潛伏梅毒

潛伏梅毒

潛伏梅毒百科

梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種慢性全身性性傳播疾病.主要通過性交傳染.本病表現極為復雜,幾乎可侵犯全身各器官,造成多器官的損害.如一期梅毒感染部位的潰瘍或硬下疳;二期梅毒的皮膚粘膜損害及淋巴結腫大;三期梅毒的心臟、神經、胃、眼、耳受累及樹膠腫損害等,梅毒還可通過胎盤傳給下一代,引起新生兒先天性梅毒,危害極大.由於梅毒嚴重的危害人類健康,是我國衛生部規定的8種重點防治性病之一.

潛伏梅毒

潛伏梅毒病因

    梅毒是一種慢性疾病,盡管最初的損害中有大量梅毒螺旋體存在,但是梅毒不是由於毒性或炎癥物質的釋放或存在於組織中的梅毒螺旋體直接造成的簡單炎性反應,原發損傷的細胞侵潤內,急性炎癥反應中單核細胞占主導地位,多核白細胞則占此要地位,在梅毒感染初期階段在接近血管的細胞外部存在大量的梅毒螺旋體.

潛伏梅毒

潛伏梅毒症状

    潛伏梅毒的癥狀:

    梅毒感染

    潛伏梅毒是指已被確診為梅毒患者,在某一時期,皮膚,粘膜以及任何器官系統和腦脊液檢查均無異常發現,物理檢查,胸部X線均缺乏梅毒臨床表現,腦脊液檢查正常,而僅梅毒血清反應陽性者,或有明確的梅毒感染史,從未發生任何臨床表現者,稱潛伏梅毒.

    潛伏梅毒的診斷還要根據曾患一期,二期梅毒的病史,與梅毒的接觸史及分娩過先天性梅毒的嬰兒史而定,以前的梅毒血清試驗陰性結果和疾病史或接觸史有助於確定潛伏梅毒的持續時間,感染時間2年以內為早期潛伏梅毒,2年以上為晚期潛伏梅毒,另一類則為病期不明確的潛伏梅毒,潛伏梅毒不出現癥狀是因為機體自身免疫力強,或因治療而使螺旋體暫時被抑制,在潛伏梅毒期間,梅毒螺旋體仍間歇地出現在血液中,潛伏梅毒的孕婦可感染子宮內的胎兒,亦可因獻血感染給受血者.

潛伏梅毒

潛伏梅毒检查

    潛伏梅毒檢查項目:

    梅毒血清試驗皮損

    早期潛伏梅毒可依據下述條件綜合作出判斷:

    ①連續的梅毒血清學試驗變化,即非螺旋體試驗是否增加4倍或4倍以上;

    ②是否有一期或二期梅毒的癥狀史;

    ③其性伴侶是否有病程在2年以內的一期,二期或潛伏梅毒;

    ④基因檢測梅毒螺旋體DNA陽性方可確診,除早期潛伏梅毒以外,其他幾乎均為病期不明的梅毒,對這類梅毒應按晚期潛伏梅毒處理,對新生兒期後診斷的潛伏梅毒患兒,應仔細地分析母親的病史和患兒的出生情況,以確定患者是先天還是後天梅毒,應檢查所有潛伏梅毒患者是否有三期梅毒的表現,如主動脈炎,神經梅毒,樹膠腫及虹膜炎等.

潛伏梅毒预防

    同預防其他傳染病一樣,首先應加強衛生宣傳教育,反對不正當的性行為,其次應采取以下預防措施

    (1)對可疑病人均應進行預防檢查,做梅毒血清試驗,以便早期發現新病人並及時治療;

    (2)發現梅毒病人必須強迫進行隔離治療,病人的衣物及用品,如:毛巾,衣服,剃刀,餐具,被褥等,要在醫務人員指導下進行嚴格消毒,以杜絕傳染源;

    (3)追蹤病人的性伴侶,包括病人自報及醫務人員訪問的,查找病人所有性接觸者,進行預防檢查,追蹤觀察並進行必要的治療,未治愈前配偶絕對禁止有性生活;

    (4)對可疑患梅毒的孕婦,應及時給予預防性治療,以防止將梅毒感染給胎兒;未婚男女病人,未經治愈不能結婚.

