瓜藤纏 結節性紅斑

瓜藤纏 結節性紅斑

瓜藤纏 結節性紅斑百科

瓜藤纏是一種發生於下肢的紅斑結節性、皮膚血管炎性.因數枚結節,猶如藤系瓜果繞腿脛生而得名.《醫宗金鑒·外科心法要訣》雲:“此證生於腿脛,流行不定,或發一二處,瘡頂形似牛眼,根腳漫腫,……若繞脛而發即名瓜藤纏,結核數枚,日久腫痛.”本病以散在性皮下結節．鮮紅至紫紅色,大小不等,疼痛或壓痛,好發於小腿伸側為臨床特征.多見於青年女性,以春秋季發病者為多.相當於西醫的結節性紅斑.

瓜藤纏 結節性紅斑

瓜藤纏 結節性紅斑病因

素體血分有熱,外感濕邪,濕與熱結,或脾虛失運,水濕內生,濕鬱化熱,濕熱下註,氣滯血瘀,瘀阻經絡而發;或體虛之人,氣血不足,衛外不固,中醫五絕網整理寒濕之邪乘虛外襲,客於肌膚腠理,流於經絡,氣血瘀滯而發.

瓜藤纏 結節性紅斑

瓜藤纏 結節性紅斑症状

發病前常有低熱、倦怠、咽痛、食欲不振等前驅癥狀.皮損好發於兩小腿伸側,為鮮紅色疼痛性結節,略高出皮面,蠶豆至杏核大或桃核大,對稱性分佈,若數個結節融合在一起,則大如雞蛋,皮損周圍水腫,但境界清楚,皮膚緊張,自覺疼痛,壓之更甚,顏色由鮮紅漸變為暗紅.約經幾天或數周,顏色及結節逐漸消退,不留痕跡,不化膿,亦不潰破.在緩解期,常殘存數個小結節,新的結節可再次出現.皮損發生部位除小腿外,少數病人可發於上肢及面頸部.

瓜藤纏 結節性紅斑

瓜藤纏 結節性紅斑检查

實驗室檢查.外周血白細胞總數正常或稍升高;紅細胞沉降率加快.

瓜藤纏 結節性紅斑预防

1.註意休息,適當抬高患肢,以減輕局部腫痛.

2.註意飲食宜忌,忌飲酒,勿食辛辣發物.

3.避風寒,防潮濕,冬季註意保暖,以防復發.

瓜藤纏 結節性紅斑治疗

辨證論治

內治法

(一)濕熱瘀阻發病急驟,皮下結節,略高出皮面,灼熱紅腫;伴頭痛,咽痛,關節痛,發熱,口渴,大便於,小便黃;舌微紅,苔白或膩,脈滑微數.

辨證分析:濕熱瘀阻經絡,局部氣血凝結,故發病急驟,皮下結節,略高出皮面,灼熱紅腫;濕阻清陽,熱擾清竅則頭痛;濕熱內蘊,故發熱,口渴,大便幹,小便黃;濕熱上壅則咽痛;舌微紅、苔白或膩、脈滑微數為濕熱瘀阻之象.

治法:清熱利濕,活血化瘀.

方藥:萆蘚滲濕湯合桃紅四物湯加減.

(二)寒濕人絡皮損暗紅,反復纏綿不愈;伴有關節痛,遇寒加重,肢冷,口不渴,大便不幹;舌淡,苔白或白膩,脈沉緩或遲.

辨證分析:寒性凝滯,濕性粘滯,寒濕人絡,氣血凝滯,凝結於皮下,故皮損暗紅,反復纏綿不愈;寒凝肢節,阻遇陽氣,故肢冷,關節痛,遇寒加重;寒濕為陰邪,陰津不傷,故口不渴,大便不幹;舌淡、苔白或白膩、脈沉緩或遲為寒濕人絡之象.

治法:溫陽健脾,通絡理濕.

方藥:當歸四逆湯合三妙丸加減.

外治法

以消炎、散結、止痛為原則.

(一)皮下結節較大,紅腫疼痛者·,外敷金黃膏、四黃膏或玉露膏.

(二)皮下結節色暗紅,紅腫不明顯者,外敷沖和膏.

(三)蒲公英、丹參、紫草各30g,荊芥、丹皮、當歸各20G,煎水外洗.

其他療法

一、針刺主穴取足三裡、三陰交、昆侖、陽陵泉,實證用瀉法,虛證用補法.

二、神燈照法用紗佈浸透金粟蘭酊後敷於結節處,然後用神燈照射20分鐘.

瓜藤纏 結節性紅斑饮食

瓜藤纏的食療(以下資料僅供參考,詳細需咨詢醫生)

1、茵陳赤小豆湯組成茵陳30克,赤小豆12克,炒薏仁24克,澤瀉9克,炒蒼術9克,炒黃柏9克,苦參12克,防己9克,佩蘭9克,木通9克,白蔻9克,生甘草3克用法水煎服,每日1劑,日服2次

2、珠玉二寶粥:薏苡仁、山藥各60g,搗為粗末,加水煮至爛熟,再將柿霜餅25g,切碎,調入溶化,隨意服食.

3、薏苡仁粥:薏苡仁研為粗末,與粳米等分.加水煮成稀粥,每日1~2次,連服數日.

4、薏米粥:薏苡仁50克,杵末,加適量水煮成粥食之,1日3次,久服可輕身益氣.

瓜藤纏飲食宜忌

宜

1、多喝開水.

2、宜食用清淡性涼利濕之物谷類大多甘平或偏涼,一般均可食用;

3、薏苡仁清熱利濕,綠豆、赤小豆清熱解毒,煮粥或煮湯飲用均可,攻邪而不傷正,補益而不戀邪.

4、多吃新鮮水果和蔬菜.

忌

1、禁用魚、蝦、牛奶等易過敏的食物.

2、不吃辛辣刺激性食物.

3、不飲酒.

瓜藤纏 結節性紅斑并发症

本病發病急,一般在6周左右可自愈,但亦有長達數月不愈者.部分病人可因勞累、感冒受寒、婦女行經而復發.