強瞭小汗腺的興奮性而產生多汗;某些患者可能由於小汗腺的神經緊張性增加,導致對正常強度的刺激產生的出汗反應增強.

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多汗癥 R61.901 自汗 盜汗 汗證症状

臨床表現 可分為局限型多汗和泛發型多汗.

(一)局限型多汗 可有傢族史,男女均可發生,無明顯季節區別.好發於掌蹠、腋下、腹股溝、會陰部,其次為前額、鼻尖和胸部,其中以掌蹠多汗最為常見.患者常伴有末梢血液循環功能障礙,如手足皮膚濕冷、青紫或蒼白、易患凍瘡等;足部多汗者常可伴足臭,並易繼發細菌和真菌感染;腋窩部及陰部多汗時可同時伴有臭汗癥.一般持續數年後可自然減輕.

(二)泛發型多汗 主要由其他系統疾病引起,如中樞神經系統,包括腦皮質、基底神經節、脊髓或周圍神經等損害,表現為全身廣泛性出汗.

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多汗癥 R61.901 自汗 盜汗 汗證检查

    一、檢查

    血、尿、便及腦脊液常規檢查及血生化檢查多無特異性.繼發性多汗癥實驗室檢查與原發病相關.

    1、頭顱、肢體影像學檢查絕大多數是正常結果,繼發性多汗癥則有與原發病相關的表現.

    2、自主神經功能檢查,對多汗癥有輔助診斷及鑒別意義.

    二、鑒別

    本癥特點突出,非常好診斷,難於與其它病搞混.主要是繼發性多汗癥的病因鑒別,應依據不同的臨床表現,做出判斷.如糖尿病有血糖和尿糖化驗的異常,腦部器質性病變應存在定位癥狀和體征.

多汗癥 R61.901 自汗 盜汗 汗證预防

    一、預防

    尚無較好措施,主要是預防相關疾病.如有遺傳性綜合征背景,預防措施包括推行遺傳咨詢、攜帶者基因檢測及產前診斷和選擇性人工流產等,防止患兒出生.放松心情,註意個人衛生,勤洗澡勤換衣.

多汗癥 R61.901 自汗 盜汗 汗證治疗

應避免精神緊張及情緒激動;保持皮膚清潔,足蹠多汗者應勤換襪子、穿透氣及吸水性好的鞋;由其他疾病引起者應進行相應治療.

1

.外用藥物治療 可外用收斂劑,如5%明礬溶液、5%鞣酸溶液、2%~4%甲醛溶液等,腋部多汗者可外用20%氯化鋁乙醇溶液.

2

.內用藥物治療 鎮靜藥如溴劑、氯丙嗪、谷維素等對情緒性多汗癥常有效;抗膽堿能藥物如阿托品、顛茄、普魯本辛等內服有暫時效果,但劑量過大時可引起明顯口幹、皮膚潮紅、心悸等不良反應.

3

.物理治療 用自來水進行離子透入療法對某些手足多汗癥患者有效.

多汗癥 R61.901 自汗 盜汗 汗證饮食

    一、飲食

    小兒多汗癥有氣陰兩虛、營衛不和之分,隻有針對不同癥狀選用食療,才能收到預期效果.

    ⑴氣陰兩虛型:有寐則多汗、形瘦肢泠、神萎倦睡、口渴便幹的癥狀,可采用以下食療:

    a、取孩兒參10克,蓮子15粒,蓮子泡去皮心,將蓮肉和孩兒參置碗內,加冰糖和水適量隔水蒸至蓮肉酥爛即可.一日一劑,連服15天為一療程.

    b、取黑豆30克,桂圓肉10克,紅棗30克煮湯食,一日分2次食完,連吃15天為一療程.

    ⑵營衛不和型,有汁出遍身、胃口不佳、面色倦白?戎⒆矗剎捎靡韻率沉疲?

    a、取黃芪15克,紅棗20隻,加水煮湯食,每日1劑,分2~3資助飲食.連服15天為一療程.

    b、取活泥鰍100克,熱水洗去粘液,剖去內臟,內外洗凈,用油煎至金黃,加水一碗半,用鹽調味即成,一日內服2次食完,連吃5天為一療程.

    飲食方面無特別註意的地方.

    以上資料僅供參考,詳情請咨詢醫生

多汗癥 R61.901 自汗 盜汗 汗證并发症

    一、並發病癥

    繼發性和先天性多汗癥,同時可存在原發病或遺傳性疾病的臨床表現.全身性多汗者皮膚表面常是濕潤的,而且有陣發性的出汗.局部多汗常見於手掌、足蹠、腋下、其次為鼻尖、前額、陰部等,多在青少年時發病,患者常伴有末梢血液循環功能障礙,如手足皮膚濕冷、青紫或蒼白、易生凍瘡等.足部多汗由於汗液蒸發不暢,致足底表皮浸漬發白,常伴足臭.腋窩部及陰部多汗時,由於該部皮膚薄嫩,經常潮濕摩擦,易發生擦爛紅斑,伴發毛囊炎、癤等.

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