潛伏梅毒治疗

    梅毒的青黴素治療方案(僅供參考,詳細請詢問醫生)

    (一)早期梅毒:包括一期、二期和病期不足兩年的潛伏梅毒患者,可給予青黴素肌肉註射,每側臀部120萬單位,共240萬單位,隻註射一次.亦可肌肉註射普魯卡因青黴素G混懸液,每日一次,共10天,總量600萬單位.

    (二)對孕婦梅毒患者的治療:早期梅毒患者如能早期治療可防止發生先天梅毒.

    (三)早期先天梅毒患者的治療:對已經治療的梅毒孕婦所生的嬰兒,應進行臨床及血清學檢查,直至血清學檢查轉陰或維持陰性三個月以上為止.若發生臨床癥狀或放射學檢查有骨梅毒損害,或血清學滴度上升二管以上或持續升高時,或孕婦未經充分青黴素治療或無條件對嬰兒進行仔細檢查時,須給嬰兒進行治療.

    治療方法可用普魯卡因青黴素肌肉註射,每日一次,每次每公斤體重予以5萬單位,連續註射十天,總劑量一般在150萬單位至300萬單位左右.對於不便連續註射而脊髓液正常的早期先天梅毒兒,可肌註芐星青黴素,一次註射每公斤體重5萬單位.

    潛伏梅毒中醫治療方法

    治療則以驅邪為主,兼顧扶正,使邪毒去,元氣充,而奏效果.本病的治療,應以抗生素治療為主,中藥治療為輔,在抗生素中,以青黴素為主,宜足量,連續用藥,務必徹底.而中醫藥除一般輔助治療外,尚可以提高機體免疫力,實現治療效果.

    一、辯證選方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生)

    1.疫毒留滯治法:祛風散血、解毒清火.方藥:黃連解毒湯加減.黃連15g,黃芩15g,黃柏20g,山梔15g.表證明顯加雙花、連翹;皮疹出現加生地、馬齒莧;熱重加水牛角、大黃.

    2.穢瘡結毒治法:涼血解毒、化瘀散結.方藥:五味消毒飲加味.公英20g,雙花25g,野菊花20g,地丁20g,天葵15g.加蟾酥6g,大黃15g,犀角0.6g.3.小兒遺毒治法:清血解毒,活血祛風.方藥;升麻解毒湯加味.升麻5g,鮮皂角刺5g,土茯苓7.5g.加蒼術,陳皮,馬齒莧,黃柏.

    二、專方驗方

    1.楊梅瘡試驗方:全蟲10個,大蜈蚣10g,雙花120g,生大黃120g.清水煎,頻服.

    2.土茯苓1500g,生黃芪500g,當歸400g.先將土茯苓煎湯,取黃花、當歸拌勻微炒,幹磨為末,蜜為丸.每次15g,每日3次,一劑當效.

    三、其它療法

    外治法;

    1.黃柏、雄黃各6g,孩兒茶9g,沒藥、輕粉、粉霜、枯研各3g,丹砂15g,龍腦0.9g,蝸牛10個.共為細末,豬膽調搽,每日數次.

    2.輕粉、龍腦、黃柏(炒)、胡料各6g,百花霜、黃丹(水飛)、生甘草各9g,蚯蚓糞(火焙幹)30g.各研細末,點擦.

潛伏梅毒饮食

    適宜吃的食物:

    梅毒患者應多吃含豐富的維他命、蛋白質的水果蔬菜等食物,有助於疾病的康復,中醫認為清涼平和的食物可首選.

    不適宜吃的思維:如常吃辛辣刺激性發物,吸煙飲酒都對康復疣不利的影響,尤其是飲酒可促使生殖器皰疹復發,加重生殖器皰疹的癥狀,所以,患病後一定要戒酒.

    (1)梅花粥

    先煮粳米為粥,待粥將成時加入白梅花適量,同煮二三沸即可食用.3-5天為一個療程,每天2次空腹溫熱食用,可清餘熱,適應於梅毒康復後期.

    (2)蒲公英粥

    蒲公英40-60克,鮮品用量為60-90克,粳米30-60克,將上藥洗凈,切碎,煎取藥汁,去渣,入粳米同煮為粥,3-5天為一個療程,每日2-3次溫熱時服食.有清熱解毒、消腫散結的功效.

潛伏梅毒并发症

    當機體在某階段健康狀況不佳,免疫功能降低時,梅毒螺旋體可乘機在人體內廣泛活動並損害各種組織.