蠍子螫傷
蠍子螫傷百科
蠍子主要分佈在熱帶和亞熱帶,種類頗多,毒性大小不一.我國東方毒蠍毒力相當於眼鏡蛇毒,可致命.蠍子有一對毒腺和尾刺,刺人時毒液通過尾鉤進入人體,蠍毒為低分子量、無色毒蛋白,主要毒作用為神經毒:膽堿能和腎上腺素能作用;尚有溶血,出血毒等作用,並可致急性胰腺炎和高血糖等作用.其神經毒素與神經細胞鈉通道結合,使神經肌肉接合部、副交感神經、腎上腺素能神經末梢和腎上腺髓質的突觸前活性增強.蠍尾部有毒刺,螫人時毒腺排出毒液可引起中毒,蠍毒是一種毒性蛋白-蠍毒素,對呼吸中樞有麻痹作用,對心血管有興奮作用,嚴重者可以致死.此外尚可發生出血和溶血,偶有引起胰腺炎和血糖增高.
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蠍子螫傷病因
蠍俗稱蠍子,種類較多,其毒性大小不一,有的甚至完全無毒,蠍子螫人時,其毒液註入傷口,可迅速引起毒性反應.
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蠍子螫傷症状
一般蠍螫傷(scorpionsting)後局部灼痛,麻木,紅腫,出現水皰或出血,多無全身癥狀,但被毒蠍螫傷可出現頭暈,頭痛,全身不適,心動過緩,出汗,尿少,嗜睡,肌肉痛,痙攣,抽搐,胃腸道出血及呼吸中樞麻痹等,或有低血壓和肺水腫.
刺傷局部常迅速出現劇烈疼痛,持續數分鐘至24小時,但常無明顯紅腫,全身癥狀多見於兒童,病情進展迅速,有流淚,流涎,大汗,全身肌肉痙攣,高血壓等,重癥病例可發生心肌損傷,心律紊亂,休克,肺水腫,甚至呼吸麻痹而死亡,個別有血糖升高,糖尿,血尿,黑糞,甚至並發彌散性血管內凝血.
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蠍子螫傷检查
可有蛋白尿,血尿和糖尿等.
蠍子螫傷预防
1.預防蠍子侵害應首先搞好室內外環境衛生,清除磚瓦、石塊、雜草枯葉,使蠍子無棲息場所.
2.夜晚活動以燈光或手電筒照明,防止在黑暗中直接以手觸墻壁.
3.室內外蠍子密度高時,可進行滯留噴灑處理.
蠍子螫傷治疗
就診科室:感染中心發熱門診
治療方式:藥物治療支持性治療
治療周期:1-2周
治愈率:90%
常用藥品:風油精林可黴素利多卡因凝膠
治療費用:根據不同醫院,收費標準不一致,市三甲醫院約(300--800元)
1、立即拔出毒刺,在螫傷上方(近心端)約2~3厘米處,用佈條或繩子將其肢體紮緊,用手自傷口周圍向傷口處用力擠壓,使含有毒素的血液由傷口擠出;或用吸奶器、拔火罐等吸取毒液;若救治者口腔粘膜無破損,也可用口吸出毒液;必要時請醫生切開傷口,抽取毒液.捆紮肢體的佈帶每15分鐘要放松1~2分鐘,傷口周圍可用冰敷或冷水濕敷,以減少毒素的吸收和擴散.
2、用石灰水上清液、3%氨水、5%蘇打水或0.1%高錳酸鉀液等任何一種清洗並冷敷傷口.
3、傷口周圍可塗擦南通蛇藥.
4、可用3%吐根堿1毫升(切忌過量)、1%普魯卡因作局部封閉,或僅用3%吐根堿從蠍子螫傷的針眼處註入少許,均可起止痛作用.
5、中毒嚴重者及幼兒應立即送醫院救治.可用10%葡萄糖酸鈣10毫升靜脈註射及10%水合氯醛15~20毫升灌腸,或用氯丙嗪等鎮靜劑止痙攣.有條件可註射特效抗蠍毒血清,必要時可用腎上腺皮質激素治療.
蠍子螫傷饮食
1.合理膳食習慣:保持清淡飲食.多吃新鮮蔬菜及水產品.
2.少吃生冷辛辣食物刺激性食物.
蠍子螫傷并发症
嚴重者有氣促,胸悶,心跳過速或過緩,脈弱,過早搏動,血壓升高,驚原,昏迷,呼吸抑制,肺水腫或並發彌散性血管內凝血等,甚至死亡.
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